[Amerva]

Здравствуйте.
Мальчик 9 лет, рост 134 см, вес 34 кг.
С 3 декабря всей семьёй переболеваем предположительно коронавирусом в лёгкой форме.
Тема моя ( пароль потеряла к странице той):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Сын заболел 4 декабря : сопли , 1 день температура 37.5( с тех пор больше не поднималась).
С 17 декабря присоединился кашель, который сохраняется до сих пор и без улучшений.Каких то улучшений от Пульмикорта или Беродуала нет (отменили).
Кашель : грубый, резкий , как горловой при трахеитах , глубокий, иногда закашливается и не может остановиться - до рвоты.
Сегодня на приёме педиатр подтверждает,что диагноз ларинготрахеит , ну или максимум бронхит(это дословно) , но для перестраховки отправляет на рентген.. Был один рентген до этого от 18 декабря(чисто всё ок, на руки снимок не дали тогда).
По рентгену сегодня описание : усилен рисунок , остальное без патологии.
С описанием возвращаюсь к педиатру, по рекомендациям : ждите, только время надо,пнемонии нет по снимку.

Уважаемые врачи, пожалуйста, буду благодарна если снимок посмотрите , возможно у доктора Полонского будет время заглянуть посмотреть..

Разрешите вопросы:
1.Пневмония исключена по снимку ?
2.Как долго может продолжаться такой кашель и его чем лечить?
Спасибо .
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[igormed]

Привит ли ребенок от коклюша?

[Amerva]

Да, все прививки сделаны согласно графику и ревакцинации тоже все положенные по возрасту есть.Единственное с "манту" временная накладка , должны были как раз сделать , но заболел , поправится-сделаем.

[doctor101]

Описание,я бы изменил :
Легочные поля без очаговых изменений.
Легочный рисунок усилен,в средне-нижних отделах,больше слева,за счет перивазальной,перибронхиальной инфильтрации.(воспалительный отек междольковых перегородок и перибронхиальных пространств, ведущий к усилению интерстициального компонента легочного рисунка).

[Amerva]

Спасибо большое доктор ! Если на наш обывательский язык, данная картина какому диагнозу соответствует и что нам дальше делать/что лечить?

[doctor101]

Стучитесь к педиатрам,они инструктированы,с учетом современных реалий.

[Amerva]

Спасибо, стучусь...Но поход к педиатру сегодня не прояснил ситуацию к сожалению, мне даже по факту диагноз не поставлен сыну , соответственно и лечения не назначено,поэтому я и тут .Разрешите только 1 вопрос: пневмонии нет по снимку?
Спасибо и извините ,если что то не так понимаю.

[doctor101]

Стучитесь к нашим.
Генез-вирусный.

[Amerva]

Спасибо , стучусь...Просто не хочу упустить , если что то "серьёзное" возьму ребёнка и поеду в больницу на осмотр и назначения, если не "караул" буду сидеть наблюлать и ждать мнения педиатров тут ..В поликлинику идти смысла повторно нет к сожалению..

[Amerva]

Написала нашему педиатру из поликлиники + ваше подробное описание, вот какой был получен ответ: Антибиотик однозначно пропить. Слева внизу подозрительное снижение пневматизации. Бронхит 100%, но вот эта слева часть смущает и я посоветовалась с нашим пульмонологом, однозначно антибиотик.(Клацид)-подойдите за рецептом.

[doctor101]

Слева внизу подозрительное снижение пневматизации.
Я вам сказал,и пояснил,за счет чего.
Что касается антибиотика,получите мнение наших консультантов.

[Amerva]

Спасибо, сижу и никуда не дёргаюсь, жду,ничем не пичкаю ребёнка...

[Karakush]

а какие проблемы у ребенка на сегодняшний день?

[Amerva]

Общее самочувствие хорошее, температура выше 36.9 не поднимается ,аппетит нормальный как и обычный ,активный, на всякий случай измеряла/яю всё время сатурацию 96-98%, примерно с 7 декабря и по сей день вкусы ощущает только горькое,солёное,сладкое-остальные вкусы по 0 , запахи так же не чувствует , нос не заложен, соплей нет , горло не болит ,но при осмотре задняя стенка зернистая -из за кашля сказали ,накашлял..

