[Danna0382]

Здравствуйте уважаемые врачи.
Девочка 15 лет, рост 170 см, вес 69 кг.
До настоящего времени жалоб на головную боль не было, никаких диагнозов и патологий по неврологии не было. В течении последних 4-х мес. жалуется на головную боль в висках, которая начинается с утренним пробуждением и продолжается в течении дня. По интенсивности не очень сильная, но в течении дня или к вечеру может усиливаться. В таких случаях принимает цитрамон или спазмалгон, но облегчения почти нет.

Заключение ЭЭГ: ЭЭГ вне пределов нормы. Регистрируются умеренные диффузные изменения без очага. Регистрируются множественные островолновые комплексы без очага. Ирративные изменения не зарегистрированы. Зарегистр. признаки дисфункции стволовых структур без очага.

Заключение РЭГ: В бассейне внутренней сонной артерии. Слева: кровенаполнение в норме, тонус крупных и средних артерий снижен, тонус мелких артерий и артериол в норме, тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Справа: кровенаполнение снижено на 44%, умеренная гиповолемия, тонус крупных и средних артерий снижен, тонус мелких артерий и артериол в норме, тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Левостороння асимметрия кровенаполнения. Левосторонняя асимметрия тонуса крупных и средних артерий. Правосторонняя асимметрия тонуса мелких артерий и артериол. Правосторонняя асимметрия тонуса венул.

В бассейне позвоночной артерии. Слева: кровенаполнение снижено на 3%, легкая гиповолемия, тонус крупных и средних артерий в норме, тонус средних артерий и артериол в норме, тонус мелких артерий и артериол в норме, тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Справа: кровенаполнение снижено на 8%, легкая гиповолемия, тонус крупных и средних артерий в норме, тонус мелких артерий и артериол в норме, тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения. Левосторонняя асимметрия тонуса крупных и средних артерий. Левосторонняя асимметрия тонуса мелких артерий и артериол.

Вентрикулоскопия: Эхоскопических данных о патологии не выявлено.

Лечение: кванил 500мг 1т 1 раз/день месяц, магникум 1т 2 раза/день месяц, армадин лонг 300мг 1 т 1 раз/день месяц.
Подскажите, пожалуйста, адекватно ли данное лечение, необходимо ли дополнительное обследование? Боюсь что либо упустить.
Заранее благодарю за внимание к моей теме.

[FSK78]

Опросник по головной боли прикреплен в начале форума

[Danna0382]

1) Пол, возраст, вес - женский, 15 лет, 69 кг
2) Характер Вашей работы? - школьница 9 класс
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? - январь 2018
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) - нет
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? - с утра и на протяжении всего дня
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) - сжимающая и давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) - мигрирующая, чаще всего в височной части
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? - постоянная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? - 2-3 часа
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) - ежедневно
11) Чем провоцируется приступ головной боли? - начинается в состоянии покоя. иногда шумными звуками
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? - нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? - нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? - нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? - да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? - 7
17) Чем купируется головная боль? - ничем, проходит сама
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? - не принимает
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? - нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? - нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? - нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? - нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? - нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? - нет
25) Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 23.