Коллеги, доброго времени суток. Пожалуйста, оцените невус на фото. Находится в районе паховой складки диаметр около 5 мм (риск травматизации), изменения не зафиксировано. Смущает немного неравномерность окраски. Есть ли повод для удаления?
Natalia_derm
21.01.2016, 12:47
добрый день! невус достаточно темный, но, возможно, это просто эксцентричное расположение пигмента. Я думаю, что, скорей всего, это один из вариантов невуса Кларка. Но лучше посмотреть дерматоскопом и удостовериться, что все хорошо.
----------------------
с уважением, Сирмайс Наталия Сергеевна
doctor101
21.01.2016, 13:35
При выявлении признаков дисплазии -удаление.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
icedoctor
21.01.2016, 15:22
Спасибо за внимание. Онколог сказал обычный невус и можно при желании удалить и направил к дерматокосметологу, удалили сургитроном с биопсией. Возникло два вопроса:
1) Если как написала Natalia_derm это вариант диспластического невуса Кларка, то почему онколог не сказал, что это диспластический невус. Диспластические невусы удаляются широким иссечением же?
2) Петля и рабочие насадки сургитрона многоразовые или одноразовые, обязательна ли в случае многократного использования стерилизация? Существует ли риск передачи ВИЧ/Гепатит?
Спасибо
Natalia_derm
22.01.2016, 19:16
1) Онколог смотрел дерматоскопом? диспластические невусы удаляются в пределах здоровых тканей, но предпочтительней метод иссечения в пределах здоровых тканей, а не сургитрон или лазер
2) петли обрабатываются в спец.растворах, потом должны стерилизоваться. Стерилизация проводится далеко не везде и не всегда. Риск есть всегда, но как правило, перед удалениями, если нет стерилизации зачастую требуют анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис
---------------------------
с уважением, Сирмайс Наталия Сергеевна
icedoctor
23.01.2016, 12:30
1) онколог сказал не видит необходимости в дерматоскопии, поскольку это обычный невус. Ни пограничный ни диспластический и сказал, что можно удалить любвм методом доступным. Подозрительных всех направляет в онко на широкое острое иссечение.
2) спасибо в клинике сказали по Госту петли сургитрона стерилизовать необязательно поскольку они "самостерилизующиеся", если честно, я офигел. Короче удалили и отправили для подстраховки на гистологию
icedoctor
28.01.2016, 07:16
Здравствуйте, еще раз спасибо за внимание. Тему можно закрыть или удалить.
Гистология: морфологическая картина смешанного меланоформного невуса, иссечение в пределах здоровых тканей.
Natalia_derm
28.01.2016, 09:04
рады за Вас!
-------------------------
с уважением, Сирмайс Наталия Сергеевна