[Katsura]

Здравствуйте. Все началось 9 месяцев назад, с тогл, что свело ногу. Через 2 недеди после этого плявились мышечные подергивания, по всему телу: спина, руки, ноги, ладони.

С тех пор есть сильнейший дискомфорт в ногах: болят стопы во время ходьбы и плавания, иногда в покое. Стопа стала более плоской(похоже на плоскостопие). Больше всего мешает дискомфорт в икрах - их очень сильно «сжимает», они надивпются свинцом во время ходьбы, а под голень, ощущение, что вставляют пальцы. Также иногда ноги болят. Еще во время разгибания стопы дискомфорт возникает в голени, во время сгибания (большой пвлец ноги вверх) как раз икроножные мышцы испытывают эти неприятные ощущения.

Следует дополнить, что дискомфорт зимой проходил, весной начался опять. Без малейшего понятия почему, но это так.

В дополнении к этому беспокоит тремор пальцев, в определенных положениях ладони (ладони вверх, пальцы выпрямлены - сильный тремор безымянных пальцев) и боль в тенаре во время приведения большого пальца к ладони.

Подергивания не проходят. Помимо него ощущение «червячков» в икрах.

Был у десятков неврологов, в т.ч. в НИИ Неврологии - никто ничего не знает. 5 раз отправляли на ЭНМГ, каждый раз делали 2-3 мышцы и говорили, что дальше нет смысла, т.к. все нормально.

В неврологическом статусе тоже все нормально - патологических знаков нет, никаких отклонений нет, только высокие рефлексы все отмечают.

Последний раз иголками обследовали в конце января, две мышцы, кроме ПФ все было нормально. Делал плечо левой руки и голень правой ноги.

В одной мышце были снижена амплитуда ПДЕ, он сказал, что при серьезных заболеваниях обычно все наоборот и наблюдается не снижение амплитуды ПДЕ, а наоборот их рост до гигантских размеров, и не стал делать еще две мышцы, т.к. БДН обычно системный процесс и во всех мышцах будут отклонения - типа не может быть такого, что две мышцы абсолютно нормально все, а остальные подходят под диагноз. Этот врач(из ГКБ 24 - его очень хвалили другие врачи) делал мне трижды, еще трижды(или.дважды) делала Ковражкина Е.А.
Между первым и последним ЭНМГ прошло более 6 месяцев, все в общем то без изменений, только фибрилляций стало больше.

Что делать? Где искать?
Возможно ли достоверно исключить БАС на основании приведенной информации?

[nebel]

Вам необходимо лечение у психотерапевта

[Katsura]

Прошу прощения, можно уточнение?

Спасибо большое за ответ) Но хотелось бы исключить возможность всех органических патологий. Может есть смысл сходить к эндокринологу? Или переделать ЭНМГ?

Или, все таки, БАС достоверно исключен на основании ЭНМГ?

Я понимаю, что нужно идти к психотерапевту, но все таки, ноги реагируют именно на нагрузку, как и тенар - что делать с этим? Не является ли это симптомами БДН?

Буду очень признателен за ответ еще и потому, что очень уважаю данный форум. Разные врачи говорят очень разные вещи - от вариантов токсически-метаболического или аутоиммунного поражения периферической нервной системы до структурного поражения головного и спинного мозга.

[camelot]

Как сказала Анастасия Валерьевна, посещение психотерапевта обязательно.Перед посещением не будет лишним сдать ТТГ, ПТГ, ферритин, кальций, общий анализ крови.

[Katsura]

Уважаемая Анастасия Валерьевна, Camelot, спасибо большое. Хотелось бы дополнит еще в двух моментах:
- в последнее время как-то иногда резко на короткий промежуток времени перехватывает дыхание, прямо в центре груди резкое ощущение.
- и еще два дня как появилась проблема, когда сажусь на колени или тяну носок, то боль в стопе резко усиливается сбоку.
- может ли быть такое, что два месяца назад ЭНМГ в норме, а сейчас - нет? Или тогда бы уже были показательные изменения?

[nebel]

Не может.
Озаботьтесь поиском по форуму фразами " энмг" и "бас" и найдете огромное количество тем, в которых пациенты ,как 2 капли воды , похожи на Вас, с таким же букетом разнообразных симптомов и стойкой верой, что скоро уйдут в мир иной от неизлечимой болезни. Поверьте, мы не хотим от Вас избавиться фразой " вам нужна консультация психотерапевта". Мы хотим Вам помочь, но зачастую пациенты отрицают причину всех своих симптомов в психике, увы. Я уверена, что то же Вам посоветовали и в нцн, просто вы предусмотрительно не предоставили их заключение. Добавить более нечего.

[Katsura]

Спасибо большое за ответы!
Появилось еще одно уточнение.
Я 9 месяцев назад делал ФВД (терапевт направлял) и сделал его сейчас повторно, т.к тогда было снижение ЖЕЛ. Но сейчас результаты совсем отличаются.

Вопрос таков - не может ли это быть связано с неврологией и конкретно с тем заболеванием, которого я боюсь и о котором говорили выше? Или тут вообще все ОК и ничего страшного?

Результаты в июле 2016:
ЖЕЛ- 81%, ФЖЕЛ- 89.2%, ОФВ1-93%, ОФВ1/ФЖЕЛ- 94%, МОС 25-96%, МОС 50- 91%,МОС 75- 83%

Результаты в марте 2017: ЖЕЛ 93%, ФЖЕЛ 87%, ОФВ-1 83%, ОФВ1/ЖЕЛ 89%, МОС-25 89%, МОС-50 60%, МОС-75 54%

Спасибо большое заранее, очень надеюсь на Ваш ответ и обещаю больше не тревожить.

[nebel]

Свое мнение и рекомендации я указала выше. Поддерживать и развивать Ваши фобии не намерена.