[sesilia]

(N 0,3-4,1мЕд/лЗдр(N 0,3-4,1мЕд/лвствуйте! Мне 46.Рост-1,65,вес-около 70, 40 лет назад была операция на щитовидке(узлы),левая доля усечена. С тех пор на L-тироксине,периодически сдаю анализы,сама научилась их ,,читать,,., В процессе жизни на гормонах были 2 успешных беременности,вторая с еженедельной коррекцией гормонов. 8 месяцев назад были последние крит.дни. Примерно за год до их окончания начались проблемы со здоровьем(повышеннное давление 150/100 при моем 120/80) которое не поддавалось корректировке лекарствами,жуткие приливы и очень сложное эмоциональное сосстояние..,бессонница,повышенная возбудимость ...В этот период сдаю периодически ТТГ и слежу за дозой. Опишу свой гипотериоз в датах дозах..
03.09.2012 ТТ -0,1(N 0,3-4,1мЕд/л) моя доза 100мкг тироксина.
15,12,2014 ТТГ 0,1(N 0,3-4,1мЕд/л) моя доза 125мкг
22.08.2016 ТТГ 2,8 (N 0,3-4,1мЕд/л моя доза 125 мкг
18.07.2016 ТТГ 2,2 (N 0,3-4,1мЕд/л моя доза 125мкг
Посещаю гинеколога,Результат УЗИ-миома матки 8 мм,эхогенный включения в толще эндометрия,истощение яичников(точные размеры сказать не могу,у врача результаты),врач назначает анжелик и беллатаминал.С первой же таблетки я начинаю жить,,,,забываю о климаксе. Пью тироксин 125 утром,чуть позже лористу 25 мг,потом кардиомагнил,индапамид ретард, вечером анжелик и лористу в дозе 50 мг,Беллатаминал переношу плохо,пью валерианку и чувствую себя отлично,давление 120/80... на третий месяц приема анжелика начинается кровотечение,Сразу отменяю анжелик,врач назначает транексам 2тб/3 раза и аскорутин 2 тб/2 раза. На третий день приема транескама кровотечение сходит на нет и на пятый прекращается, Сдаю ТТГ 05.12.2016 ,результат ТТГ 6 (N 0,3-4,1мЕд/л) прибавляю 25 мкг,итого моя доза 150 сейчас, Иду к врачу. Делаю УЗИ матки-миома матки,эндометриоз тела матки 2 степени,истощение яичников.Маммография без патологии. Врач назначает фемостон 1/5 1 тб/1 раз. Анжелик назначать опасается ввиду возможных кровотечений. Начинаю пить фемостон. Все симптомы климакса возвращаются и фемостон абсолютно не действует..Вопрос ,можно ли мне возвратиться к приему анжелика,как это сделать правильно,как купировать и нужно ли возможные побочные эффекты в виде кроввотечения и можно ли мне вообще пить дополнительные гормоны ,теперь от климкса,,,Я запуталась. Врач скзала прийти через месяц,и может тогда она разрешит снова вернуться к анжелику, но я снова чувствую себя отвратительно,снова не могу сбить давление,бессонница,сердцебиение,озноб,,очень устала,,очень надеюсь на Вашу помощь.

[Melnichenko]

В чем вопрос?
Вам нужно получать тироксин, беллатаминал не нужен, Вам нужна ЗГТ, при этом возник вопрос в связи с обильным кровотечением касается выбора препарата ЗГТ - с кровопотерей или без. Анжелик удачный вариант из- за положительного влияния на давление.что такое кровотечение всВашей ситуации? Выскабливания не было . Фемостони1/5 просто содержит меньше эстрогенов, и все. Что сейчас на УЗИ?

[sesilia]

Спасибо за ответ! УЗИ делала на прошлой неделе.тело матки определяется ,размеры 57×46×56,по передней стенке узел11 мм и другие,больше и меньше,а так же (не могу прочесть((( вкл в толще миометрия.Толщина 3 мм,границы нечеткие,контуры неровные,полость не деформирована,шейка опрелеляетсяструктура изменена за счет мелких единичных кист эндоцервикса. Левый яичник-22×12×19,с единичными включ.Правый 28×18×17 с единичными вкл 22×15×15 мм.Свободная жидкость не опрелеляется.Заключение:миома матки ,эндометриоз тела матки2 ст,истощение яичников. . Выскабливаний не было. Если я начну пить анжелик и возникнет кровотечение,что мне делать? И если при приеме анжелика возникает кровотечение,как быть?Пить,не пить,прервать и потом начать?прервать на сколько?Я не могу понять алгоритм моих действий,как я должна принимать анжелик?

[sesilia]

Тироксин я пью обязательно ,это моя жизнь,Вопрос только в ЗГТ при климаксе.боюсь кровотечений,не могу понять,если мне анжелик подходит идеально,но дает побочку в виде кровотечений-я должна его отменить? Может,перейти на микро? Но будет ли микро столь же эффективен? И может ли ТТГ повлиять на гормоны ГЗТ,если его,например,на данный момент,как у меня,не хватает?и спровоцировать кровотечение?Какой промежуток времени нужно выдерживать для сдачи ТТГ при ГЗТ,чтоб держать ТТГ в норме?обычно ведь,не ранее двух месяцев корректируется доза ттг в организме.

[DrTatyana]

анжелик вам не лучший выбор из-за возраста
предлагаю рассмотреть вариант приема клайры

[sesilia]

То есть,есть риск прорывных кровотечений? Возраст...это рано или уже поздно? .. Анжелик отлично купировал повышенное давление,можно надеяться,что Клайра будет аналогично действовать? И еще,обязателен ли прием препаратов,разжижающих кровь при ГЗТ? Кардиомагнил,тромбоас,ацетилка обычная....

[DrTatyana]

это препарат для более старшего возраста
ничего не надо разжижающего

[sesilia]

Я могу начать прием Клайры на следующий деь после окончания приема Фемостона? И,нужен ли перерыв при переходе с одного препарата ГЗТ на другой,принципиально ли это? И верно ли утверждение,что ГЗТ ,,съедает,, тироксин в больших объемах,нежели до начала их приема гормонов при климаксе?

[sesilia]

Клайра это КОК,верно? Это значит,будут менструально-подобные выделения? И еще,когда -то в молодости пила логест,помню,что чень хорошо переносила его,можно ли его рассматривать в моем случае тоже ? И еще,ни разу не сдавала анализ на ФСГ и врач считает это ненужным действом, говорит,и так все ясно,УЗИ достаточноэто так?

[Melnichenko]

В процессе лечения не нужен контроль ФсГ, при ясной клинической картиной в соответствующем возрасте на фоне хорошего клинического эффекта зГТ тоже особо не надо смотреть

[sesilia]

Ответьте ,пожалуйста,,КОК тоже можно рассматривать как ГЗТ?

[Melnichenko]

Использовать можно, назвать нельзя