[Leto123]

Доброе утро! Ребенку 3,5 месяца. Вчера сдали кровь, т.к.завтра планируем сделать прививку. По результатам многие показатели не в норме, особенно волнуют нейтрофилы, лимфоциты. И не пойму что с гемоглобином, вроде гематокрит и цветовой показатель ниже нормы, но при этом Средняя концентрация Hb в эритроцитах выше. Пожалуйста, подскажите насколько критичны отхождения от нормы, не требуется ли прием препаратов железа, не противопоказана ли прививка?

[eduardshraibman]

Анализ крови отражает возрастные особенности обычного грудничка и необоснованность поголовного кровавого "обследования" здоровых 3 мес. детей перед прививкой.Детям на грудном вскармливании рекомендуется проф. доза железа с 4 месяцев

[Leto123]

Большое спасибо!! Профилактически, даже не пересдавая анализ? С 4 мес и до какого возраста?
Не видела Ваш ответ, тк думала, что сообщения не переносят из темы. Мне теперь здесь писать в дальнейшем?

[eduardshraibman]

стандартная рекомендация- до 1 года.В возрасте 10-12 мес. рекомендуется сдать анализ крови для контроля

[Leto123]

Спасибо!

[Leto123]

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что у ребенка. Мальчик, 7 месяцев. В среду после обеда поднялась температура, 38.1, врач сказала, что горло красное, больше никаких симптомов. В четверг 39,3 - цефекон не сбивает, в пятницу 39,3 - даю нурофен, сбивает до 37.5, ребенка кроме температуры ничего не беспокоит.. В субботу 38.7, врач посмотрела опять - горло красное, диагноз ОРВИ. Вечером в субботу температура 36.8, сегодня 36.6, появилась сыпь - потница была и до этого, но только на шее и плечах, сейчас же сыпь на спине, руках, плечах, ягодицах, лице, за ушами. Врач сказала, что это не розеола, т.к.при розеоле на лице нет сыпи, а аллергия на нурофен, выписала энтеросгель и фенистил. Подскажите, надо ли давать ребенку эти лекарства, или все же скорее всего это розеола? Спасибо!

[CrisTall]

По симптомам, которые вы описываете, вероятнее всего розеола.
Сыпь пройдет сама.

[Leto123]

Еще в пятницу сдали оак, вот результат. Тромбоциты очень низкие - не страшно? У ребенка анемия? В какой дозировке надо давать мальтофер? Большое спасибо за помощь заранее!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Leto123]

Екатерина Васильевна, спасибо за ответ! А на лице может быть сильная сыпь при розеоле? У него прям конкретно обсыпало лицо.. Фото прикладываю.

[CrisTall]

Сыпь на лице так же характерна для розеолы.
Анемии нет гемоглобин 113. Поэтому необходимости в приеме железа я не вижу.
Тромбоциты в норме для детей 150-450 (на бланке указаны неверные нормы). Соответственно на фоне вирусной инфекции снижение (как и повышение) тромбоцитов закономерно.

[CrisTall]

Коллеги меня поправляют, что вероятно есть все таки железодефицит при нормальном уровне гемоглобина.
Напишите пожалуйста вес ребенка при рождении, было ли кесарево? Заполните таблицы по росту и весу: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
(затем выложите в тему)

[Leto123]

Спасибо за ответ, сегодня сыпи уже нет, наверное розеола была.
По поводу железодефицита: родился в 39 недель, естественные роды, стремительные, вес при рождении 3640, рост 53 см. Ребенок на гв, из прикорма брокколи, кабачок и цветная капуста, каши начала давать и убрала из-за запоров, попробуем вводить опять на днях. Прикладываю таблицы с показателями роста и веса. Спасибо!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[CrisTall]

В первые месяцы у ребенка были достаточно большие прибавки, поэтому железодефицит стоит коррегировать.
Как я понимаю сейчас ребенок весит 9 кг. Значит Актиферрин по 18 кап х 1 р в день до 10 мес. В 10-12 мес контроль ОАК

[Leto123]

Большое спасибо за ответ! Начнем прием актиферрина.

[Leto123]

Подскажите, пожалуйста, сегодня купили актиферрин, в инструкции указано: При применении препарата возможно стойкое потемнение зубов.
Стойкое - это значит длительное, но со временем пройдет, или вообще навсегда? Ребенок пока из трубочки не умеет пить, как можно давать лекарство, чтобы не потемнели зубки? Или это нестрашно, и через несколько недель после окончания приема зубки опять побелеют?

[Dr.Vad]

если и потемнеют, то поверхн. полировка у стоматолога поможет удалить налет

[Leto123]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. Можно тогда не рисковать, и вместо актиферрина давать мальтофер? 18 капель актиферрина какой дозе мальтофера соответствуют? Спасибо!

[Dr.Vad]

мальтофер у 30% детей НЕ усваивается, если хотите НЕ рисковать - ничего не делайте вообше; как ЖД(А) у детей первых лет жизни влияет на взрослую жизнь написано в новостях по ссылке: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Leto123]

Спасибо. Просто старшему ребенку давала мальтофер в свое время, ему помог. Может начать с мальтофера, а через полтора месяца посмотреть на оак?

[Dr.Vad]

можете и так, только ответ на мальтофер бывает и через 2-2.5 месяца, а через 1-1.5 бывает что ничего не видно, в отсутствие анемии вообше решать об еффективности/бесполезности того или иного пр-та железа затруднительно, поетому дают тот, который наверняка раборает

[Leto123]

Спасибо за консультацию!

[CrisTall]

Стойкое, значит они не будут такими же белыми. Я капала актиферрин в ложку и заливала подальше в рот. После этого сразу давала воду. К 9 мес ребёнок нормально пил из трубочки.