Nadindan
13.10.2018, 13:29
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мальчик 3,5 лет. Рост 103 см, вес 16 кг. Привит полностью. Год назад привила ещё от ветрянки Варилриксом. Каждый год делаем прививку от гриппа (Инфлювак), в этом не успели до болезни (ждали импортную вакцину, но болезнь дождались раньше, однако Ваксигрип уже куплен, ждёт своего часа). Развит по возрасту, до 3 лет - АБКМ. Склонность к стенозам, в течение года было несколько приступов (ложный круп), когда приходилось даже скорую вызывать. Пошёл в сад - максимум неделю ходит и заболевает. Как правило, картина одна и та же: сухой кашель, нередко переходящий в «лающий», купируем ингяциями с Пульмикортом, обычно справляемся сами, без скорой. Потом кашель стихает либо становится продуктивным и в течение 1,5-2 недель проходит. Температура почти всегда остаётся в норме.
В этот раз все как-то волнительно. Началось обычно: небольшое покашливание, легкие сопли. Начали ингаляции (Пульмикорт при лающем кашле и просто физраствор в течение дня). Педиатр был на 3 день от начала кашля, хрипов в легких не услышала, лечение назначила стандартное: сироп для разжижения мокроты, «пшикалку» в горло, что-то в нос... Ничего из этого списка я практически никогда не использую. Лечу тёплым питьем и любовью :) Иногда несколько дней могу подавать что-то из разжижающего мокроту («Флюдитек», например), когда кашель уж совсем сухой и противный. Как только слышу, что он становится влажным, превращаю давать. В нос - Аквалор.
Сейчас настораживает «непонятный» кашель, который в течение недели становился все сильнее (чаще). И соплей почти нет, в течение недели периодически появлялись, но совсем немного, прозрачные. Сейчас кашель вроде не такой и частый (стандартно после сна сильно откашливается, в течение дня обычно подкашливает во время активных игр). Вроде даже он влажнее стал... Но какой-то «нехороший», на мой слух. Сегодня снова были у педиатра (ровно неделя от начала болезни), послушали, хрипов в легких нет, но врач отметил, что дыхание жёсткое (впрочем, когда он болеет с кашлем, все педиатры говорят, что дыхание жесткое, так что вроде и не новость). Сказали, что повода для паники пока нет, но пневмонию исключить нельзя. Тем более сейчас в городе по пневмонии карантины в некоторых садах. Дали на понедельник направление на рентген лёгких, я хотела сразу сегодня и сделать, но врач сказала, что сейчас ещё может рентген ничего не показать, а в понедельник уже точно покажет, есть пневмония или нет.
Сделали ОАК. Тоже непонятно. Я, конечно, не медик, но вроде как при вирусной инфекции сильно повышены лимфоциты, а тут лейкоциты. По референтным значениям этой лаборатории норма лейкоцитов у детей данного возраста до 17%, и вроде как получается, что у ребёнка норма, но у него обычно не больше 10% при ОРВИ, столько никогда не было. И СОЭ прям сильно повышена... В общем, я в волнении, хватать ребёнка и на рентген бежать или, как сказал врач, подождать до понедельника?
Ребёнок, как и в самом начале заболевания, бодр и весел. Играет активно, аппетит не нарушен, гуляем каждый день. Если б не кашель периодический, то и не сказать, что болеет. Но врач сказала, что отсутствие температуры и хрипов в легких ещё не гарантирует отсутствие пневмонии. :((
Посмотрите, пожалуйста, ОАК. Сдавали, правда, не утром, а около 17 часов, но ребёнок до забора крови не ел часа 3-4 точно. Нужны ли антибиотики и рентген, как вы считаете? Заранее благодарю, очень жду ответа
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В этот раз все как-то волнительно. Началось обычно: небольшое покашливание, легкие сопли. Начали ингаляции (Пульмикорт при лающем кашле и просто физраствор в течение дня). Педиатр был на 3 день от начала кашля, хрипов в легких не услышала, лечение назначила стандартное: сироп для разжижения мокроты, «пшикалку» в горло, что-то в нос... Ничего из этого списка я практически никогда не использую. Лечу тёплым питьем и любовью :) Иногда несколько дней могу подавать что-то из разжижающего мокроту («Флюдитек», например), когда кашель уж совсем сухой и противный. Как только слышу, что он становится влажным, превращаю давать. В нос - Аквалор.
Сейчас настораживает «непонятный» кашель, который в течение недели становился все сильнее (чаще). И соплей почти нет, в течение недели периодически появлялись, но совсем немного, прозрачные. Сейчас кашель вроде не такой и частый (стандартно после сна сильно откашливается, в течение дня обычно подкашливает во время активных игр). Вроде даже он влажнее стал... Но какой-то «нехороший», на мой слух. Сегодня снова были у педиатра (ровно неделя от начала болезни), послушали, хрипов в легких нет, но врач отметил, что дыхание жёсткое (впрочем, когда он болеет с кашлем, все педиатры говорят, что дыхание жесткое, так что вроде и не новость). Сказали, что повода для паники пока нет, но пневмонию исключить нельзя. Тем более сейчас в городе по пневмонии карантины в некоторых садах. Дали на понедельник направление на рентген лёгких, я хотела сразу сегодня и сделать, но врач сказала, что сейчас ещё может рентген ничего не показать, а в понедельник уже точно покажет, есть пневмония или нет.
Сделали ОАК. Тоже непонятно. Я, конечно, не медик, но вроде как при вирусной инфекции сильно повышены лимфоциты, а тут лейкоциты. По референтным значениям этой лаборатории норма лейкоцитов у детей данного возраста до 17%, и вроде как получается, что у ребёнка норма, но у него обычно не больше 10% при ОРВИ, столько никогда не было. И СОЭ прям сильно повышена... В общем, я в волнении, хватать ребёнка и на рентген бежать или, как сказал врач, подождать до понедельника?
Ребёнок, как и в самом начале заболевания, бодр и весел. Играет активно, аппетит не нарушен, гуляем каждый день. Если б не кашель периодический, то и не сказать, что болеет. Но врач сказала, что отсутствие температуры и хрипов в легких ещё не гарантирует отсутствие пневмонии. :((
Посмотрите, пожалуйста, ОАК. Сдавали, правда, не утром, а около 17 часов, но ребёнок до забора крови не ел часа 3-4 точно. Нужны ли антибиотики и рентген, как вы считаете? Заранее благодарю, очень жду ответа
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])