ПЦР мазок на корону от 16 и 17 декабря -отрицательно ( 13 и 14 день заболевания).
Жалобы на данный момент это кашель,который с 17 декабря начался и до сих пор без улучшения.
Кашель сейчас раз 5-7 в час единичных , но очень резких,грубых,глубоких -в покое.Ночью когда спит -кашля нет.Если начинает двигаться активнее прыжки например,сразу начинается сильный уже кашель ,который растягивается на минут 20- 30 , изнуряющий до позывов к рвоте.
Сегодня утром начал плакать( не сильно, без истерик, просто споткнулся и не вписался в поворот,ушиб ногу) и начался сразу сильный кашель ,который он никак не мог остановить,пытался сдерживать ,но не получается, в итоге до рвоты и следующие 2 часа кашлял раза по 2 в минуту..
Мокроты нет вообще , даже намёка ,сухой кашель. Прыжки и активность это не как заяц скакать, просто делает прыжка 3 и начинается сразу кашель затяжной..
Пошла к врачу в итоге ,результат похода в начале темы.

ОАК от 17 декабря:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Первый рентген описание только тоже от 17 декабря:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Самого снимка тогда не отдали , а сфотографировать забыла.

[Amerva]

Не сочтите пожалуйста за назойливость..
Если я правильно поняла из просторов интернета и доказательной медицины:
воспалительный отек междольковых перегородок и перибронхиальных пространств- у нас вызван вирусной инфекцией и в принципе не важно какой именно, даже если это и коронавирус , то антибиотиками в принципе не надо лечить ,если это конечно не тяжёлый случай, которого на данный момент у нас нет, но нужно держать ситуацию под контролем и следить за самочувствием дальше и не пропустить ухудшений.И что при данной трактовке это может быть что и бронхит, что и пневмония , альвеолит и т.д, но опять же главное в этом, что вирусная этиология и важнее состояние ребёнка и решение о применении антибиотика опять же решает врач на своё усмотрение...
Правильные выводы я сделала или лучше начать читать сказки сыну,больше по мозгам моим подходят?

[doctor101]

Лично я,согласен.
Кроме сатурации,обратить внимание на частоту дыхания/нет ли одышки/.
Похвальное поведение,не паникующей мамы.

[Amerva]

Доброе утро...
Вчера обратилась к другому педиатру, надо ведь чтобы ребёнок под наблюдением был не только мамы...
Объяснила ей всю ситуацию,все рентгены и т.д.
Осмотрен:задняя стенка горла зернистая (от кашля), дыхание жестковатое, небольшие хрипы слева.
Настоятельно рекомендовала приём Клацида со словами : даже не обсуждается.
Взяли общий анализ крови и на антитела к коронавирусу .
Только что пришли результаты:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Ребёнок болеет с 4 декабря, получается 27 день заболевания,
По анализу получается что у ребёнка сейчас острая фаза заболевания?
Спасибо.

[Karakush]

Общее самочувствие хорошее, температура выше 36.9 не поднимается ,аппетит нормальный как и обычный ,активный, на всякий случай измеряла/яю всё время сатурацию 96-98%, примерно с 7 декабря и по сей день вкусы ощущает только горькое,солёное,сладкое-остальные вкусы по 0 , запахи так же не чувствует , нос не заложен, соплей нет , горло не болит ,но при осмотре задняя стенка зернистая -из за кашля сказали ,накашлял..
ребенок выздоровел. Я не понимаю, в чем проблема?

[Amerva]

Здравствуйте проблема только в 1:
Это изнуряющий сухой кашель до рвоты,который мешает самому ребёнку.

[Karakush]

Здравствуйте проблема только в 1:
Это изнуряющий сухой кашель до рвоты,который мешает самому ребёнку.
пройдет со временем

[Amerva]

Разрешите я объясню "проблему" :
Лично меня не интересует ни "м" ни "g" и оствшийся алфавит , при слове "коронавирус" в обморок не падаю,не паникую.Для меня важно только одно: это реальное состояние здоровья.К сожалению в наших реалиях и в нашем случае так же, врачи "лечат" в первую очередь результаты анализов .
К сожалению я не врач и не могу сама понимать ,есть кашель и сильный уже 2 неделю,который не является нормой и вот тут как раз и возникают вопросы:
1.Надо или не надо лечить такой кашель и чем.
2.Остаточным его точно не назвать, так ребёнок закашливается до рвоты и явно причиняет ребёнку неудобства.Подкашливание в течение всего дня меня не напрягает.
3.Сегодня пришли эти анализы на коронавирус и детская поликлиника уже подняла шум по максимуму,выслали к нам бригаду по коронавирусу, соответственно начнут лечить ,чем и как пока загадка.А я то не понимаю что значат эти анализы: переболел уже или в процессе, поэтому и спросила "что они означают" ,чтобы понимать реальную картину происходящего.
Поймите меня пожалуйста правильно, я просто хочу чтобы мой ребёнок был здоров,но я не врач и не понимаю когда нужно лечить и когда наоборот лечение может нанести вред и к сожалению адекватного педиатра у нас нет и я не могу найти,хоть и пытаюсь.И именно этот форум и вы -это единственный вариант,куда я могу обратиться с уверенностью на все 100%, где помогут,а не навредят.

