[TESHA]

Добрый день, уважаемые консультанты!

Ребенок - девочка, 1 г. 10 мес., вес 12, рост 86. В анамнезе ОРВИ.

Задумалась о теме профилактики железодефицита в связи с тем, что ребенок в большинстве случае отказывается есть любое мясо. В случае если в ложке супа, овощей попадается кусочек мяса все содержимое выплевывается. Молочные каши, йогурты, творог в кушает ежедневно.

ОАК сдавали только в период болезни, последний раз в ноябре 2018 г. после перенесенного ОРВИ:
WBC 15,8 * 10^9/l
RBC 4,92 * 10^12/l
HGB 128 g/l
HCT 0.364
MCV 74,0 fl
MCH 26,0 pg
MCHC 352 g/l
PLT 416 * 10^9/l.

Не знаю, насколько показательные данные результаты.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать препараты железа в нашей ситуации?
Если да, то какие и в какой дозе?

[eduardshraibman]

по анализу явного железодефицита не видно, но показатель MCV,MCH пограничный.2 опции возможны: или даете мясо какое то время"незметно" протертое или в каком то другом виде , или лекарственная профилактика

[TESHA]

Добрый день!

Не получается незаметно накормить ребенка мясом: либо отказывается от еды, либо тут же требует что-то другое. И, конечно же, самое главное, что 5 дней в неделю ребенок находится в ДОУ.

В связи с ОРВИ повторили ОАК. Понимаю, что на фоне ОРВИ результаты могут быть отличны от полученных в здоровом состоянии, но все же.
Результат ОАК:
WBC 10,7
RBC 4.87
HGB 125
HCT 38
MCV 78.0
MCH 25.7
MCHC 329
RDW-CV 14.6
PLT 171.

Какие препарата железа лучше начать давать ребенку и в какой дозировке?

[eduardshraibman]

актиферрин или мультифор 1 мг/кг веса ел.хелеза.Хотя посл .анализ нормален

[TESHA]

С учётом того, что последний анализ в норме, есть ли смысл в приеме препаратов железа?

[eduardshraibman]

Профилактическое лечение в таком возрасте при нормальном анализа крови обычно рутинно не показано.Иногда все таки назначается профилактка в той или иной форме в зависимости от семейной истории и истории ребенка.Потребности в железе индивдуальны, некоторы достаточно небольшого кол-ва мяса, содерж.в протертом виде ь добавленное в какую то пищу или продуктов других, сод.железо, другим требуется лечение при нормальном питании.Можно подавать какое то время детскиее жевательные поливитамины, сод.железо...