demur
20.02.2016, 03:22
Добрый день. Ребенку 2г 3мес, вес 11кг, рост 88см. Начну с того, что после года у нас ходить по-большому 1р в 2-3 дня было обычным делом, то есть эпизодически такое случалось, не обращали внимания. Сейчас дело усугубилось, особенно после начала лечения аллергии.
Приблизительно после 06/01/15 у нас возникла сыпь (крапивница). Накануне были на дне рождении, попробовали там все чего дома не дают (пицца, наполеон, колбаса). Сразу на эти продукты и подумали. Давали Эдем 4 дня, но крапивница по всему телу не проходила. Стоило ребенку почесаться/провести пальцем по коже - тут же возникали волдыри. С аллергией за 2 ребенкиных года встречаюсь впервые, потому растерялась и ждала не понятно чего (само пройдет). Проходило очень медленно.
В итоге предугадывая куда нас пошлют, сдали ОАК, кал на я/глист в частной лаборатории и 23/01 попали к дерматологу. Сыпи уже было значительно меньше, чем вначале, но все таки она была. Диагноз острая крапивница. Нам сделали 2 укола дексаметазона 4мг 23 и 24/01 и назначили супрастин 1/4т 3рд и энтеросгель 1кл 2рд на 10 дней, гипоалергенная диета, стул ежедневно любым путем. Врач забраковала наши анализы из частной лаборатории и сказала сдавать у них в клинике, что меня очень смутило. Ну пересдали. Результат тот же. Кал на я/гл отрицательно, посев на энтеробиоз 3 раза отрицательно. На приеме нам еще сказали что кровь у нас "вирусная" и горло красноватое. Но никаких проявлений других я потом не отмечала и ничего из препаратов по этому поводу не давала.
После дексаметазона сыпь сразу исчезла. 25 и 26/01 были очень красные щечки, дерматолог сказала не обращать внимания, но сдать кровь на общий иммуноглобулин. Результат 26.36 МЕ/мл при норме <60МЕ/мл.
31/01 снова были на приеме и врач предположил, что скорее причиной крапивницы выступает какао, к-рое мы за месяц до инцидента начали употреблять, назначили зодак 5кап 2рд на 14дней и лактофильтрум1/2 саше 2рд на 10 дней.
И с энтеросгелем и с лактофильтрумом какали мы плохо, приходилось ставить клизму. При чем кал был не плотный, не "козьи каки", но все равно не какала. После отмены лактофильтрума вроде пару раз сходила сама и снова с большими интервалами. Дерматолог сказал после зодака остаться на неделю на диете и, если не будет сыпать, вводить по 1 продукту в 4/5 дней. А если будет сыпь, то "пустимся во все тяжкие" с кетотифеном...почитала аннотацию и процесс употребления антигистаминных месяцами меня честно говоря пугает.
После отмены зодака на 5й день возник один волдырь на попе и один на голени в месте расчеса, на 6й день один маленький прыщик на плече. Что завтра будет посмотрим, но считать ли один прыщ проявлением сыпи? И как нам участить стул до раза в день когда мы на диете и ничего нельзя (ни чернослива, ни изюма, никакой травы, компот только из зеленых яблок), кроме печеного яблока (на которое дочь уже не может смотреть)? Хотя я понимаю, что какать надо регулярно, чтобы эту самую сыпь победить. Хочу попробовать дуфалак, но боюсь, чтоб не спровоцировал сыпь опять. Насколько адекватно построено лечение? Дело в том, что дерматолог у нас из частной клиники и у меня возникают опасения чтоб нас не лечили лишь за то, что мы платим немалые деньги, как это в нашей стране часто бывает, тем более диагноз поставлен подходящий. Стоит ли сейчас сдать еще раз ОАК и кровь на общий иммуноглобулин не отягощенный антигистаминными? Мог ли последний быть в норме только из-за приема супрастина? Кстати, по окончании лечения мы обнаружили два новых зуба (два нижних вторых моляра вылезли одновременно), это как-то связано?
ОАК 22/01:
лейкоциты 7.89 Г/л
эритроциты 4.23 Т/л
гемоглобин 120 г/л
гематокрит 35.6 %
тромбоциты 232 Г/л
тромбокрит 0.174 %
ср об эритроцитов 84.2 fL
ср гемоглобина в 1 эритроците 28.4 пг
ср конц гемоглобина в эритроцитах 337 г/л
шир распр эритроцитов по объему 14.5 %
ср объем тромбоцитов 7.53 fL
шир распр тромбоцитов по объему 17.1 %
сегментоядерные 24%, 1.89 Г/л
палочкоядерные 1%, 0.08 Г/л
лимфоциты 64%, 5.05 Г/л
моноциты 7%, 0.55 Г/л
эозинофилы 4%, 0,32 Г/л
базофилы 0
метамиелоциты 0
миелоциты 0
вироциты 0
соэ 6 мм/ч
Заранее спасибо за консультацию.
