Здравствуйте.
У моей мамы 83 года случился ишемический инсульт, затем через неделю после больницы острый тромбоз левой подмышечной артерии. Выписки прилагаю. Сосудистый хирург назначил ей прадаксу. Как только мама стала пить прадаксу, 110 мг утром и вечером, у нее началась мучительная диарея и метеоризм, что спровоцировало обострение геморроя. мама очень мучается. Может прадакса вызвать такие побочные эффекты? Известны ли такие же случаи? Что нам делать?
Спасибо.
Dr.Vad
07.01.2016, 19:13
Обсудить с очным леч. врачом назначение альтернативных препаратов с меньшими поб. еффектами со стороны ЖКТ (напр. ривароксабан, апиксабан)
galaxy5
07.01.2016, 19:51
Пока не могу вложить выписку из хирургического отделения, поэтому печатаю.
Полный диагноз: Острый тромбоз левой плечевой артерии. ОАИ-2Бст. ИБС. Стенокардия напряжения. ФН-3. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Суправентрикулярная и желудочковая экстрасистолия. СН 2А. Гипертоническая болезнь 3, риск ссо-4.
Поступила в х.о. в экстренном порчдке. 21.12.15 г. в 2ч.00 мин. больной произведена операция №218. тромбэктомия из левой подмышечной артерии. Послеоперационное течение гладкое, без осложнений, заживление первичным натяжением. Швы сняты 28.12.15 г. Поолучала консервативное лечение: анальгетики, ангиопротекторы, гепарин 2,5 т. ЕД-4р п\к, цефотаксим 1 г - 3 р в\м, варфарин 2,5 мг. 2 р. 3 дня, затем переведена на прадаксу 110 мг. - 2 р. Плказатели свертывающей системы стабилизировались. В удовлетворительном состоянии больная выписана на амбулаторное лечение у кардиолога. ОАК от 28.12.15г. Эр. 4,4. НВ 138ю Л.11,4. отр, калий -5,6. Глюкоза - 8,1. Билир. - 10,0. ОАМб уд.вес-1018. Белок = 0,033. Л.4-6. эр.неизмен.20-25. Соли-фосфаты.
Рекомендации: прадакса 110мг - 2 р., перевязки.
Правда, после выписки швы разошлись, пришлось снова сшивать, сейчас медсестра приезжает на дом на перевязку.
Dr.Vad
07.01.2016, 19:51
Зачем Вы выкладываете все ети подробности? если пациентке необходимы антикоагулянты, то при возникновении диареи, предположительно вызванной прадаксой, следует пересмотреть назначение и назначить др. препарат из етой группы. Заочно ни конкретный препарат, ни дозу на форуме никто назначать не будет.
galaxy5
12.01.2016, 17:13
Как я уже писала, мама принимает прадаксу 110 мг 2р в день. Сегодня сдали анализ на МНО, он очень низкий 1,09. Проконсультироваться не с кем, лечащий кардиолог на больничном, сосудистых врачей у нас нет. Что нам делать? Чем это грозит? Как повысить МНО?
Dr.Vad
12.01.2016, 19:46
МНО и не должен повышаться на прадаксе: можно отвезти маму в любой мед. центр, где врачи не больны или имеются в наличии за пределами границ н.п. Усмань (или пригласить частного специалиста приехать к Вашей маме). Заочно консультация в данной ситуации невозможна (как полечить зубы на форуме или сделать операцию по интернету).
galaxy5
13.01.2016, 14:20
Как я понимаю, 1,09 - это норма. До всего приходится доходить самой. Мама не встает, отвезти ее куда-либо большая проблема, у нее стразу падает давление.
Я не прошу вас ставить диагноз, вы ответили на мой вопрос. Спасибо за это.
А н.п. Усмань - это наша страна, Россия. Она вот такая.