Alenka76
26.06.2018, 11:54
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Спасибо Вам всем, кто помогает людям на этом форуме!!!
Может быть, нужно было разместить тему в Кардиологии? Подскажите, пожалуйста, если что.
Мне 42 года, рост 170, вес 80. Пол - женский.
Из болезней - с юности железодефецитная анемия. Периодически принимала железо. Частые ангины. ВСД.
2003 г.- вторые роды на сроке 36 недель путём кесарева сечения, перевязка труб. На фоне о.гестоза.
2010 г. - реактивный полиостеоартроз. Удалила миндалины - всё прошло.
С февраля 2018 года я простыла и у меня начался кашель. Лечила без а/б, амброксолом, противовирусные, но до конца кашель не прошел.
В конце марта заболела гриппом, темп.39, кашель стал очень очень сильным. Вызвала врача - о.ларинготрахеит. Азитромицин, аммоксиклав, амброксол не помогли. Появилась боль под правой лопаткой, отдающая в бок.
04.04.18 ФЛГ - чисто. Прокололи цефтриаксон по 1 гр.2 р.в день 2 недели в/м. Стало заметно лучше. Кашель меньше, темп.в норме. Боль прошла. Беспокоила лишь лёгкая одышка при подъеме на 4 этаж.
5 мая лёгкий озноб ночью, темп.37.2. На след.день резкая боль уже слева под лопаткой отдающая в бок. Сразу заметила уже явно выраженную одышку , кашель, слабость в ногах просто при ходьбе по улице.
Обратилась в поликлинику. Анализы СОЭ - 35, гемоглобин 80. С - реактивный белок - 12. РФ - ОТР. Тромбоциты - 582. Назначили 4 сбор, сироп солодки, амброксол.
Одышка, слабость нарастали. Продуктивный кашель. Не могла уже подняться даже на 2 этаж.
29.05.18 Сделали рентген - затемнение в верхней доле пр.лёгкого. Тут же поехала в область в диагностику на КТ легких (ТЭЛА под вопросом?) Описание выложу.
На след.день
попала в реанимацию в сосудистое отделение (кардиология), сделали КТ с контрастом - ТЭЛА с обеих сторон. Двусторонняя инфаркт - пневмония. Описание от 31.05.18 выложу.
Узи сосудов и вен нижних конечностей без патологии. Брюшная полость УЗИ - без особенностей. ФГДС - хр.поверхностный гастрит, хр.бульбит. Узи сердца - незначительная дилатация правого желудочка и предсердия. Снижение ф-и диастолического расслабления л.ж. Недостаточность минральн.клапана. Недостаточность трикуспидального клапана. Признаки умеренной легочной гипертензии.
Лечение в стационаре ( с 29.05 - 21.06 ) капали двое суток в реанимации гепарин, калий - магний в/в. Затем перевели на ксарелто 15 мг 2 раза. А/б начали через неделю после госпитализации - цефтриаксон в/в 1 гр.2 р в день, 10 дней. Ферум лек. Перинева, метопролол, кораксан.
Не кашляю. Рентген при выписке - очагов и инфильтратов нет. Общее состояние улучшилось. Одышка меньше. Ушло очень много отеков (я так думаю). Т.е. я резко похудела. Заметила сразу после реанимации - особенно ноги стали значительно!!!худее. Почему??? Аппетит нормальный. Жидкости пью много.
За время нахождения в стационаре был один эпизод очень сильного внезапного головокружения в положении лёжа. С повышением давления до 170. Такого раньше никогда не было.
В больнице давление было почти всегда 130/80.
Анализы от 14 июня - Нb - 96, СОЭ - 35, лейкоц - 6.87, сахар -4.5, общ белок - 74.13, сыв.железо - 5.3. Общ.холестерин - 5.76. Тромбоциты - 365. Алат -10.2, Асат - 12.5, ЛПВП - 1.43, триглицериды - 1.59, ЛПНП -3.54, К+ 4.44 мм/л, мочевина - 2.7 мм/л, креатинин - 90.9 мкм/л., тропорин I -0,003 нг/мл, ачтв - 31.3, -52.5, -32.9 сек., ВИЧ, гепатит - ОТР.
