PDA

Просмотр полной версии : Постоянно сильно вздутый живот у ребёнка!


curly_m
02.01.2016, 03:43
Дочке 2,5года, вес 11кг(не набирает пол года уже), рост 87.
Аппетит нормальный.

Ровно год назад у ребенка начало сильно вздувать живот. Как будто мяч проглотила. Как беременная. При чём сама довольно худенькая. Ребенка при этом ничего не беспокоит.
Началось после того как у нее поднялась температура до 38. И раза три-четыре был понос. Это длилось два дня. После этого и начались наши проблемы.
Мы пошли по врачам, у нас начали находить бесконечных глистов: 1)лямблии(15.01.15 лечили зентелом в 2 этапа) после лечения живот стал немного лучше, но не идеальный
2)власоглав(25.03 гельминтокс в два этапа)
3)аскариды(13.07 пирантел два этапа)
4) острицы(03.09 гельминтокс два этапа)
5) острицы, аскариды(25.11 врачи противогельминтные уже не назначают т.к. будет 9й прием химии за год) пьем сейчас инвазин 4дня +регулин 3дня и так месяц. Прошли ли глисты не знаю т.к. еще лечимся.
Живот с переменным успехом. Бывает утром проснется идеальный, как только поест или даже выпьет воды надувается. А может и нет. Но чаще живот надутый. При этом может быть как и мягким так и твердым.
На УЗИ повышенное газообразование кишечника. И в следствие бесконечного лечения глистов печень немного выступает.
Дисбактериоз хороший.
Анализы кала неплохие как говорит врач. Если надо могу по показателям написать.
Лактозная у нас тип С/Т. Сидим на безлактозной диете. Даю безлактозное молоко, йогурт, творог(все с мамалаком). Остальное исключено.
Сдали эндомизиум и тканевую трансглутаминазу и IgA и IgG они в норме. А глиадин IgA 14.33(норма до 12,5), IgG >100(норма до 12,5).
Один врач сказал подозрение на целиакию, другой отверг напрочь.
Сели также и на безглютеновую диету.
Результата нет никакого. Сидим неделю.
С утра живот в 90% маленький, к вечеру раздувает. Реже живот средний.
Стул у нее раз в два дня. Но мне больше кажется что это из-за того что сдерживает себя. Не нравится ей какать. Был эксперимент и в течении месяца она какала каждый день т.к. Я обещала ей подарочек. Сейчас подарки присытились и какать опять отказывается. Какает только когда припрет.
Какет раз в два дня с того времени как прикорм начали вводить. Летом когда овощей свежих много было тоже месяц каждый день какала. Потом через день.
Кал оформленный. Не жирный, запах обычный. Бывает правда начало немного твердоватое. Мнение хирургов 4х! разделилось. Двое на ирригографию направляют. Двое говорят функциональные запоры. Т.к. Процедура неприятная и у нас нелюбовь к каканью процедуру не делали. Но мысли о ней всё равно есть.
Кровь хорошая:
Гемоглобин 124
Правда эритроциты 5.1(норма 3.3-4.9), средний объем эритроцита 72(н 78-98), среднее содержание гемоглобина в эритроците 24.3(28-32), ширина распределения эритроцитов 15.2(12-15). Но как врач объяснил у нашей лаборатории сильно занижены референтные значения.
Эозонофилы 1,5(норма 0.5-7). Хотя говорят, что при глистах они повышены.
Вообщем я в отчаянии. Год бьемся головой об стенку. Стоим на месте с нашим живот. Очень боюсь что что-то упускаем. Девочка и с таким животом((( помогите пожалуйста. Вопрос целиакии очень волнует!!!! Да и вообще безумно волнует то, что мы не знаем в чем проблема и её решение(((
Спасибо огромное тем кто откликнеться)

dobrada
02.01.2016, 07:18
откуда у ребенка может быть столько глистов?
как их обнаружили?
от такого лечения животу хорошо не станет
зачем Вы даёте ребенку БАДы?

curly_m
02.01.2016, 14:30
откуда у ребенка может быть столько глистов?
как их обнаружили?
от такого лечения животу хорошо не станет
зачем Вы даёте ребенку БАДы?

Я без понятия откуда( при чем девочка очень брезгливая и все в подряд в рот не тащит. Руки постоянно моются. Белье при 95' стирается. И гладится. Характерных симптомов глистов нет: не чешется по ночам, ни кашляет как при аскаридах.
Лямблии обнаружили по крови. Я врачу говорила, что по крови нельзя определить. Врач разубедила, что у нас высокие титры значит точно есть. Когда пролечились сдавали пцр кала на лямблиоз.
Всех остальных находили анализом кала на глистов.
Я сама в шоке от такого количества. И всегда разных( другие по три раза сдают и ничего не находят. А у нас всегда с первой попытки. При чем разные. Врачи утверждают что у нас не сформированы барьеры и она их легко цепляет.
Первопричина по которой мы обратились к врачам был вздутый живот и там уже пошли варианты почему. Нашли глистов и зацепились.
БАДы назначил врач.
Какое Ваше мнение и ваши предположения? Что вы можете сказать о наших анализах. Особенно волнует подозрение на целиакию.


curly_m
03.01.2016, 12:17
Прокомментируете пожалуйста! Были у огромного количества врачей и никто ничего внятного не говорит(

eduardshraibman
03.01.2016, 12:40
Можете фото ребенка представить?
эндомизиум и тканевую трансглутаминазу и IgA и IgG они в норме.-- эти анализы боле надежные, чем А глиадин...

curly_m
03.01.2016, 13:14
Можете фото ребенка представить?
эндомизиум и тканевую трансглутаминазу и IgA и IgG они в норме.-- эти анализы боле надежные, чем А глиадин...

