sasha0654
17.02.2018, 17:03
Мужчина 64 года.1.Первая операция макроаденома гипофиза в 2008. МРТ через 9 мес : опухоли нет, киста. Диплопия( левый глаз ) с 2005г сохранилась в прежней мере. 2. Затем апреле 2016 : интра-, инфра-, параселлярная справа опухоль 22*31*24 , сифон правой ВСА циркулярно охвачен массами. Проведена транснозально ПОВТОРНАЯ операция. РЕЗУЛЬТАТ через 4 мес: 18,8*21*23,5, сифон правой ВСА по-прежнему циркулярно охвачен массами.
3. МРТ В августе 2017 ( через 1,5 года после 2-й операции ) : В правой половине турецкого седла интра-, инфра-, параселлярно справа( циркул. окутывая ВСА ) практически изоинтенсивные массы приблизит. 27*26,6* 27. Воронка несколько смещена влево. Зрительный перекрест дифференц. Супраселлярная цистерна без особенностей. Пещеристые синусы и видимые отделы ВСА- без особенностей. ДОБАВИЛОСЬ : в пери-суправентикулярных отделах с двух сторон единичные очаги глиоза до 2-3 мм. 3-й и 4-й желудочки обычной ширины, располагаются по средней линии. Субарахноидальное пространство несколько расширено.
4. На сегодня ( февраль2018 )поля зрения почти в пределах нормы, без ухудшения. Несколько повышено внутричерепное давление. Головных болей сильных нет ( есть постоянное чувство небольшого давления в лобно-верхней части ). Есть атеросклероз сосудов и стенокардия напряжения 2 степени. Соматропный гормон почти ноль ( ниже поля определения) давно, остальные гормоны в пределах нормы.
5. ВОПРОС : Очередное МРТ( спустя почти год после предыдущего ) назначено на июль 2018. Имеет ли смысл торопиться с обследованием МРТ и ТРЕТЬЕЙ ( ! ) операцией или уже откладывать до неотложного состояния ( головные боли и т.п., учитывая охват опухолью ВСА справа, которую , вероятно не убрать существенно- опыт 2-й операции ) ? И ( ИЛИ ?) использовать гамма-нож ? ПРИМЕЧАНИЕ: не уверен, что смогу при необходимости на этом сервере отправить своё МРТ, поэтому сообщаю свой почтовый ящик- по запросу на него перешлю куда надо с яндекс диска : мой ящик: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
3. МРТ В августе 2017 ( через 1,5 года после 2-й операции ) : В правой половине турецкого седла интра-, инфра-, параселлярно справа( циркул. окутывая ВСА ) практически изоинтенсивные массы приблизит. 27*26,6* 27. Воронка несколько смещена влево. Зрительный перекрест дифференц. Супраселлярная цистерна без особенностей. Пещеристые синусы и видимые отделы ВСА- без особенностей. ДОБАВИЛОСЬ : в пери-суправентикулярных отделах с двух сторон единичные очаги глиоза до 2-3 мм. 3-й и 4-й желудочки обычной ширины, располагаются по средней линии. Субарахноидальное пространство несколько расширено.
4. На сегодня ( февраль2018 )поля зрения почти в пределах нормы, без ухудшения. Несколько повышено внутричерепное давление. Головных болей сильных нет ( есть постоянное чувство небольшого давления в лобно-верхней части ). Есть атеросклероз сосудов и стенокардия напряжения 2 степени. Соматропный гормон почти ноль ( ниже поля определения) давно, остальные гормоны в пределах нормы.
5. ВОПРОС : Очередное МРТ( спустя почти год после предыдущего ) назначено на июль 2018. Имеет ли смысл торопиться с обследованием МРТ и ТРЕТЬЕЙ ( ! ) операцией или уже откладывать до неотложного состояния ( головные боли и т.п., учитывая охват опухолью ВСА справа, которую , вероятно не убрать существенно- опыт 2-й операции ) ? И ( ИЛИ ?) использовать гамма-нож ? ПРИМЕЧАНИЕ: не уверен, что смогу при необходимости на этом сервере отправить своё МРТ, поэтому сообщаю свой почтовый ящик- по запросу на него перешлю куда надо с яндекс диска : мой ящик: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]