Можно ли с уверенностью сказать, какой тип рака при таких реакциях?
vtazalov
20.08.2018, 03:47
Откуда взят материал?
Damirok
20.08.2018, 05:55
Биопсия лёгкого
vtazalov
21.08.2018, 01:45
Иммуногистохимически - опухоль эпителиального происхождения.
Damirok
21.08.2018, 06:32
Вопрос возник в связи с тем,что поставили диагноз рак (аденокарцинома папиллярного типа). Первичная опухоль расположена в s8 15мм. Множественные очаги в обеих лёгких до 6 мм. Пациенту 28 лет. Имеет ли смысл провести анализ ИГХ в другом месте, чтобы убедиться в правильности диагноза?
vtazalov
22.08.2018, 02:56
Щитовидную железу пациенту обследовали?
Damirok
22.08.2018, 06:31
Она говорит,что руками щупали, ничего плохого не сказали (видимо без потологий). в других органах всё нормально,проверяли КТ и трубочками. Каких-либо жалоб нет.
Damirok
22.08.2018, 09:16
Метастаз в других органах тоже не обнаружили. Только в двух лёгких.
vtazalov
24.08.2018, 04:23
кроме ИГХ, нормальное описание гистологии есть?
Damirok
24.08.2018, 22:19
Только такое описание
Damirok
24.08.2018, 22:27
Вот ещё из выписки
vtazalov
30.08.2018, 01:49
В выписке все прекрасно написано и все прекрасно рекомендовано, включая лечение. Зачем было устраивать здесь весь этот сыр-бор?
Damirok
30.08.2018, 05:42
Цель вопроса - узнать, есть ли смысл перепроверить стекла, так как отсутствуют чёткие критерии, определяющие алгоритм гистологического исследования, вследствие чего появляются сомнения в объективности
исследования. Если есть методики или ГОСТы, то прошу прислать ссылки.
Damirok
08.10.2018, 13:00
Добрый день! При МГИ обнаружена мутация ROS1. Даёт ли это приемущество при лечении рака лёгких? если да, то на что влияет?
Damirok
14.11.2018, 19:30
Прошу вашего мнения! После 4 курсов химиотерапии врачи хотят поменять тактику лечения и перевести на таргентную терапию. Есть ли смысл переходить на другой препарат или пройти ещё 2 курса химиотерапии?
vtazalov
19.11.2018, 04:54
Про ROS1 можете прочитать здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Damirok
06.12.2018, 06:53
Вообще,врачи говорят,что переведут на кризотиниб при его наличии у пациента. Сделали КТ после 4 курсов. Динамики нет. Размеры такие же как и в апреле. Химиотерапия была препаратами преметрексе+циспластин+бевацизумаб. В связи с отсутствием таргентные препаратов хотят продолжать химиотерапию.
Ссылка на снимки КТ. Почему то делали без контраста.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Damirok
23.01.2019, 22:17
Добрый вечер! В декабре после 4 курсов химиотерапии было прекращено лечение из за отсутствия в больнице таблеток кризитиниб. Недавно сделали КТ с контрастом,динамика отсутствует. Предлагают таргентную терапию заменить на химиотерапию. Снимки КТ тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Прошу порекомендовать,что нам делать дальше?