Вход

Просмотр полной версии : Девочка 2 г.11м. 7 дней поднимается температура 38,5-39


Lizaveta_2007
09.04.2019, 07:46
Здравствуйте!
Дочке 2 года 11 месяцев, 15,5 кг 96 см.
Роды в срок, атопический дерматит. В остальном здорова, развита по возрасту

Заболела ОРВИ - подъем температуры, насморк, кашель.
Температуру первые дни сбивала около 3-х раз в сутки. Сбивается легко. Сегодня 8-ой день заболевания - Температура продолжате подниматься до 38,5-38,9 2 раза сутки (в последний день - 1 раз). Сбивется легко, между подъемами самочувствие хорошее. Насморк и кашель присутствуют, но не критично. Лечение - нурофен, тизин когда заложен нос, много пьет.
Вчера осмотрена очным врачом в поликлинике. Хрипов нет, горло немного красное.
Назначения стандартные - противовирусное, ринофлуимуцил, полидекса, сиропчик. Капаю только ринофлуимуцил.
Если еще 2 дня температуры - супракс.

Сдали вчера анализ крови - во вложении. Если я правильно понимаю, бактериальной инфекции нет?

И все же я волнуюсь - долго держится температура высокая. Может еще какие-то анализы сдать, может что-то мы упускаем? Или набраться терпения и ждать?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания ↑ 40 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия (XS-500i, Sysmex, Япония)
Лейкоциты (WBC) 8.44 *10^9/л 5.50 - 15.50
Эритроциты (RBC) ↑ 4.88 *10^12/л 3.80 - 4.80
Гемоглобин (HGB) 126 г/л 110 - 140
Гематокрит (HCT) 35.3 % 32.0 - 40.0
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 72.3 fL 73.0 - 85.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.8 пг 22.0 - 30.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 357 г/л 280 - 380
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 36.5 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 14.0 % 11.6 - 14.8
Тромбоциты (PLT) 302 *10^9/л 150 - 400
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.9 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.30 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 26.6 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы 4.14 *10^9/л 1.50 - 8.50
Лимфоциты 3.46 *10^9/л 2.00 - 8.00
Моноциты ↑ 0.59 *10^9/л 0.05 - 0.50
Эозинофилы 0.25 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы 0.00 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 4.0 % 0.0 - 5.0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 45.0 % 32.0 - 55.0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 41.0 % 33.0 - 55.0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 7.0 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 3.0 % 1.0 - 6.0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 % 0.0 - 1.0

Спасибо!

dobrada
09.04.2019, 11:30
кровь спокойная
какой диагноз поставил врач?
Если ОРВИ, то антибактериальная терапия не нужна

Lizaveta_2007
09.04.2019, 13:40
кровь спокойная
какой диагноз поставил врач?
Если ОРВИ, то антибактериальная терапия не нужна

именно ОРВИ
Поняла, спасибо, жду, надеюсь пойдет на спад температура


Lizaveta_2007
13.04.2019, 23:53
К сожалению я опять с вопросом.
8 апреля получается был последний подъем температуры до 38,8. С 9 по 12 апреля 36,6. Сохраняется остаточный кашель, насморк так же проходит ( немного течет из носа но он уже не заложен). 12 апреля педиатр в гос.поликлинике выписывает в садик (послушала, в горло смотрела). Сегодня 13 апреля днем - 38,9.Поехали платно к педиатру. Вердикт - горло ОЧЕНЬ красное, уши не нравятся, нос с соплями.
Назначения:
в нос сосудосуживающее+ципромед потом
в горло ингалипт
в уши отофу.
Если завтра до вечера температура на спад не пойдет - антибиотик.

Посмотрев на анализ крови (который выложен выше) сказала что была вирусная инфекция с бактериальным осложнением (т.к. для нашего возраста нормы другие)

До кучи сказала, что атопический дерматит у нас аллергический дерматит, очень удивилась, что не сидим на диете и сказала что надо регулярно чистить организм хофитолом.

Если честно, то я в шоке. Я вообще спокойная мамаша, а вот тут не понимаю что делать и главное кому верить? Проблема - очевидно есть, но рекомендации врачей меня убивают. Как быть родителям, как найти нормального врача. ну нет у меня финансовой возможности ходить без конца по консультациям, пока не попадется "правильный". Ну почему же все так печально(((

По своей инициативе сдали анализ мочи, завтра кровь еще раз сдадим.
Какие еще анализы имеет смысл сдать , какие действия предпринять в этой ситуации - когда повторный подъем температуры?

dobrada
14.04.2019, 08:24
У ребёнка новое орви, к такому врачу больше не ходите. Анализы сдавать не надо.

Lizaveta_2007
14.04.2019, 22:40
Спасибо! Анализы успели сдать до того, как прочитала сообщение
На деле так получается - в субботу был подъем температуры до 38,9. Больше она не поднималась. Внешних признаков заболевания нет - развития насморка или кашля не наблюдаю.

Анализы:
Лейкоциты (WBC) 8.12 *10^9/л 5.50 - 15.50
Эритроциты (RBC) ↑ 4.97 *10^12/л 3.80 - 4.80
Гемоглобин (HGB) 122 г/л 110 - 140
Гематокрит (HCT) 37.7 % 32.0 - 40.0
Средний объем эритроцита (MCV) 75.9 fL 73.0 - 85.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 24.5 пг 22.0 - 30.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 324 г/л 280 - 380
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 36.2 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.4 % 11.6 - 14.8
Тромбоциты (PLT) ↑ 421 *10^9/л 150 - 400
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.8 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 9.90 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 23.2 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы 3.39 *10^9/л 1.50 - 8.50
Лимфоциты 3.47 *10^9/л 2.00 - 8.00
Моноциты ↑ 0.74 *10^9/л 0.05 - 0.50
Эозинофилы ↑ 0.37 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы 0.00 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 0.0 % 0.0 - 5.0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 41.8 % 32.0 - 55.0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 42.7 % 33.0 - 55.0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 9.1 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 4.6 % 1.0 - 6.0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 % 0.0 - 1.0
Атипичные мононуклеары, % ↑ 1.8 % 0.0
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Метод и оборудование: Капиллярная фотометрия (ТEST1, ALIFAX, Италия)
Скорость оседания ↑ 39 мм/ч 2 - 20

С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью)
Концентрация ↑ 50.65 мг/л 0.00 - 5.00

Анализ мочи идеальный, не буду выкладывать.

А не очень понимаю что мне делать то с ребенком - лечить или нет и от чего? В садик нельзя идти? С-реактивный белок очень повышен((
А температуры больше нет и клинических проявлений я не вижу(( Но вдруг что-то упускаю, уши например((

Подскажите пож-та по анализам - нам в садик можно, или врача вызывать? (пойду опять в обычную пол-ку))

К слову - мне вчера врач сказала что аквадетрим можно выкинуть, а вигантола не меньше 15 капель давать..... Это же очень много?


dobrada
15.04.2019, 08:23
Ничего не делать, в садик идти можно

Lizaveta_2007
15.04.2019, 09:14
Ничего не делать, в садик идти можно

Спасибо!