Спасибо.

[Karakush]

Думаю, есть еще один вариант. Это клиника "Рассвет", которая находится в вашем городе. Такой кашель, который вы описываете, не характерен для перенесенного ковида, а значит причину нужно искать в другом, что уже означает, что без очного осмотра не обойтись.
Это лучше, чем лицезреть костюмированное шоу и организационную истерику.
Если никто из московских педиатров не откликнется здесь, думаю, обратиться в "Рассвет"- лучшая идея. Там выходцы из этого форума работают.

[Amerva]

Спасибо огромное, к сожалению вариант и этот отпал..
Администратор спросил с чем"причина" обращения к педиатру, сказала что долго болеет, не нравится кашель.Администратор: на коронавирус сдавали и что? Ну я и ответила честно ,что пцр отрицательно 2 -ды, кровь антитела положительно.Администратор: нет,мы вас не запишем, приёма не будет из за "положительно кровь" обращайтесь в свою поликлинику...
Пойду делать попкорн и ждать в первых рядах просмотр костюмированного шоу,выбора у меня нет к сожалению.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Есть приступообразный сухой кашель без динамики более 2 недель.
Варианты могут быть разные, как и писали выше: исключают в таких случаях в тч коклюш/паракококлюш (независимо от того привит ребенок от него или нет), варианты атипичных бронхитов/пневмоний, вызванных Micoplasma Pneumoniae/Chlamydia pneumoniae, варианты обструкций, в тч скрытых, и в тч вызванных инородными телами. Все остальные причины стоит предполагать в случае кашля более месяца, либо характерного анамнеза.

Не страшно, что не принял Рассвет. Обратитесь в докдети, примут без лишних вопросов. "ПЦР отрицательно" - этого достаточно. Не надо углубляться в антитела. Тем более, что прошло более 2 недель от начала болезни. Эти анализы говорят, что как раз острая стадия прошла.

Лечить надо и можно, но все зависит от причины/диагноза.

Готов и сам приехать ради "второго мнения", но ограничен югом Москвы ближе к центру, и только поздно вечером.

[Amerva]

Поняла,спасибо большое, постараемся разобраться.
ОАК от вчера готов, но нет СОЭ.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Amerva]

Игорь Александрович , никак не могу найти функцию "личное сообщение", возможно из-за малого колличества сообщений с этого аккаунта .Мы живём как раз на Юге Москвы и я была бы вам очень благодарна ,если бы вы смогли найти для нас своё время ,в удобное для вас время .Не знаю как с вами связаться ...
Моя почта : [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо.

[Amerva]

Здравствуйте.
Решила отписаться о нашей ситуации.
Начало болезни от 4 декабря , кашель появился 16 декабря и продолжается по настоящее время.
Ребёнок закончил 10 дневный приём Клацида 250 ×2 р.в сутки, 5 суток Пульмикорт и Беродуал - никакого улучшения на фоне лечения не наблюдалось.Сказали попробовать дать Зиртек,дала, толку 0,наоборот только ещё "сушит" сильнее.

Основная жалоба это кашель .Общее самочувствие, аппетит ,температура нормальная.Попробую подробнее :
1.Кашель изначально был без мокроты и до сих пор ни разу намёка на мокроту так и не появилось.
2.Ночью кашля нет.
3.В течении дня постоянное подкашливание,которое ребенок пытается сдерживать.
4.Если не получается сдерживать,то в 80% кашель сухой ,лающий,не резкий , а как бы с "просвистом" от горла, как будто пытается что то там откашлять, но толку 0, пусто.
5.В оставшихся 20% кашель так же сухой ,но резкий, громкий как при трахеите .
6.Закашливания до рвоты прекратились, но если раскашляется ,то очень тяжело остановить и очень выматывает ребёнка.
7.Более сильный и частый кашель вызывает минимальная "физическая" нагрузка, пару раз прыгнул-кашель сразу ,засмеялся-сразу кашель.
8.2 дня как сильно облазиет кожа с пальцев рук и ладони,можно прям как змее её снимать.При этом покраснений и т.д никаких нет.

