PDA

Просмотр полной версии : Верно ли назначена доза Лтироксина?


beaut
05.07.2016, 13:11
Добрый день. В 5 недель беременности узнала, что мой ттг 7.4 мкМЕ/мл(норма лаборатории 0.0878-2.8300), свободный то 1,01 нг/дл (норма лаборатории 0.82-1.43). Имеются узлы на щитовидной. Эндокринолог назначила лтироксин в дозировка 50. Плюс пью фем бион1. Есть сомнения, что при таком высоком ттг слишком малая дозировка.

Melnichenko
05.07.2016, 13:20
Лучше было дать больше - не суть , дозу можно увеличить и контроль через 4 недели

beaut
05.07.2016, 13:25
Я несколько раз переспросила, не маловата ли дозировка. На что мне был дан ответ, что этого более чем должно хватить. Переживаю за развитие малыша, сейчас нам уже 8, 5 недель. Ещё врач сказала, что если т4 свободный в норме-это хорошо, именно он передаётся малышу


Melnichenko
05.07.2016, 13:35
давайте определимся с жанром нашей переписки : существуют МЕЖДУНАРДНЫЕ правила для такой ситуации как Ваша
1. КОНТРОЛЬ ТТГ раз в месяц на фоне лечения в 1 и 2 триместре
Если выявили субклинический гипотироз в 5 недель и сейчас уже 9 недель , то дб известен ТТГ на лечении
2. трудно возражать против идеи о том , что нормальный Т4 - это хорошо.
Немножко сложнее донести мысль , что в беременность нормален высоконормальный

beaut
05.07.2016, 16:04
Как раз вчера сдала анализ на ттг и т4 св. А с какой дозировки, вы считаете, нужно было начать?

beaut
05.07.2016, 16:18
И ещё такой вопрос:анализ лучше сдавать утром натощак перед приёмом тироксина ?


Melnichenko
05.07.2016, 19:20
Для оценки ТТГ факт приема тироксина безразличен, для Т4 - сдать кровь до таблетки

beaut
08.07.2016, 10:55
Здравствуйте, пришли результаты. Ттг 4.71 мкМЕ/мл, свободный Т4 16.24 пмоль/л. Это после 20 дней приема тироксина в дозировке 50. К эндокринологу только 15 июля. Может стоит уже сейчас изменить дозировку, не дожидаясь приема врача?

Melnichenko
08.07.2016, 13:30
Оценка уровня ТТГ проводится после 4 недели приема тироксина . Какой смысл был оценивать его раньше ?
Но Т4 позволяет рекомендовать уже сейчас 75 мкг


beaut
08.07.2016, 13:42
Анализ был плановый, при постановке на учет,заодно и гормоны проверили. То есть перехожу на 75 и через неделю перед приемом эндокринолога вновь сдаю кровь?

Melnichenko
08.07.2016, 13:48
Если нужно выполнить план - сдавайте хоть ежесекундно. Если хотите узнать , достаточно ли имеющейся дозы тироксина для 1 триместра беременности - нужен ТТГ через 4 недели после изменения дозы

beaut
08.07.2016, 13:56
Все-таки лучше дождаться 15 июля приема эндокринолога и за день до этого сдать анализ,оставаясь на сегодняшней 50 мкг дозировке? Или смело можно переходить на 75? Покупать новую пачку или пить имеющуюся 50 +1/2 таблетки?


Melnichenko
08.07.2016, 14:26
Уже сейчас

beaut
08.07.2016, 14:43
Спасибо. А Покупать новую пачку или пить имеющуюся 50 +1/2 таблетки?

Melnichenko
08.07.2016, 14:46
Примите решение сами