PDA

Просмотр полной версии : повторно лакунарная ангина через 3 недели.


ilyana
01.04.2016, 21:47
Мальчик 1 год. Развитие - по возрасту. 28.02 заболел ангиной. 08.03.16 был здоров. 27.03 начал хлопать себя по ушам и голове и булькающий кашель (1-2 эпизода в день, как слюной давится). 28-го Обратилась к педиатру. Он решил, что проблема в зубах (лезут сразу 3 зуба). 30.03 температура 38,8, заложенный нос. Педиатр назначила после осмотра : виферон и називин. Предварительный диагноз ОРВИ. наследующий день к диагнозу добавился трохеит. Анализ мочи - все в норме (кислотность на 0,5 больше нормы). Анализ крови по всем показателям отклонения. Из того, что помню: гемаглобин 107, СОЭ 4. Врач сказала, диагноз остается ОРВИ. лейкоциты в норме. много лимфоцитов и моноцитов. Добавили суммамед. Сегодня педиатр смотрела на дому, посоветовала обратиться в приемный покой лор отделения для исключения отита. Отита нет. Снова лакунарная ангина. с интервалом 3 недели . Врачи рекомендуют искать причину таких повторов.
Вопрос в следующем: первую ангину лечили зиннатом. Очень легко ее побороли. В этот раз уже 3 дня на противовирусных, 2 дня на суммамеде. Только хуже и хуже: и насморк и температура и кашель и горло. Мнения врачей разделились: повторно лечить одним и тем же антибиотиком ЛОР не рекомендует, педиатр - советует. Один рекомендует аквамарис стронг, другой - против. Тоже самое с мирамистином.
Ребенок уже ходит как пьяный, носом не дышит 4 дня, не спит из-за кашля (в легких и бронхах пока чисто)
Назначения:
аквамарис стронг, називин, изофра, мирамистин, хлорфилипт, зодак, эреспал, лазолван, виферон. Ну и зиннат или суммамед по результату завтрашнего дня.при необходимости нурофен, панадол.
Прошу прокомментировать.

ilyana
01.04.2016, 22:26
на сегодняшний день на фоне суммамеда и виферона температура прыгает 37,6, 37,0, на вечер 37,8. начала сбивать, потому что ребенок уже просто как зомби

dobrada
02.04.2016, 08:13
прочитайте раздел ЧАВО, особенно темы об ОРВИ, кашле, противовирусных и муколитиках
очень сомнителен диагноз ангина, да и в таком возрасте в антибактериальном лечении ангины нет нужды
Оак выложите полностью
виферон, эреспал, зодак, изофра, мирамистин, хлорфилипт, лазолван - НЕ нужны!


ilyana
02.04.2016, 18:25
Спасибо за внимание к моей теме.
ОАК делали в гемотесте. Анализы отправляли якобы в Москву. Я из Крыма.
Гемоглобин 107
Эритроциты 4,21
Гематокрит 30,0%
Средний объем эритроцитов 71
Ср содержание Hb в эритроците 25
Ср концентрация Hb в эритроцитах 357
Цветовой показатель 0,76
Тромбоциты 236
Лейкоциты 5,4
нейтрофилы сегментоядерные 0,70
нейтрофилы сегмент, % 13,0
палочкоядерные, % 1
палочкоядерные 0,05
Эозинофилы 0,16
Эозинофилы, % 3,0
Базофилы 0,00
Базофилы, % 0
Моноциты 1,02
Моноциты, % 19,0
Лимфоциты 3,44
Лимфоциты, % 64
СОЭ 4
Сегодня температура 37-37,2. Вчера применила все препараты, которые Вы отменили (Ваш ответ прочитала позже). Первая ночь, когда ребенок спал, дышал носом и не храпел. Перестал бить себя по ушам, чесать их. Перестал выалкивать языком слюну. Вообще слюны не вижу. Осталась капризность, плаксивость. И кашель. непостоянный. но из-за него ребенок не спит днем. Ночью не кашлял. Кашель влажный, но не отхаркивается. Вернее, отхаркивается очень редко. В понедельник сдадим кровь на мононуклеары. Была педиатр, смотрела ребенка. С ангиной согласна с натяжкой. Все-таки считает ОРВИ с осложнением на горло. Селезенка, печень (+0,5) в норме. Рекомендовала делать ингаляции лазолваном 2 раза в день. по выздоровлению сдать мазок из зева родителям на носительство стрептококка.
24.03 были в поликлинике на профосмотре в течение 4 часов. там было много детей и было очень жарко. Мой малыш - непоседа. Почти все дети сидели возле родителей, а мой гасал по коридору и кабинетам, переобщался со всеми. может быть дело в этом? Очень хочется услышать Ваше мнение.
А чаво я читала уже не раз. После приема виферона или суммамеда температура у ребенка падала на 3-4 деления в течение получаса. Очень сложно ничего не делать, когда ребенок шатается по комнате, с рук не слазит, и все время стонет.

dobrada
02.04.2016, 19:58
смысл консультироваться на этом форуме, если Вы дитя виферонами и прочей ерундой потчуете?
кровь в пользу вирусной инфекции

ilyana
03.04.2016, 08:58
спасибо. а ангина разве не бывает вирусной?


dobrada
03.04.2016, 09:33
бывает и очень часто, но при этом не требует лечения антибиотиками, а требует только частого питья и поедания вкусного подтаявшего мороженого

ilyana
03.04.2016, 14:04
Не знала таких фактов. Буду знать, спасибо. На себе проверю обязательно при случае. Хотя в сознательном возрасте ангинами не болела.
Странно , живем в одной стране уже, а протоколы лечения в педиатрии , по крайней мере, такие разные.
То, что инфекция может опуститься ниже? в нижние дыхательные органы: бронхит, пневмония - это миф? питья и мороженного достаточно, чтобы это не случилось?

dobrada
03.04.2016, 14:27
миф
бронхит и пневмония могут возникнуть первично, для этого ничего и никуда не опускается