Сам ребёнок на вопрос " почему кашляешь?" отвечает "не знаю", иногда говорит першит , и как буд-то там слизь мешает и показывает где "кадык".
Состояние у ребёнка спокойное,не нервный,стараюсь не акцентрировать внимание на кашле вообще.

За всё это время каждый врач ставит свой диагноз, то ларингит , то ларинготрахеит, то ларинготрахеобронхит, то бронхит, но все сходятся в одном мнении : кашель "горловой".
За время новогодних праздников осмотр педиатром 2 раза был, свистов/хрипов не слышат при прослушивании.Дали направление к пульмонологу.

9 января осмотр лора : нос дышит свободно , соплей нет- норма.Горло задняя стенка зернистая (накашлял).Дословно: со своей стороны патологии не вижу.
Сдали общий анализ крови и анализ мочи (норма ,результаты приложу).

11 января осмотр у пульмонолога .
Общее состояние :удовлетворительное,сатурация 100%,ЧДД 20/мин,пульс 108 ,особенности нервно-психического статуса по возрасту.Цвет кожи обычной окраски,влажность нормальная, периорбитальный цианоз.Лимфатические узлы не увеличены,болезненность отсутствует,консистенция мягкая.Выделений из носа нет,носовое дыхание свободное,зев умеренно гиперемирован,задняя стенка зернистая.
Грудная клетка :патологическое дыхание нет,нормальная,участие в дыхании равномерное,экскурсия не снижена.Перкуторный звук коробочный,по всем лёгочным полям.
Аускультация лёгких :характер дыхания жёсткое,наличие крепитации -нет, хрипы- нет.
Сердце:Аускультация сердца тоны ясные,ритм правильный,шум не выслушивается.
Язык налёт отсутствует,влажный.Живот вздутие -нет,участие в акте дыхания-да,мягкий,болезненность-нет,симптомы раздражения брюшины отрицательные.Печень болезненность при пальпации - нет.Мочеиспускание свободно.

Сделали ФВД:
ФВД параметры форсированного выдоха в пределах нормы,проба с Сальбутамолом отрицательная.

J39.3- Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей ,локализация не уточнена.Рецидивирующий бронхит с бронхообструктивным компонентом.Гиперактивность бронхов.Угроза по развитию бронхиальной астмы.

Рекомендации:
1.Консультация аллерголога (записаны на 19 января).
2.Дообследование анализы крови (сдали сегодня):СРБ,АЛТ,АСТ,общий IjE, так же "Е" к :луговые травы,сорные травы,деревья, домашняя пыль,клещи,плесневые грибки,смеси пищивых продуктов, эпитель/перхоть животные,перья птиц,яды насекомых.Кровь на все варианты глистов(токсокары,аскариды и т.д).На Микоплазму,на хламидиоз,на Bordetella.
3.Повторный приём через 2 недели.

Назначено лечение:
Бронхомунал 3,5 мг по 2 табл.1 раз в день - 10 дней в месяц,курс 3 месяца.
Бронхолитин по 10 мл × 3 раза - 7 дней.
Монтелукаст 5,0 мг по 1 таблетке на ночь- 28 дней.

Лечение пока не начинали,хотела услышать ваше мнение.Так как уже не знаю что делать и боюсь ещё хуже сделать лечением.Уважаемые доктора пожалуйста помогите....
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Amerva]

Сегодня были у педиатра для оформления "справки" для школы и сын как раз начал там кашлять.Мнение педиатра дословно : я не думаю что это дебют астмы , скорее всего из за коронавируса так долго и просто надо времени больше ,но так как кашель сильный, то лично я рекомендую ,что уже пора противокашлевое , или Синекод или Бронхолитин .Больше похоже на трахеит,чем на астму.

Уважаемые врачи, я сдаюсь,сил больше нет,не знаю правильно или нет ,но завтра хочу начать что то из предложенного врачём.Буду благодарна,если подскажете что лучше Синекод или Бронхолитин..

Пс: на хламидиоз,микоплазму,коклюш-отрицательно.Остальное не готово.
Спасибо.

