danamama1989
17.12.2017, 16:03
Здраствуйте.Ребенок,девочка,6,5 лет,рост 120,вес 22 кг.
Жалобы на боли в задней части шеи,рефлекторное запрокидывание головы назад.
История болезни:Девочка беспокойная,капризная,но спит и ест хорошо.В деткий сад не ходит.Живет в благоприятных условиях.Не нервничает.В пять лет были жалобы на учащенное мочеиспускание в течении месяца,затем в это же время появилась припухлость в околушно-жевательной области с левой стороны,боль при жевании,повышение температуры до 37,принимала антибиотики аугментин 5 дней,припухлость прошла через 2 дня.Через 1 месяц появился нервный тик - резкое запрокидывание головы назад с последующим поворотом головы,опущение одного угла рта вниз,эти движения повторялись с интервалом сначала один раз в 15 минут,затем чаще,через три дня нервный тик стал походить,все реже и реже,и появлялся примерно 1 раз в несколько дней,лечения не проходили.За прошедшие полтора года нервный тик появляется примерно 1 раз в месяц,припухлость в околоушно-жевательной области 1 раз в каждые три месяца.
Наследственность - родной отец,дядя и дедушка страдают нервными тиками похожими на тик ребенка(повороты и запрокидывание головы)
В последние два месяца ребенок периодически,в основном перед сном жалуется на боли в шее и старается запрокинуть голову назад,говорит что это приносит облегчение)
Прилагаю снимок МРТ. Заключение: МР картина нарушения статики в виде выпрямления физиологического лордоза шейного отдела позвоночника.Убедительных данных за костно-травматические изменения не получено
1.Какие дополнительные обследования следует пройти?
2.Требуется ли лечение?
3.Связан ли нервный тик с припухлостью в околоушно-жевательной области?
Жалобы на боли в задней части шеи,рефлекторное запрокидывание головы назад.
История болезни:Девочка беспокойная,капризная,но спит и ест хорошо.В деткий сад не ходит.Живет в благоприятных условиях.Не нервничает.В пять лет были жалобы на учащенное мочеиспускание в течении месяца,затем в это же время появилась припухлость в околушно-жевательной области с левой стороны,боль при жевании,повышение температуры до 37,принимала антибиотики аугментин 5 дней,припухлость прошла через 2 дня.Через 1 месяц появился нервный тик - резкое запрокидывание головы назад с последующим поворотом головы,опущение одного угла рта вниз,эти движения повторялись с интервалом сначала один раз в 15 минут,затем чаще,через три дня нервный тик стал походить,все реже и реже,и появлялся примерно 1 раз в несколько дней,лечения не проходили.За прошедшие полтора года нервный тик появляется примерно 1 раз в месяц,припухлость в околоушно-жевательной области 1 раз в каждые три месяца.
Наследственность - родной отец,дядя и дедушка страдают нервными тиками похожими на тик ребенка(повороты и запрокидывание головы)
В последние два месяца ребенок периодически,в основном перед сном жалуется на боли в шее и старается запрокинуть голову назад,говорит что это приносит облегчение)
Прилагаю снимок МРТ. Заключение: МР картина нарушения статики в виде выпрямления физиологического лордоза шейного отдела позвоночника.Убедительных данных за костно-травматические изменения не получено
1.Какие дополнительные обследования следует пройти?
2.Требуется ли лечение?
3.Связан ли нервный тик с припухлостью в околоушно-жевательной области?