[Nostik]

Здравствуйте, прошу об информационной помощи в нашей ситуации.

Ребенок, 4 года 4 месяца. Ходит в детский сад с прошлой осени. За это время переболел ОРВИ раз 13-14, плюс ветряная оспа, энтеровирус и гнойный отит. Периодов полного здоровья было очень мало, разве что летом 2-3 недели. Каждым вирусом награждает кого-то из членов семьи (через раз) и младшую сестру (регулярно).

Болеет в основном легко, но при этом у него прошлой осенью, после нескольких ОРВИ, разрослись аденоиды. Все это время мы пшикали ему назальные ГКС - сначала Фликс, потом в августе перешли на Авамис. На мой взгляд, Авамис помог быстрее, от Фликса эффекта приходилось ждать дольше.

Каждое ОРВИ - сразу ночной храп, нос перестает дышать, после выздоровления постепенно нормализуется. Идеального дыхания нет, но хоть как-то дышит.

Последние три болезни меня тревожат.

13 августа - аденовирус. После него слух восстанавливался недели три, почти до новой болезни.

18 сентября на ровном месте начался гнойный отит, слух сильно упал. Был назначен Амоксициллин 90 мг/кг в течение 7 дней + Ципрофарм. Пропили, прокапали. Слух вернулся.

6 октября - ОРВИ. Из симптомов температура и немного соплей, несильный храп во сне, нос дышит плохо (постоянно напоминаю: закрой рот, дыши носом), слышит очень плохо.

За все это время ходили к нескольким ЛОРам в нашем городе. Доказательного у нас нет, приходится фильтровать все назначения, постоянно читаю про аденоиды, но к сожалению, нахожу очень мало информации.

Сегодня были у ЛОРа, к которой ходим последние два месяца. По ее словам, барабанная перепонка целая, но уши ей не нравятся, есть отек, и если мы сейчас не начнем капать Диоксидин, то через несколько дней придется опять пить антибиотик. Аденоиды увеличены, степень она сможет оценить, когда пройдет ОРВИ. Считает, что их нужно удалить, и тогда слух не будет снижаться.

Вопросы:
1. Диоксидин капать не собираемся, но что делать с ушами?
2. Одно из показаний к удалению - стойкое снижение слуха. У нас оно вроде бы не стойкое, а только на фоне болезни. Может так быть, что после выздоровления слух восстановится самостоятельно? Если да, то сколько времени можно наблюдать и ждать?
3. У ребенка нет прививки от пневмококка (в Украине ее нет в обязательном календаре). Поможет ли она решить проблемы со слухом в нашем случае?
4. Какой вы можете сделать прогноз на будущее?

Заранее спасибо.

[7Natalia7]

1 если жалоб на боль в ушах нет-ничего с ними делать не нужно
2 слух после болезни может восстанавливаться до 2-3 недель,да ,конечно может быть такое,что после выздоровления слух восстановится самостоятельно
3 прививка может решить проблемы не со слухом,а уменьшит вероятность бактериального отита.Прививки от гемофильной инфекции ребенок получил?,она тоже защищает от бактериального отита.
4 в будущем ребенок будет меньше болеть вирусными инфекциями и проблемы с аденоидами и отитами уменшатся

[Nostik]

Спасибо большое за ответ! Подскажите, есть ли после эпизода ОРВИ смысл сидеть дома 2-3 недели, пока не восстановится слух, или можно идти в детский сад после выздоровления? Если ребенок подхватит новый вирус в этот период, не ухудшит ли это ситуацию со слухом?
Да, Хиб у нас по календарю сделана.

[7Natalia7]

Смысла сидеть дома по 2-3 недели нет,так вы всю осень-зиму дома просидите,можно идти сразу после выздоровления.

[Nostik]

Спасибо! Но тогда, получается, что есть риск всю осень-зиму прожить со сниженным слухом. Значит ли это, что если слух не успел восстановиться, а ребенок уже снова заболел, то слух восстановится через 2-3 недели после новой болезни? Как в таком случае не пропустить критический момент, когда появится "стойкое снижение слуха" из-за аденоидов? Или появятся еще какие-то симптомы, на которые надо будет обратить внимание?

[7Natalia7]

Значит ли это, что если слух не успел восстановиться, а ребенок уже снова заболел, то слух восстановится через 2-3 недели после новой болезни?
-да,вероятнее всего(но не обязательно)что слух будет восстанавливаться некоторое время
.Как в таком случае не пропустить критический момент, когда появится "стойкое снижение слуха" из-за аденоидов?
в период "здоровья" показать ЛОРу для определения размеров аденоидов,возможно решать вопрос об их удалении.

[Nostik]

Еще раз спасибо! Если можно, еще один вопрос, который волнует и меня, и нашу бабушку. Почему все-таки падает слух после болезни? Может быть, можно что-то сделать, чтобы этого избежать, или это такая особенность именно моего ребенка?

[7Natalia7]

Это особенность не именно вашего ребенка,а положения слуховой трубы у детей младшего возраста-она расположена у них более горизонтально(с возрастом принимает вертикальное положение)и отиты развиваются чаще.Во время отита в полости среднего уха скапливается жидкость,которая и вызывает ухудшение слуха,по мере выздоровления жидкость "рассасывается" и слух восстанавливается.Экссудативный отит должен пройти в течении 3-х месяцев в противном случае делают шунтирование барабанной перепонки.