[Amerva]

Здравствуйте.Ситуация не изменилась никак, ни улучшений ни ухудшений.
Результаты анализов:
Mycoplasma pneumoniae -отрицательно.
Chlamidia pneumonia - отрицательно.
Chlamidia trachomatis - отрицательно.
АТ к лямблии,Трихинелла,Описторху,Токсокара,Эхинококк-отрицательно.
АТ к Bordetella pertussis-отрицательно.
АСТ - 27 ( норма до 37).
АЛТ-14 (норма до 30).
С- реактивный белок 0,13 мг/л (норма меньше 5).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сегодня был приём аллерголога-иммунолога.
Основной диагноз: J04.2- Острый ларинготрахеит.Течение реконвалесцент Ковид.
Рекомендации:
Пульмикорт 250 мкг + 2,0 физ.раствор - 2 раза в сутки - 1 месяц.

На словах: ничего аллергического по своей части не вижу и не думаю что это дебют бронхиальной астмы,поэтому не вижу смысла в приёме лекарств ,которые вам назначил Пульмонолог.Я считаю что просто на фоне перенесенного Ковида вот такая реакция организма и поэтому так долго кашляет и не известно сколько будет ещё кашлять.Но если будет сохраняться, я бы лично сделала бы ещё раз повторное КТ и обратилась к лору,который может "эндоскопически " осмотреть ребёнку горло поглубже и понять почему так долго ларингитный кашель.

Всё...Круг замкнулся,ребёнок продолжает кашлять, врачи разводят руками ,на данный момент ребёнок никакого лечения ни принимает.Что нам делать уважаемые врачи? Нужно ли лечить ребёнка?Чем лечить по лекарствам,один одно назначает,другой врач другое.
В школу ребёнка не выписывают, перевели на дистанционное обучение на неопределённое время.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Igoryaka]

Добрый вечер!

Ну вот ключевых специалистов вы прошли. Скорее, тк эффекта от ингаляций с пульмикортом/беродуалом не было, и, соответственно, не будет и сейчас.
Кашель сухой длительный.

Остающиеся варианты:

- действительно длительный пост-ковид кашель, и есть смысл попробовать использовать назначения врача в виде бутамирата (омнитус оптимальнее синекода).

- вариант ГЭРБ активно никто не рассматривал

[Amerva]

Спасибо большое Игорь Александрович.
Вариант ГЭРБ имеет тоже полное право на существование в нашем случае,если быть точнее то:
В ноябре месяце ребёнок начал громко издавать отрыжку воздухом, на моё замечание " что это такое вообще, это не культурно и т.д" ребёнок отвечал :" мам не ругайся, это у нас новый прикол в школе,меня мальчики научили,мы специально глотаем воздух и потом кто кромче рыгнёт".
Естественно была проведена беседа на тему что такое хорошо и что такое плохо и о вреде для здоровья их приколов,но силы она не возымела.И очень часто сама и супруг начали замечать,как он глотает воздух специально и естественно выдаёт "отрыжку" ,но более тихо,чтобы не заметили мы.Кучу раз делали замечия и одёргивали его по этому поводу.Потом решили наоборот не обращать на это внимание с уверенностью ,что временный заскок,мальчики они такие мальчики и всё само закончится когда наиграется с найденной новой функцией ЖКТ.Вот тут и есть наша основная ошибка...
Он до сих пор рыгает и очень часто, но говорит что это уже не специально,а само как то.Понятное дело мы не верим,вернее не верили ,но он частенько говорил и говорит ,что " это не я специально уже, оно само и мне кисло и немного першит там сразу".
Так что имеет место быть,что возможно сразу 2 варианта у нас и есть сейчас, это и длительнвй пост-ковид кашель,который в свою очередь ещё осложнается этим ГЭРБ.

ЧАВО по ГЭРБ прочитала,со своей стороны обращу внимание и на режим и питание ребёнка и попробуем снизить немного вес "урезав порции".Знаю точно одно,наш педиатр сам ничего назначать не будет и отправит на консультацию к гастроэнтерологу,к которому мы в лучшем случае попадём дней через 10 только.Подскажите пожалуйта,мы самостоятельно до приёма у врача можем что то дома принимать из лекарст от изжоги или лучше дождаться врача?
Спасибо.

[eduardshraibman]

...
Так что имеет место быть,что возможно сразу 2 варианта у нас и есть сейчас, это и длительнвй пост-ковид кашель,который в свою очередь ещё осложнается этим ГЭРБ.