МСКТ от 31.05.18 - В просвете левой ЛА, в области деления на долевые сосуды определяется наполнение контраста ( тромботические массы), не распространяющиеся на верхнедолеаую и нижнедолеаую артерии, с сохранением пристеночного кровотока в верхней и нижнедолевой артерии. В просвете долевых артерий ПЛА определяются дефекты наполнения контраста ( тромботические массы), с сохранением пристеночного кровотока.
Заочно консультировали (док-ты и диск КТ отправляли) в обл.Кардиоцентре зав отд. - оперативное лечение не показано.
Мне прописали полупостельный режим до конца августа, ниааких нагрузок!!! т.е.до тех пор, пока я не сделаю повторное МСКТ и УЗИ сердца. Запугали по полной программе!
На сегодняшний день давление 95-100/65. Пульс 75. Иногда головокружения. Одышки в покое нет.
Принимаю Ксарелто 20 мг 1 раз в день, метопролол 50 мг 2 раза. Перинева 2 гр на ночь. Ферретаб 2 раза в день. Омепразол 1 раз.
Мне сказали, нужно обязательно искать причину ТЭЛА. Но толком не говорят, с чего начать. И сказали - иногда ее вообще не находят.
Я записалась на приём к обл.гематологу только на 7 августа. Нужно ли мне к флебологу? Пульманологу?
Как быть с нагрузками??? Можно ли просто прогуливаться на улице?
Не могли бы Вы что - то посоветовать мне со своей стороны, как мне быть? Какие анализы крови сдать дополнительно и какие обследования пройти, если владение такой информацией!
Заметила, что с февраля были скудные месячные ( и по кол-ву и по дням). Сейчас уже нормально, как обычно. Наверное тогда упал гемоглобин. Железо не принимала, честно, очень давно. Могло быть это причиной ТЭЛА??? Насколько опасно и серьезно моё заболевание для жизни?! Какой прогноз? Чего остерегаться в будущем?
Извините, что очень много текста. Надеюсь, что Вы не останетесь равнодушным к моей просьбе. Очень прошу, помогите разобраться!!!
Заранее благодарю за ответ.
Спасибо Вам всем, кто помогает людям на этом форуме!!!
Может быть, нужно было разместить тему в Кардиологии? Подскажите, пожалуйста, если что.
Мне 42 года, рост 170, вес 80. Пол - женский.
Из болезней - с юности железодефецитная анемия. Периодически принимала железо. Частые ангины. ВСД.
2003 г.- вторые роды на сроке 36 недель путём кесарева сечения, перевязка труб. На фоне о.гестоза.
2010 г. - реактивный полиостеоартроз. Удалила миндалины - всё прошло.
С февраля 2018 года я простыла и у меня начался кашель. Лечила без а/б, амброксолом, противовирусные, но до конца кашель не прошел.
В конце марта заболела гриппом, темп.39, кашель стал очень очень сильным. Вызвала врача - о.ларинготрахеит. Азитромицин, аммоксиклав, амброксол не помогли. Появилась боль под правой лопаткой, отдающая в бок.
04.04.18 ФЛГ - чисто. Прокололи цефтриаксон по 1 гр.2 р.в день 2 недели в/м. Стало заметно лучше. Кашель меньше, темп.в норме. Боль прошла. Беспокоила лишь лёгкая одышка при подъеме на 4 этаж.
5 мая лёгкий озноб ночью, темп.37.2. На след.день резкая боль уже слева под лопаткой отдающая в бок. Сразу заметила уже явно выраженную одышку , кашель, слабость в ногах просто при ходьбе по улице.
Обратилась в поликлинику. Анализы СОЭ - 35, гемоглобин 80. С - реактивный белок - 12. РФ - ОТР. Тромбоциты - 582. Назначили 4 сбор, сироп солодки, амброксол.
Одышка, слабость нарастали. Продуктивный кашель. Не могла уже подняться даже на 2 этаж.
29.05.18 Сделали рентген - затемнение в верхней доле пр.лёгкого. Тут же поехала в область в диагностику на КТ легких (ТЭЛА под вопросом?) Описание выложу.
