Здравствуйте! Ребёнку 11 месяцев, при рождении вес 3490, рост 52. С рождения атопический дерматит. Несколько дней назад на спине, животе и по бокам появилась странная сыпь. Она не чувствуется рукой, когда увидела на рёбрах, подумала что это родинки, но ведь не может же быть столько родинок? Может быть что-то с внутриенними органами? Прикорм не вводили, ничего нового. Подскажите пожалуйста, что это может быть.
<a target="_blank" href="[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]"><img src="[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]" ></a>
<a target="_blank" href="[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]"><img src="[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]" ></a>
Фото пятен на спине, такие же и на животе и боках. Не могу там сфотографировать, ребёнок не даётся
Kerplank
06.01.2019, 09:00
Извините, фото не отображаются. Вот ссылки
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Volgina
08.01.2019, 19:04
Это не внутренние органы. Покажите ребенка дерматологу очно.
Kerplank
09.01.2019, 11:15
Любовь Сергеевна здравствуйте! Спасибо вам за ответ. К сожалению дерматологи у нас в городе назначали для лечения ад только купание в марганцовке и циндол. Что такое эмолиенты не знают и путают гормональными мазями. Поэтому сомневаемся в квалификации наших врачей к сожалению. Вызвали педиатра участкового, ждём, если ничего не скажут поедем в платный центр. Сегодня сдали кровь, так как высыпания уже перешли в пах, температуры нет, пальцами не ощущаются. Три недели назад мы сдавали кровь, вместе с ige и катионным белком, но тогда такой сыпи не было. Аллерголог сказал что из-за аллергии изменения в крови.
Вот это высыпания сегодня и старая кровь
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Может быть нужно искать гематолога?
Dr.Volgina
09.01.2019, 19:04
Давайте подождем осмотра педиатра.
BIS
09.01.2019, 19:20
Добрый вечер! Ребёнка как-то беспокоит? Появилась сыпь внезапно полностью или подсыпало? Есть на всех участках кожного покрова?
В Вашей ситуации абсолютно очно, не понятен первичный морфологический элемент ( для нас это ключевое). Или попробуйте сделать ОЧЕНЬ четкое фото элементов.
Kerplank
09.01.2019, 20:20
1. Педиатр осмотрела ребёнка, сказала, что учитывая что мы всю жизнь обсыпанные ее это не удивляет. Сыпь сказала аллергическая. На мой вопрос о том, что сыпь не ощущается под пальцами, ответила что и такое при аллергии бывает. Горло чистое, лезут два зуба. Зубы и правда лезут, слюни рекой и руки постоянно во рту.
2. Мне кажется, что сыпь уже больше недели. И началась к концу курса полисорба, назначен аллергологом. Параллельно с полисорбом был назначен ксизал. Судя по всему не беспокоит, он в принципе стал спокойней на ксизале + базово были назначены пимафукорт с переходом на скин-кап. Эти точки выглядят как родинки маленькие, некоторые красноватые, некоторые коричневые. Сначала точки появились на спине, немного, затем на боках где рёбра, затем живот, и сегодня пах. К вечеру и в районе копчика. Но на животе есть и аллергические прыщики, которые пальпируются. Может мое предположение глупое, но возможно началось вместе с активным слюнотечением. Хотя я не особо верю в синдромы прорезывания зубов. Спать стал лучше. Прикорма нет, все было безуспешно, ребёнка обсыпало ещё больше, и на неокейте сыпет. Аллерголог сказал, что будем вводить прикорм на кожной терапии и пытаться полностью уйти от смеси. Из сданных анализов ige 410, эозинофильно катионный белок 142.
Так же утром из-за сыпи сдали кровь из пальца, результаты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сколько сдавали ему кровь, эозонофилов всегда было 24, 8 для нас прогресс)
3. Спасибо вам большое за ответы и участие, завтра как ребёнок проснётся сделаю фото на фотоаппарат, в хорошем качестве.
