PDA

Просмотр полной версии : Мастоцитоз или нейрофиброматоз?


sweet2012
08.04.2016, 23:01
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста на что похожи пятнышки, которые появились у дочери (1 год) пару месяцев назад? Одно пятно было при рождении телесного цвета просто похоже по структуре как будто щипок (может это шрамик во время кесарево что-то было) и оно самое первое стало цвета кофе с молоком (на фото около груди). Чуть ниже на боку пятно сначала было в виде покраснения потом окрасилось в такой же цвет как и первое. Затем появилось пятно подмышкой, затем на ягодице и 2 последих пятна появились на бедре. Пятна плоские, не шелушатся, не чешутся, в ванной не краснеют, похожи на обычные пигментные, но они продолжают появлятся. Их сейчас уже 6. Примерно когда ей было месяца 2 у нее был атопический дерматит, который впоследствии видимо перешел в другую форму или затих, сейчас бывают очень редкие высыпания в виде отдельного пятнышка которое быстро проходит. Диету держим, дочка на грудном вскармливании. Дочка примерно в то же время когда эти пятна появились стала страдать обструкцией, в основном при ОРВИ (аллергены были выявлены очень слабые на кошку которой у нас нет но есть у бабушек, на картофель и на яйцо (все исключили). Поскольку случай обструкции был не единичным были назначены ингаляции с пульмикортом на 3 месяца (в стадии обострения+беродуал). Кроме того у нее ЖДА и был назначен Мальтофер (по 15 кап), но гемглобин поднимается очень слабо (переходим на Актиферрин). С нашими пятнами я пошла на прием к дерматологу, которая поставила под вопросом мастоцитоз или нейрофиброматоз. То пятно, которое появилось вначале в виде красного пятнышка врач сначала очень терла пальцем и скоблила (написано в заключении что синдром Унна положительный(если я правильно разобрала). Это же пятно по дерматоскопии скопление пигмента, расширены сосуды. В роду у нас не было никого с фибромами и мастоцитозом. Единственное у меня есть веснушки и родимое пятно (с рождения), в пожилом возрасте у мамы моей появилось много пигментных пятен и тоже веснушки по телу, у свекрови также. Аллергиков в родне нет ни с моей ни со стороны мужа.
Общий анализ крови от 2.04.16 (в скобках нормы лаборатории):
гемоглобин 95г/л(110-140), эритроциты 4,80*10Е12 (3,5-4,5), цвет показатель 0,59 (0,85-1,05), лейкоциты 6,7*10Е9/л (5-12), тромбоциты 293*10Е9/л (160-390), палочкоядерные:1% (0,5-6), сегментоядерные нейрофилы 34% (15-45), лимфоциты 49% (26-60), моноциты 10% (2-10), эозинофилы 5% (0,5-7), базофилы 1 (0-1), нейрофилы 2,3*10Е9/л (1,8-8,5), лимфоциты 3,3 (1,2-3), моноциты 0,7 (0,09-0,60), эозинофилы 0,33*10Е9/л (0,02-0,90), базофилы 0,07*10Е9/л (0-0,12), сред. объем эритроцита 61,70 фл (70-84), сред. содерж. гемоглобина 19,80 пг (27-32), сред. конц. гемоглобина 32,20 г/дл (28-38)
Скажите пожалуйста:
1)все таки на какой диагноз больше похожи наши пятна? Может ли это быть обычные родимые пятна которых появляется много?
2) могут ли появление таких пятен быть связано например с приемом каких то препаратов или еще чего-то?
3) я ребенку кроме БЦЖ не делала никаких прививок пока, но из тех сообщений что прочитала похоже, что в случае и с нейрофиброматозом и с мастоцитозом появление большего кол-ва пятен связывали именно с прививками. Они противопоказаны при этих диагнозах? А как быть с манту например?
4) Можно ли провести какие то доп обследования чтобы знать диагноз наверняка? Генетический анализ на нейрофиброматоз покажет что-то в таком возрасте и где его вообще делают? не нашла ни одну лабораторию даже в Москве. А на мастоцитоз какие то анализы сдают? Есть в нашей стране или за рубежом кто занимается подобными диагнозами? Бывают ведь научные институты ведут работы по подобным направлениям.
5) Понятное дело, что стоит избегать солнца, но ведь не всегда получается находится в тени. Насколько критично находится именно на солнце непродолжительное время? Или в закрытой одежде можно? О поездках на юг наверное можно забыть на всю жизнь да?
На фото: 111-3 (первые пятна на боку), 111-6 (подмышкой), 111-1 (на ягодице), 111-5 (на бедре).
Заранее спасибо за ответы!

Dr.Volgina
09.04.2016, 15:40
1.Очный доктор, который видел все пятна, мог пощупать-не может точно сказать, А Вы хотите точный диагноз по интернету...
2.Нет.
3.А почему не делали прививки? Прививки в состоянии кожи не играют роли.
4.Для нейрофиброматоза характерны не только пятна...
5.Использовать солнцезащитные кремы, в одежде можно.

sweet2012
09.04.2016, 17:02
По прививкам был медотвод от аллерголога из-за атопического дерматита, все ждали когда щеки пройдут, а как пятна прошли обструкции пошли и опять не до прививок.
Подскажите пожалуйста какие солнцезащитные крема надо использовать в таких случаях? т.е. с каким уровнем защиты?
От комариных уксусов тоже надо предохранятся кремами или они не так опасны для этих заболеваний?
Спасибо!