На след.день
попала в реанимацию в сосудистое отделение (кардиология), сделали КТ с контрастом - ТЭЛА с обеих сторон. Двусторонняя инфаркт - пневмония. Описание от 31.05.18 выложу.
Узи сосудов и вен нижних конечностей без патологии. Брюшная полость УЗИ - без особенностей. ФГДС - хр.поверхностный гастрит, хр.бульбит. Узи сердца - незначительная дилатация правого желудочка и предсердия. Снижение ф-и диастолического расслабления л.ж. Недостаточность минральн.клапана. Недостаточность трикуспидального клапана. Признаки умеренной легочной гипертензии.
Лечение в стационаре ( с 29.05 - 21.06 ) капали двое суток в реанимации гепарин, калий - магний в/в. Затем перевели на ксарелто 15 мг 2 раза. А/б начали через неделю после госпитализации - цефтриаксон в/в 1 гр.2 р в день, 10 дней. Ферум лек. Перинева, метопролол, кораксан.
Не кашляю. Рентген при выписке - очагов и инфильтратов нет. Общее состояние улучшилось. Одышка меньше. Ушло очень много отеков (я так думаю). Т.е. я резко похудела. Заметила сразу после реанимации - особенно ноги стали значительно!!!худее. Почему??? Аппетит нормальный. Жидкости пью много.
За время нахождения в стационаре был один эпизод очень сильного внезапного головокружения в положении лёжа. С повышением давления до 170. Такого раньше никогда не было.
В больнице давление было почти всегда 130/80.
Анализы от 14 июня - Нb - 96, СОЭ - 35, лейкоц - 6.87, сахар -4.5, общ белок - 74.13, сыв.железо - 5.3. Общ.холестерин - 5.76. Тромбоциты - 365. Алат -10.2, Асат - 12.5, ЛПВП - 1.43, триглицериды - 1.59, ЛПНП -3.54, К+ 4.44 мм/л, мочевина - 2.7 мм/л, креатинин - 90.9 мкм/л., тропорин I -0,003 нг/мл, ачтв - 31.3, -52.5, -32.9 сек., ВИЧ, гепатит - ОТР.
МСКТ от 31.05.18 - В просвете левой ЛА, в области деления на долевые сосуды определяется наполнение контраста ( тромботические массы), не распространяющиеся на верхнедолеаую и нижнедолеаую артерии, с сохранением пристеночного кровотока в верхней и нижнедолевой артерии. В просвете долевых артерий ПЛА определяются дефекты наполнения контраста ( тромботические массы), с сохранением пристеночного кровотока.
Заочно консультировали (док-ты и диск КТ отправляли) в обл.Кардиоцентре зав отд. - оперативное лечение не показано.
Мне прописали полупостельный режим до конца августа, ниааких нагрузок!!! т.е.до тех пор, пока я не сделаю повторное МСКТ и УЗИ сердца. Запугали по полной программе!
На сегодняшний день давление 95-100/65. Пульс 75. Иногда головокружения. Одышки в покое нет.
Принимаю Ксарелто 20 мг 1 раз в день, метопролол 50 мг 2 раза. Перинева 2 гр на ночь. Ферретаб 2 раза в день. Омепразол 1 раз.
Мне сказали, нужно обязательно искать причину ТЭЛА. Но толком не говорят, с чего начать. И сказали - иногда ее вообще не находят.
Я записалась на приём к обл.гематологу только на 7 августа. Нужно ли мне к флебологу? Пульманологу?
Как быть с нагрузками??? Можно ли просто прогуливаться на улице?
Не могли бы Вы что - то посоветовать мне со своей стороны, как мне быть? Какие анализы крови сдать дополнительно и какие обследования пройти, если владение такой информацией!
Заметила, что с февраля были скудные месячные ( и по кол-ву и по дням). Сейчас уже нормально, как обычно. Наверное тогда упал гемоглобин. Железо не принимала, честно, очень давно. Могло быть это причиной ТЭЛА??? Насколько опасно и серьезно моё заболевание для жизни?! Какой прогноз? Чего остерегаться в будущем?
Извините, что очень много текста. Надеюсь, что Вы не останетесь равнодушным к моей просьбе. Очень прошу, помогите разобраться!!!
Заранее благодарю за ответ.