ЧАВО по ГЭРБ прочитала,со своей стороны обращу внимание и на режим и питание ребёнка и попробуем снизить немного вес "урезав порции".Знаю точно одно,наш педиатр сам ничего назначать не будет и отправит на консультацию к гастроэнтерологу,к которому мы в лучшем случае попадём дней через 10 только.Подскажите пожалуйта,мы самостоятельно до приёма у врача можем что то дома принимать из лекарст от изжоги или лучше дождаться врача?
...
Вы достаточно адекватно оценили ситуацию и не знаю, может ли в данный момент кто то из врачей что то предложить другое..
Можно провести (кроме изменения режима питания) пробное лечение омепразолом,но должен предупредить , что лечение пробное и раньше 2-3 недель нельзя будет оценить результат.А через 2-3 недели или будет результат (само пройдет или улучшение при ГЭРБ) или дальше "копать"
Eсли активность ребенка не нарушена заметно,аппетит более не менее сохранен, нет снижения веса, нет находок при осмотре и проведенных исследований и вне присупа кашля ребенок выглядит хорошо-может такая или выжидательная тактика оправдана

[Amerva]

Общее самочувствие "не к чему придраться" и аппетит хороший , единственная проблема это кашель в дневное время суток кроме ночи.
Последний сильный приступ был 15 января, как всё происходило :
Как обычно кашлял не сильно до 15.00,потом я стала делать с ним уроки, очень тяжело ему даётся учёба (лень!).Начал истерить, что не хочет делать,не получается и начал реветь сильно и вот тут началось: кашель частый частый ,до позывов к рвоте и никак не мог успокоиться.
Примерно в 17.00 продышала его Пульмикортом 0,5 .Кашель при этом сохранился частый,но позывы к рвоте прекратились.Думаю тут ещё и сыграло большую роль,что истерить прекратил.До 22 так кашель и продолжался, пытался уснуть,но не получалось "забивал сухой кашель" каждые секунды 3 кашлял, опять до позывов к рвоте .
Я позвонила в скорую помощь " что дать из лекарств", приехала бригада.При прослушивании ни хрипов в лёгких ,ничего.Врачи опять начали делать сами ему ингаляцию с 0,5 Пульмикорта /кашель не прекращался / добавили ему 15 капель Беродуала, тоже итога не дали.Сделали ему укол Преднизолона и повезли в Морозовскую больницу.
Пока доехали до больницы ребёнок перестал закашливаться и осталось единично .Педиатр осмотрел , оак-норма.
Дословно: ну сейчас я вообще ничего плохого не вижу,госпитализировать его не с чем и нет показаний.Что это я не могу точно сказать,скорее всего после Ковида затянулся ваш ларингит.Ехайте домой,обследуйтесь на всякий случай у Пульмонолога и аллерголога, будет приступ -вызывайте скорую помощь.

При этом могу точно сказать,когда был приступ кашля-никаких свистов и обструкции не было,просто "забивал" сильно и не мог остановиться.
С тех пор приступов не было таких , но сам кашель как был так и есть.

[eduardshraibman]

уверены, что нет момента манипулирования?

[Amerva]

То что он манипулятор и любой "чих" пытается применить для своей выгоды это 100% , но слава богу ему пока мозгов не хватает это сделать не замеченным для меня,во всяком случае именно в данной ситуации.
Вчера пытался как раз ,при очередном "пошли делать уроки" , получила ответ : мама не надо, а то у меня опять не будет получаться, я начну плакать и кашлять ))) Цирковой номер не прошёл, так как начал кашлять с усилем и очень заметно ,что этот кашель наигран.Разочаровавшись закончил с кашлем и делал уроки.

Очень заметно когда он манипулирует и кашель совсем другой по "звуку" да и внешне видны его усилия.Поэтому в данном случае точно могу сказать, его обычный кашель к сожалению не связан с манипуляцией.
Могу заметить 1 вещь: вчера и сегодня явные улучшения по кашлю , намного реже!
Я попробую лечение Омепразолом, спасибо и буду наблюдать.
Спасибо большое!

[Amerva]

Здравствуйте.
Решила отписаться .
Кашель у ребёнка прошёл полностью .2 недели принимает Омез Инста по 1 разу в сутки с утра, питание у ребёнка скорректировала по максимуму : исключили перекусы между приёмами пищи, убрала из рациона полностью кетчуп/майонез/острое.Жареное минимализировала.Газировки/жвачки не пришлось исключать,так как ребёнок их никогда и не употреблял.Так же слежу за двигательной активностью,чтобы после еды было движение какое то,а не лежал.Ситуация с изжогой улучшилась , она ещё присутствует,но намного меньше,то есть положительная динамика точно есть.Решили продолжить приём Омеза ещё 2 недели.
Большое человеческое спасибо всем врачам,которые помогают нам на форуме!