[PLK]

Беспокоит венозный застой в голове (венозная гиперемия 2 ст.,диагноз поставлен по УЗИ). Были подозрения, что венозный застой общий ( отекают и немеют конечности, виден капиллярный рисунок, парестезии, болят суставы), но узи сосудов рук и ног, узи сосудов брюшной полости отклонений не выявили.
Венозный застой в малом тазу.
Полтора месяца лечилась кавинтон+детралекс, про эффект говорить сложно: были и улучшения и ухудшения, как и без таблеток.
Бегаю каждый день или через день, с момента постановки диагноза, если не бегать 2-3 дня, состояние ухудшается, вне зависимости от приема медикаментов (работа сидячая). Горячий душ или чашка кофе снимают головные боли на пару часов.
На сегодняшний день лекарств не принимаю, но ситуацию контролирую с трудом: головные боли, пастозность лица, сосуды в глазах, парестезии, тяжесть в ногах.
Увеличены подмышечные лимфоузлы ( реактивная лимфоаденопатия по узи, причина не найдена). Горло болит практически постоянно, видна сосудистая сетка.
МРТ шейного отдела — грыжи дисков С4-С7, до 3 мм.
МРТ поясничного отдела — протрузии L1-L5.
УЗИ и гормоны щитовидки — без особенностей.
УЗИ суставов ног — без особеностей.
ОАК, ОАМ — без характерых изменений.
Нейромиография рук-небольшие признаки тоннельного синдрома в локтевом суставе.
Когуалограмма — в норме.
Артериальное давление 90-100 на 60.
ЭКГ — непроходимость правой ножки пучка гисса.

Невролог не видит причин для венозного застоя и парестезий, изменения в позвоночнике считает незначительными. Высказал подозрение на скрытые инфекции , но пока ничего не обнаружено ( хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус,вирус ЭБ, герпес 1-2, гепатиты , анализы на паразитов — отрицательно).
Терапевт ссылается на грыжи позвоночника и отправляет к неврологам.
Сосудистый хирург — заболеваний не выявлено. Гематолог - заболеваний не выявлено.

Общая тактика — ждать пока разовьется до характерных симптомов.

Как можно определить причину венозного застоя и парестезий?
Насколько вероятно наличие скрытой инфекции, как причины ?
Обратима ли ситуация или я теперь буду пить кавинтон и детралекс пожизненно?
Может ли венозный застой в голове оказывать влияние на кровообращение в конечностях (состояние улучшается и ухудшается сразу везде)?

[EMG]

Кто вы? Сколько лет? Метрика?
Четко - какие жалобы? Что немеет, когда немеет, где болит?
Хронические заболевания?

[PLK]

Женщина, 40 лет. 170 см, 62 кг.
Жалобы: боли в голове, пастозность лица, резь в глазах, расширенные сосуды в глазах, скованность шеи,тяжесть в ногах, покалывание в голени, мелкие сосуды на голени и бедре ( не рвутся, просто становятся видны), покалывание ( как отсидела) в ногах.
Немеет и как-то щиплет что-ли на ладонь ниже правой лопатки , переходит в руку, чаще в правую. Последнее время - и в низ до поясницы. Спину не чувствую,но ноги-руки двигаются нормально. Такие же ощущения по низу ребер спереди, ближе к бокам. Онемение чаще проходит само, через 3-5 минут, но в течении часа повторяется несколько раз. "Не любит" когда на что-либо опираюсь спиной.
В руках при неподвижном положении - немеют мизинец с безымянным пальцем, редко - остальные пальцы.
Бывает ощущение озноба с гусиной кожей по всему телу.
Таблетка ношпы удлиняет время до онемения, но усиливает красноту в глазах.

Хронические заболевания - аденомиоз ( ему 20 лет, без изменений, половые гормоны в норме).

[EMG]

Как можно определить причину венозного застоя и парестезий?
Насколько вероятно наличие скрытой инфекции, как причины ?
Обратима ли ситуация или я теперь буду пить кавинтон и детралекс пожизненно?
Может ли венозный застой в голове оказывать влияние на кровообращение в конечностях?

