[Yulia_van]

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по результатам холтера ребенка. Мальчик 8 лет, вес 31 кг, рост 130 см. Жалоб на сердце не было, но очень тревожный, сон часто беспокойный. Случаев ВСС в семье не было, у прабабушки была ишемическая болезнь. Больше всего беспокоит удлинение интервала qt, Qtc показывает 500. На ЭКГ этот показатель в норме. Узи щитовидки в норме.


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Korzun]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


QTc на Холтере всегда нужно перепроверять вручную.
На фрагменте максимального QTc у меня при ручной проверке получилось 385 мс и 412 мс. Нет никакого удлинения QTc у Вашего ребенка.

И 6 минут удлинения PQ без приведения фрагмента ЭКГ - это просто наводки (помехи) на записи.

И зачем мальчику в 8 лет делали УЗИ щитовидной железы? Совсем кто-то из врачей с ума сошел? :ah:

[Yulia_van]

Александр Иванович, здравствуйте, очень рада, что Вы ответили. То, что Qtc в норме, Вы сняли просто огромный груз с сердца. Спасибо Вам огромное!
Кардиолог направила еще на узи сердца и биохимию, надо ли делать?
Подскажите еще, а пароксизмы неустойчивой наджелудочковой тахикардии - что это? У ребенка частый пульс? И паузы у него до 3 с.((
Групповые экстрасистолы - это вариант нормы? И можно ли ему заниматься спортом, особенно бассейн интересует?

[Yulia_van]

Сегодня сделали узи сердца, все в норме, только нашли дополнительную хорду.

[Korzun]

А
Подскажите еще, а пароксизмы неустойчивой наджелудочковой тахикардии - что это? У ребенка частый пульс? И паузы у него до 3 с.((
Групповые экстрасистолы - это вариант нормы?

Где всё это? Я не увидел таких фрагментов ЭКГ...

[Yulia_van]

Это на холтере, сейчас скопирую страницы

[Yulia_van]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Korzun]

Я видел эти страницы. На них нет пароксизмов неустойчивой наджелудочковой тахикардии, пауз и групповых экстрасистол.
Там где написано паузы - пауз нет, есть небольшое урежение ЧСС.
Там где написано "групповые", есть 2 экстрасистолы не подряд (что подразумевает термин "групповые"), а через 3 обычных сокращения. Это не есть групповые экстрасистолы.

[Yulia_van]

Спасибо, Александр Иванович! Почему столько ошибок на холтере? Так можно поседеть).

[Korzun]

На Холтере нет ошибок. Ошибки в голове того, кто его расшифровывал, устанавливал ошибочные пороги, не чистил ошибки автоматического анализа и комментировал.