BIS
09.01.2019, 23:08
Ещё раз, то что на фото в посте номер 4 Вы лечите?
Kerplank
09.01.2019, 23:58
В посте #4 фотографии сыпи в паху, там она появилась сегодня и хорошо видна, поэтому сфотографировала именно там. Мы ее не лечим, по поводу неё и задаю вопросы. Педиатр лечения не назначил, сказав что нет повода для беспокойства. Послезавтра ещё идём к аллергологу. На данный момент лечим ад, лицо и складки.
Kerplank
10.01.2019, 16:25
Извините, не получилось сделать хорошее фото, не привезли сегодня фотоаппарат. Сняла на телефон, фото конкретно нижней части живота, там точек больше всего. Все плоские, не прощупываются, некоторые выглядят как сосудистые, некоторое как обычные маленькие родинки. Завтра ещё планово идём к аллергологу
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Kerplank
11.01.2019, 18:15
Здравствуйте ещё раз! Посетили аллерголога и уже платного педиатра. Педиатр поставила диагноз аллергический васкулит, сыпь геморрагического характера. Аллерголог тоже сказал что сыпь геморрагическая, но не аллергическая, а какая не знает. Требует консультацию дерматолога с дкрмаскопией, которого у нас нет.
Dr.Volgina
12.01.2019, 16:56
Дерматоскоп есть у каждого дерматолога в КВД.
Kerplank
12.01.2019, 18:57
У нас в квд нет, по крайней мере мне так сказали в регистратуре. Нашли сегодня платно дерматоскопию, в понедельник буду записываться и поедем. Скажите пожалуйста, на сколько это серьезно может быть? Дерматоскоп покажет характер петехей, аллергия это или нет? Уже места себе не находим.
Dr.Volgina
13.01.2019, 17:09
Да надо смотреть очно при дневном освещении, пощупать...
Kerplank
13.01.2019, 20:18
Успокаивает пока только что три врача сказали что нет ничего страшного.. только точки эти как будто мигрируют по телу.. сегодня опять в районе плечей, на спине, а в паху почти нет. Педиатр сказала, что это циркулирующие иммунные комплексы, и у аллергиков это не редкость. Как только сходим к дерматологу обязательно напишу о результатах и что в итоге это было) Спасибо вам за участие в нашей проблеме!
BIS
14.01.2019, 17:46
Добрый вечер! Потрите сильно любой элемент и сразу сделайте фото. Сыпь краснеет после ванны, при трении, нет такого как-будто отекает?
Почитайте про мастоцитоз. Похоже?
Kerplank
14.01.2019, 21:23
Добрый вечер! Все сделала, как раз ребенка купали, нет, подобного ничего не было! Про мастоцитоз почитала, не похоже на наши точки. У него они не видоизменяются, маленькие и красные. Единственное, они как будто мигрируют что ли.. в паху практически ушли и сейчас опять стало больше на спине. Никак не беспокоят его, не чешет, хорошо спит, температуры нет
BIS
14.01.2019, 21:28
Очно, конечно, разбираться. Васкулит, конечно, полностью в течении нескольких дней не уходит, перемещаясь с места на место...
Смущают эозинофилы очень. Необходим ещё дерматолог
Kerplank
15.01.2019, 19:32
Пока ещё не попали, к детскому большая очередь. А эозонофилы такие всегда, точнее сейчас они самые низкие, ещё в октябре были 24..
Kerplank
23.01.2019, 20:09
Добрый вечер! Извините, пишу с задержкой, старшая дочь заболела и точки наши ушли на второй план.
В субботу были у дерматолога, доктор сказал, что это точки сосудистого характера, из-за аллергии травмируются сосуды. Карточка отсталась у врача, пишу как сама поняла) Сказал, что ничего страшного, проходит само. И действительно, точек практически не осталось.
Большое Вам спасибо, уважаемые доктора, за то что не оставили нашу проблему без внимания. Здоровья вам и процветания!