Отвечаю на ваши вопросы:
- у вас нет никакого венозного застоя (диагноз по УЗИ не ставят; диагноз ставят по клинике + доп.обследованиям);
- маловероятно;
- кавинтон и детралекс доказанной терапевтической эффективности не имеют;
- нет, забудьте про этот застой.

Выложите данные неврологического осмотра - статус (скан неврологического приема);
Скан ЭНМГ (ФИО везде скрыть);
По поводу головной боли отвечайте по данному плану - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Пока неврологической органики не усматриваю.

[PLK]

1. Жен, 40, 62
2. работа умственная, сидячая, с использованием компьютера
3. впервые отметила в августе 2015
4. характер не изменился.
5 Лежа голова болит меньше, от времени суток не зависит
6. боль давящая. Бывают ощущения, похожие на мурашки по коже головы.
7.От макушки до затылка
8 постоянная, разной интенсивности
9 постоянно, с небольшими перерывами
10 ежедневно,
11 не знаю, начинается постепенно.
12 нет
13 Сосуды в глазах, повышение глазного давления
14 нет. Но лор-заболеваниями ( орви,ангина) стала болеть чаще, чем раз в месяц( до этого 1 раз в год)
15 нет, как бы не было плохо, после физической активности легче
16 4
17 кофе, горячий душ, бег, игольчатый коврик на верх спины, глицин
18 не принимаю. Анальгин и парацетамол запретил гематолог. С ношпы и папаверина усиливается сосудистая сетка в глазах и горле.
19 Ограничение подвижности в шее бывает при сильной головной боли. Не возможно заплакать - сразу сковывает шею.
20 Нет
21 Нет
22 нет
23 нет
24 возможно, но пока нет достаточной статистики.
25
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 10.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

[EMG]

Что значит повышение глазного давления? Это ваши ощущения такие или выявлено окулистом?
Почему гематолог вам запретил эти анальгетики?

[PLK]

Про глазное давление я ошиблась, оно в норме. Сосуды глазного дна расширены, в заключении написано так " артерии слегка сужены, вены полнокровны, умеренно извиты".
После ОРЗ покраснел левый глаз, боли лоб, фурункулы с отеком на переносице слева и за левым ухом. В горле белые пленки. Температура 36-36.2. Общий анализ крови - весь в норме, СОЭ 10. Сильно болит голова ( лоб). Щиплет по ключицам , у основания шеи, в плечах .
Окулист: воспалительный процесс от носоглотки, пройдет горло - пройдет и глаз.
ЛОР: Не ангина, ангин без температуры и болей в горле не бывает, скорее грибок. Поднимать иммунитет и разбираться с сосудами головы.
Невролог: От застоя крови в голове воспалительных процессов не бывает, головные боли связаны с воспалительным процессом.
Сдала мазок на флору, жду результата.
После занятий спортом, когда лицо раскраснеется - никаких головных болей и глаз не режет ( хотя покраснение не проходит). Эффекта хватает часа на 2.

[PLK]

Про неврологический статус. Ничего плохого вроде..

[PLK]

Что значит повышение глазного давления? Это ваши ощущения такие или выявлено окулистом?
Почему гематолог вам запретил эти анальгетики?
При последней ангине на фоне антибиотика был момент, когда очень упали лейкоциты. Пока собирались делать пункцию антибиотики закончились, кровь пересдала и анализ был в норме. Больше подобных эпизодов не было.

[EMG]

Возможны хронические ежедневные головные боли сочетанного характера, но преимущественно цервикогенные.
Терапевтическая тактика неоднократно обсуждалась. Воспользуйтесь поиском по форуму.

[PLK]

До августа голова никогда не болела. Сейчас даже когда просто моргаю в ушах чего-то поскрипывает.
Гуглю про цервикогенные головные боли.
Как Вы считаете, есть связь между частыми ЛОР-заболеваниями и головными болями? Если да, что является причиной, а что следствием?