PDA

Просмотр полной версии : Диффузная алопеция (?), нужны ли дополнительные анализы? верно ли назначено лечение?


Dashkin
28.05.2019, 10:05
1. 33 года, женский, рост 162, вес на данный момент 54 кг.
2. На протяжении последних 2-3 месяцев очень сильно выпадают волосы, существенно уменьшилась густота. Визуально лысин и явных очагов нет, но по моей субъективной оценке потеряно более 50% волос. Волос тонкий, богатой шевелюры никогда не было, но сейчас совсем караул (простите за неофициальность повествования). Явных стрессов последние полгода не было. Единственное, что можно отнести к стрессу, в сентябре 2018го прекращен прием гормональных контрацептивов.
3. Длина волос сейчас примерно 25 см, остригла, т.к.сильно разрежены концы. Максимальная длина примерно 40-50 см, не больше точно.
4. Волосы не считала, простите...
5. Проведенные исследования: по назначению трихолога - ОАК, кровь на витамины и микроэлементы, гормоны щит.железы (во вложении). Также была проведена трихограмма, но результаты на руки не отдали. На словах помню, что толщина волоса меньше нормы, много единичных волосков, и количество волос на кв.см. по нижней границе.
6. Для женщин
- после отмены ОК достаточно регулярный, около 26-30 дней.
- наличие или отсутствие избыточного роста волос - отсутствует.
- Двое родов (2009, 2014) и, соответственно две беременности. Кормила грудью обоих по 1,5 года.
- гормональные контрацептивы принимала с 19 лет (Регулон), перерыв был ориентировочно с 2008 по 2010 (беременность и роды), далее мини-пили год, потом Ярина, Нова-ринг. Затем перерыв 2013-2016 (беременность и роды), затем Линдинет 20 до сентября 2018 г. С этого времени не принимаю больше.
7. Прием лекарственых препаратов сейчас и в прeдыдущие 6 месяцев - сейчас принимаю только вит.Е,А, фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту. Зимой пропила курс Венолек, те же витамины (назначил гинеколог), а также Омез, Урдокса, Дюспаталин (назначил гастроэнтеролог). В данный момент планирую еще пропить Урдоксу.
8. Любые острые заболевания (ОРЗ, ангина, воспаление легких, кишечные инфекциии...), хирургические вмешательства, выраженные стрессовые ситуации, травмы - за последние 6 месяцев - В мае перенесла ангину (выпадение волос началось за 1-2 мес.до этого), травм, операций и пр.не было. Из хронических - узловой зоб 1 ст. (с 14 лет, наблюдаю и контролирую ежегодно).
9. Частота мытья головы, периодичность окраски волос - мою голову ежедневно, окрашивала последний раз в декабре 2018.
10. Наличие зуда и перхоти кожи волосистой части головы - нет.
11. Проводимое лечение:
Трихолог поставила диффузную алопецию, назначила сдать анализы (во вложении), и немедля начинать местное лечение. Spectral RS 1 раз в день (утром), Эвкапил 1 раз в день вечером. Минимальный курс приема - 6 месяцев. Параллельно рекомендовала пройти курсы физ.процедур - дарсонваль, озонотерапия, плазмолифтинг и пр. косметических процедур. Пока лечение не начала.

Пожалуйста, посмотрите мои анализы? Необходимо ли дополнительно сдать анализы на гормоны (женские - посмотреть гормональный фон после отмены ОК, если да - то какие; тестостерон и пр.)? Адекватное ли лечение назначено?

Dr.Volgina
28.05.2019, 18:31
Норма ферритина у женщин- 70, поэтому показаны препараты железа.
Эти косметические процедуры не лечат, эффективность не доказана.

Dashkin
28.05.2019, 18:46
Спасибо большое за ответ! Вы подтвердили мои сомнения...
Если можно, посоветуйте, пожалуйста, дозировку препарата железа? Есть разница - Fe II или Fe III брать? Нужен ли В12?


Dr.Vad
29.05.2019, 21:55
железа бисглицинат 25 мг в течение 3-4 мес. или пока ферритин не станет более 60-75, в12 не нужен, если в рационе есть мясные продукты

Dashkin
30.05.2019, 08:16
Спасибо большое!