Приблизительно после 06/01/15 у нас возникла сыпь (крапивница). Накануне были на дне рождении, попробовали там все чего дома не дают (пицца, наполеон, колбаса). Сразу на эти продукты и подумали. Давали Эдем 4 дня, но крапивница по всему телу не проходила. Стоило ребенку почесаться/провести пальцем по коже - тут же возникали волдыри. С аллергией за 2 ребенкиных года встречаюсь впервые, потому растерялась и ждала не понятно чего (само пройдет). Проходило очень медленно.
В итоге предугадывая куда нас пошлют, сдали ОАК, кал на я/глист в частной лаборатории и 23/01 попали к дерматологу. Сыпи уже было значительно меньше, чем вначале, но все таки она была. Диагноз острая крапивница. Нам сделали 2 укола дексаметазона 4мг 23 и 24/01 и назначили супрастин 1/4т 3рд и энтеросгель 1кл 2рд на 10 дней, гипоалергенная диета, стул ежедневно любым путем. Врач забраковала наши анализы из частной лаборатории и сказала сдавать у них в клинике, что меня очень смутило. Ну пересдали. Результат тот же. Кал на я/гл отрицательно, посев на энтеробиоз 3 раза отрицательно. На приеме нам еще сказали что кровь у нас "вирусная" и горло красноватое. Но никаких проявлений других я потом не отмечала и ничего из препаратов по этому поводу не давала.
После дексаметазона сыпь сразу исчезла. 25 и 26/01 были очень красные щечки, дерматолог сказала не обращать внимания, но сдать кровь на общий иммуноглобулин. Результат 26.36 МЕ/мл при норме <60МЕ/мл.
31/01 снова были на приеме и врач предположил, что скорее причиной крапивницы выступает какао, к-рое мы за месяц до инцидента начали употреблять, назначили зодак 5кап 2рд на 14дней и лактофильтрум1/2 саше 2рд на 10 дней.
И с энтеросгелем и с лактофильтрумом какали мы плохо, приходилось ставить клизму. При чем кал был не плотный, не "козьи каки", но все равно не какала. После отмены лактофильтрума вроде пару раз сходила сама и снова с большими интервалами. Дерматолог сказал после зодака остаться на неделю на диете и, если не будет сыпать, вводить по 1 продукту в 4/5 дней. А если будет сыпь, то "пустимся во все тяжкие" с кетотифеном...почитала аннотацию и процесс употребления антигистаминных месяцами меня честно говоря пугает.
После отмены зодака на 5й день возник один волдырь на попе и один на голени в месте расчеса, на 6й день один маленький прыщик на плече. Что завтра будет посмотрим, но считать ли один прыщ проявлением сыпи? И как нам участить стул до раза в день когда мы на диете и ничего нельзя (ни чернослива, ни изюма, никакой травы, компот только из зеленых яблок), кроме печеного яблока (на которое дочь уже не может смотреть)? Хотя я понимаю, что какать надо регулярно, чтобы эту самую сыпь победить. Хочу попробовать дуфалак, но боюсь, чтоб не спровоцировал сыпь опять. Насколько адекватно построено лечение? Дело в том, что дерматолог у нас из частной клиники и у меня возникают опасения чтоб нас не лечили лишь за то, что мы платим немалые деньги, как это в нашей стране часто бывает, тем более диагноз поставлен подходящий. Стоит ли сейчас сдать еще раз ОАК и кровь на общий иммуноглобулин не отягощенный антигистаминными? Мог ли последний быть в норме только из-за приема супрастина? Кстати, по окончании лечения мы обнаружили два новых зуба (два нижних вторых моляра вылезли одновременно), это как-то связано?
ОАК 22/01:
лейкоциты 7.89 Г/л
эритроциты 4.23 Т/л
гемоглобин 120 г/л
гематокрит 35.6 %
тромбоциты 232 Г/л
тромбокрит 0.174 %
ср об эритроцитов 84.2 fL
ср гемоглобина в 1 эритроците 28.4 пг
ср конц гемоглобина в эритроцитах 337 г/л
шир распр эритроцитов по объему 14.5 %
ср объем тромбоцитов 7.53 fL
шир распр тромбоцитов по объему 17.1 %
сегментоядерные 24%, 1.89 Г/л
палочкоядерные 1%, 0.08 Г/л
лимфоциты 64%, 5.05 Г/л
моноциты 7%, 0.55 Г/л
эозинофилы 4%, 0,32 Г/л
базофилы 0
метамиелоциты 0
миелоциты 0
вироциты 0
соэ 6 мм/ч
Заранее спасибо за консультацию.