DimiMarina
08.04.2017, 22:20
Добрый день.
По поводу почти постоянных болей в горле, в основном в области миндалин, и заложенности носа (с января месяца то горло болит, то нос заложен, по отдельности и вместе, с перерывом в неделю-две) обратилась к врачу. В данный момент (с 6 апреля) заложена правая сторона носа, немного першит в горле с правой стороны.
Результат осмотра:
Ротоглотка: симметрична, мягкий язычок обычного размера, темно-розовый, корень языка - без особенностей. Задняя стенка глотки темно-розовая, с отдельными гранулезными элементами, покрыта мутноватой слизью, боковые валики отечны. Миндалины неярко гиперемированы, чистые, без выраженного отека; дужки умеренно гиперемированы.
AD слуховой проход свободно проходим, без патологического отделяемого, б/перепонка розовая, тусклая, опознавательные контуры усилены. AS слуховой проход свободно проходим, без патологического отделяемого, б\перепонка розовая, тусклая, опознавательные контуры усилены.
Тошноты, головокружения, спонтанного нистагма нет. Менингеальных знаков нет.
Эндоскопический осмотр:
носовая перегородка - с выраженной девиацией справа, проведение фиброскопа затруднено. Слизистая носовых раковин резко отечна, гиперемирована с оранжевым оттенком, справа в среднем носовом ходе - мутная слизь, в общих - тяжи желтоватой слизи.
Слизистая носоглотки крупно гранулезно гиперплазирована, отечна, имеет розовую окраску с синюшным оттенком, покрыта гноевидной слизью. Трубные валики отечны. Свод мезофарингса имеет вид "булыжной мостовой", слизистая бледно-розовая с синюшным оттенком.
Видео эндоскопии на Яндекс-Диске по ссылке [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Диагноз: Аллергический ринит неуточненный J30.4, инфекционно-аллергические реакции, тяжелая форма. Смещенная носовая перегородка J34.2 справа, выраженная степень. О.синусит неуточненный J01.9 справа.
Назначения:
промывание физ.раствором с фурацилином
после промываний спрей мометазон или флутиказон
после спрея закладывать в преддверие носа мупироцин 2%
Аугментин 875 мг 2 раза в день 10 дней
О себе: полных 29 лет. Беременность 22 недели, протекает без осложнений. Хронических заболеваний ЛОР нет. Аллергия на пенициллин.
Вопросы: 1. Нужны ли в данном случае антибиотики? И если да, то чем заменить аугментин, так как на пенициллиновый ряд у меня аллергия.
2. Нужно ли применять мупироцин (по словам врача, назначен "на всякий случай, вдруг там еще и стафилококк")?
3. Насколько безопасно применять сосудосуживающие препараты и как долго?
По поводу почти постоянных болей в горле, в основном в области миндалин, и заложенности носа (с января месяца то горло болит, то нос заложен, по отдельности и вместе, с перерывом в неделю-две) обратилась к врачу. В данный момент (с 6 апреля) заложена правая сторона носа, немного першит в горле с правой стороны.
Результат осмотра:
Ротоглотка: симметрична, мягкий язычок обычного размера, темно-розовый, корень языка - без особенностей. Задняя стенка глотки темно-розовая, с отдельными гранулезными элементами, покрыта мутноватой слизью, боковые валики отечны. Миндалины неярко гиперемированы, чистые, без выраженного отека; дужки умеренно гиперемированы.
AD слуховой проход свободно проходим, без патологического отделяемого, б/перепонка розовая, тусклая, опознавательные контуры усилены. AS слуховой проход свободно проходим, без патологического отделяемого, б\перепонка розовая, тусклая, опознавательные контуры усилены.
Тошноты, головокружения, спонтанного нистагма нет. Менингеальных знаков нет.
Эндоскопический осмотр:
носовая перегородка - с выраженной девиацией справа, проведение фиброскопа затруднено. Слизистая носовых раковин резко отечна, гиперемирована с оранжевым оттенком, справа в среднем носовом ходе - мутная слизь, в общих - тяжи желтоватой слизи.
Слизистая носоглотки крупно гранулезно гиперплазирована, отечна, имеет розовую окраску с синюшным оттенком, покрыта гноевидной слизью. Трубные валики отечны. Свод мезофарингса имеет вид "булыжной мостовой", слизистая бледно-розовая с синюшным оттенком.
Видео эндоскопии на Яндекс-Диске по ссылке [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Диагноз: Аллергический ринит неуточненный J30.4, инфекционно-аллергические реакции, тяжелая форма. Смещенная носовая перегородка J34.2 справа, выраженная степень. О.синусит неуточненный J01.9 справа.
Назначения:
промывание физ.раствором с фурацилином
после промываний спрей мометазон или флутиказон
после спрея закладывать в преддверие носа мупироцин 2%
Аугментин 875 мг 2 раза в день 10 дней
О себе: полных 29 лет. Беременность 22 недели, протекает без осложнений. Хронических заболеваний ЛОР нет. Аллергия на пенициллин.
Вопросы: 1. Нужны ли в данном случае антибиотики? И если да, то чем заменить аугментин, так как на пенициллиновый ряд у меня аллергия.
2. Нужно ли применять мупироцин (по словам врача, назначен "на всякий случай, вдруг там еще и стафилококк")?
3. Насколько безопасно применять сосудосуживающие препараты и как долго?