Это более частое состояние живота.


curly_m
03.01.2016, 13:15
Вот такой был с утра сегодня.

curly_m
03.01.2016, 13:18
Вот такой был с утра сегодня.


Вот такой был с утра

curly_m
03.01.2016, 13:20
Это более частое состояние живота.


А это наш самый ужасный живот.
Сидим на безглютенлвой диете 1,5 недели. Улучшения совсем не видно.
Что скажете?
На узи показывает гиперпневматоз кишечника.


curly_m
03.01.2016, 13:24
Можете фото ребенка представить?
эндомизиум и тканевую трансглутаминазу и IgA и IgG они в норме.-- эти анализы боле надежные, чем А глиадин...

Врач нам ещё назначил генетический тест на целиакию. Сдали. Ждём теперь. Предлогал биопсию, но потом сказал, что это более щадящий вариант диагностики. Я ему говорила о том что глиадин самый не показательный на что врач ответил что у нас огромные титры.

dobrada
03.01.2016, 16:50
посмотрите эту тему, с счастливым концом :)[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
улучшения только через 1 год! безглютеновой диеты

curly_m
03.01.2016, 17:18
посмотрите эту тему, с счастливым концом :)[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
улучшения только через 1 год! безглютеновой диеты

Вам все таки похоже по нашей симптоматике на целиакию?

Спасибо вам большое за ответы!


eduardshraibman
03.01.2016, 22:28
не надо спешить с диагнозом, так как не все достаточно ясно в клинике и анализы неоднозначны. Необходимо продолжить наблюдение и обследование.Случаи могут быть похожи по некооторым проявлениям, но совершенно неидентичным(хотя в описанном в ссылке случае диагноз целиакии не 100%,поэтому для врачей остался под ?, так как биопсия и серологические пробы были сомнительные и реакция положительная на безглютеновую диету очень отстроченная).
наиболее частые причины вздутия живота у детей такого возраста;запоры,синдр.малабсорбции (наиб .часто- лактозная недостаточность), целиакия, синдром раздраженного кишечника(ставится методом исключения), иногда лямблиоз....Многие заболевание у ребенка по сути искючены нормалными УЗИ и лабораторными анализами.Необходимо наблюдать за показателями веса и роста по графикам физического развития.В пище надо избегать по возможности продукты, вызывающие газообразованиповышенное( бобовые,каписта, газированные напитки...).Сосание длительное соски, пустышки может приводить к избыточному заглатыванию воздуха

curly_m
14.01.2016, 23:38
Спасибо вам огромное за ответы! Мне очень важно ваше мнение!

Сегодня были опять у врача. Врач сказала полностью исключить все молочное. Вместо молочного перевела нас на детскую смесь. Сказала полностью исключить глютен. И ждать результат.

Пришло так же наконец наша генетика, но смысл, что мы сдавала столь дорогой анализ так и не ясно.
Один врач сказала, что раз одна аллель положительна, то целиакия у нас смазана. Утверждала не смотря на заключение лаборатории о невозможности данного заболевания.
А другой врач сказала, что анализ пересдать так как не понятно что лаборатория искала. Он не правильный по её мнению. Хотя анализ дорогой и делался в Германии.

Помогите с расшифровкой анализа, пожалуйста. Возможна ли целиакия по генетике?

curly_m
18.01.2016, 18:50
Помогите пожалуйста советом. Результаты генетики писала выше!

Спасибо огромное за любой совет!


curly_m
18.01.2016, 22:04
Помогите пожалуйста советом. Результаты генетики писала выше!

Спасибо огромное за любой совет!

eduardshraibman
19.01.2016, 10:59
Попрошу генетиков и гастроэнтерологов прокоментировать анализ.От себя скажу:генетичехеский анализ на 100% не потверждает и не исключает целиакию.Он говорит о вероятности определенной или генет.предрасположенности.Основа диагностики:клиника + положительная серология(эндомизиум и тканевая трансглутаминаза и IgA и IgG, общий IgA и т.п.) .Потверждение диагноза: биопсия.

curly_m
19.01.2016, 12:41
Спасибо вам большое. Очень жду вашего ответа!


nata-k
19.01.2016, 12:59
Здравствуйте,
полностью согласна с Эдуардом, генетический анализ не является самым главным.

Анализ сделан правильный. И его результат следует понимать, приблизительно так - целиакии нет с вероятностью 95%.

curly_m
20.01.2016, 01:36
Спасибо вам огромное, дорогие врачи, за ваш труд! За то, что уделяете своё время на онлайн консультации. Вы оказываете огромную помощь таким мамам как я! Спасибо вам огромное за ваше доброе сердце!