PDA

Просмотр полной версии : Ускоренное половое развитие у девочки 8,5 лет


YelenaKN
07.07.2016, 09:59
Добрый день, уважаемые специалисты форума. Надеюсь на ответ и помощь в рамках данной темы.
Ребенок - девочка, в данное время 8,5 лет (рост 133 cм, вес 30 кг), родилась путем КС на сроке 38-39 недель с весом 2 500 кг., на искусственном вскармливании с 3 месяцев, привита по возрасту. Из проблем со здоровьем только аденоиды 2-3 степени, которые периодически дают о себе знать, но особых проблем со здоровьем не вызывают (отитов и пр. проблем нет, только заложенность носа и храп иногда), недавно перенесенная ветрянка. С 8-ми лет заметила жирность волос и появление небольших прыщей и черных точек на коже лица, а также почувствовала запах пота от подмышечных впадин дочери, затем начали увеличиваться молочные железы и совсем недавно (с неделю назад) началось оволосение лобка. В данное время наблюдаемся у эндокринолога. При первом приеме был поставлен диагноз - Ускоренное половое развитие и отправили на рентген кисти.
По рентгену следующее заключение - Ранняя оссификация гороховидной кости запястья и бугорка шиловидного отростка локтевой кости. После этого эндокринолог отправила на анализ на гормоны и на УЗИ органов малого таза.
Сегодня сделали УЗИ, по нему развитие на 11 лет. Завтра поедем сдавать на гормоны.
Прошу сказать являются ли данные показатели показателями нормы, так как ППР после 8 лет насколько я поняла не ставят. Просто очень переживаю за рост и дальнейшее половое развитие ребенка. У меня самой половое развитие началось лет в 12. Рост у меня 173, у мужа 177 см.

YelenaKN
23.07.2016, 12:46
Добрый день, уважаемые врачи форума. Выкладываю результаты анализов на текущий день. Костный возраст на 5 лет опережение оказывается ставят. Назначили МРТ головного мозга с контрастом обл. гипофиза-гипоталамуса и пробу с диферелином 0,1. Это все мы будем делать на след.неделе. На данный момент сделано:
1) УЗИ органов малого таза (развитие на 11 лет)
2) Рентген кисти (развитие на 13.5 лет)
3) Гормоны (в норме)

YelenaKN
08.08.2016, 17:33
Уважаемые специалисты, очень прошу о консультации. Сегодня по результатам диферелиновой пробы и рентгена кисти ребенку назначили Диферилин 3,75 1 доза в/м 1 раз в 28 дней в течение 3 месяцев
Андрокур 50 утром 1 таб. через 2 недели от первой инъекции
Йодомарин 200 (уже даю по 0,5 таблетки в день).
Диагноз - Ускоренное половое развитие
Ниже прикладываю результаты диферелиновой пробы и МРТ гипофиза
П.С. Дочка подросла за это время. Сейчас рост 135 см, вес 30 кг, размер ноги 34.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


YelenaKN
09.08.2016, 15:29
Почитала все похожие темы, увидела что необходимо заполнить график роста и веса ребенка. Но к сожалению данные не сохранились. Но по памяти могу сказать, что до года были на нижней границе нормы всегда, с года до двух выравнялись до середины нормы. С двух лет и до шести-семи была середина, после семи выше среднего.

V_Platonov
09.08.2016, 15:53
Все выше изложенное идет в повествовательной манере. В чем вопрос то?

YelenaKN
09.08.2016, 18:03
Вопрос есть ли показания для применения диферелина у ребенка? Препарат все таки не безопасный и ребенку не ставят диагноз Преждевременное половое развитие (ППР), так как все процессы начались после 8 лет. Врач пугает тем, что если не приостановим процесс полового созревания, то зоны роста могут закрыться и ребенок остановиться в росте.


V_Platonov
10.08.2016, 15:30
Ваш врач прав/права

YelenaKN
11.08.2016, 05:50
Ваш врач прав/права
Вчера мы обратились к другому врачу в Центр Эндокринологии. По рентген снимку кисти она поставила костный возраст 9-10 лет, в то время как первый врач ставила 13,5 лет. Вы не могли бы посмотреть снимок и оценить костный возраст ребенка? Почему мнения врачей так сильно расходятся?
Также второй врач назначил полгода наблюдения и пересдачу всех гормональных анализов в феврале 2017 г. Сказала пока все в пределах нормы.

V_Platonov
11.08.2016, 09:31
по рентгенограмме заметно появление сесамовидной кости, которая появляется классически после 11 лет...
не хотите начинать лечение сейчас - насильно никто дифереллин не введет