PDA

Просмотр полной версии : Судорожная готовность?


Netka
12.07.2016, 14:41
Мальчик, родился в 33 недели, вес 1994 гр., рост 48 см, ЭКС, ягодичное положение, отошли воды. 7/8 Апгра. при рождении крик средней силы, дыхание нерегулярное. В реанимации пробыл 14 дней. Респираторная поддержка, а/*б терапия. ВУИ. Потом переведен в отделение выхаживания недоношенных. Сейчас ребенку 2,5 месяца, вес 4,5 кг, рост 55 см, полностью на ГВ.
С 1 месяца принимает пантогам по 1,0 мл 2 раза в день. В 2 месяца были на приеме у невропатолога, я сказала, про то, что у ребенка трясется подбородок при плаче, дрожит кулачок, часто взмахивает руками. Частые срыгивания. Кроме того, во сне, или в процессе засыпания, ребенок совершает непроизвольные движения всем телом, как бы дрожит, крупная дрожь. Иногда это сопровождается звуками, похожими на смех, иногда на губах даже улыбка. Невролог сказала, что у ребенка вследствии недоношенности судорожная готовность и могут быть фебрильные судороги, назначила снова Пантогам на месяц по 1 мл 2 раза в день. Так же рекомендован массаж - повышенный мышечный тонус.
Подскажите пожалуйста, эти симптомы (дрожание всем телом) не могут быть признаком эпилепсии? Нужно ли обратиться к другому специалисту и пройти дополнительные исследования? Насколько обоснованно назначение Пантогама? Или такое состояние действительно бывает у недоношенных деток и пройдет по мере созревания нервной системы? И не повредит ли ребенку массаж?

Netka
14.07.2016, 18:14
уважаемые консультанты, подскажите, пожалуйста, нужна ли в нашем случае консультация эпилептолога? ЭЭГ?

Netka
25.07.2016, 15:26
результаты обследований:
НСГ от 20.07.2016г.
Смещения срединных структур мозга нет. Эхоархитектоника головного мозга не нарушена. Эхогенность паренхимы мозга обычная. Перивентрикулярные ткани не изменены, каудоталамические вырезки четкие, боковые желудочки расширены ПБЖ 4,5 мм , ЛБЖ 5 мм на уровне тел, III желудочек не расширен, IV желудочек не расширен. Структура сосудистых сплетений сохранена. Межполушарное пространство не расширено. Дополнительные образования в гемисферах не определяются. Пульсация сосудов мозга обычная. При ЦДК сосудистый рисунок сохранен во всех отделах. Доплерометрическая оценка кровотока в передних мозговых артерияъ и по СМА, кровоток симметричный, гемодинамика не нарушена, ИР справа 0,7 ИР слева 0,69.
Заключение - УЗ признаки умеренной дилатации латеральных желудочков. Рекомендации - консультация невропатолога, УЗ контроль.

УЗИ шейного отдела позвоночника - паталогий не выявлено.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - ссылка на ЭЭГ.

Уважаемые консультанты, подскажите, все ли в порядке у ребенка?


Merheneda
25.07.2016, 19:15
Это НЕ эпилепсия. "Дрожание" в процессе засыпания и во сне - НОРМА. Массаж НЕ нужен. Пантогам НЕ нужен. НСГ - НОРМА.

Netka
26.07.2016, 07:06
Это НЕ эпилепсия. "Дрожание" в процессе засыпания и во сне - НОРМА. Массаж НЕ нужен. Пантогам НЕ нужен. НСГ - НОРМА.

Спасибо огромное!