Natulka
22.07.2015, 19:32
Добрый день!
Женщина, 34года, 55кг, рост 168см мучают боли в шее с левой стороны.
В 2011г впервые у меня появились достаточно сильные боли в районе левого виска, боль носила пульсирующий кратковременный характер. Меня направили к хирургу-стоматологу, он сказал на это место на ночь прикладывать медицинскую желчь. Я все рекомендации выполняла, та боль на протяжении 2 лет меня больше не беспокоила (в это время я родила первого ребенка).
В 2013 году весной у меня снова случился приступ такой боли, но достаточно быстро прошел, неделю примерно болела голова.
В 2014 году весной опять повторилось тоже самое, но боль была более интенсивная, отдавала в шею и простреливало в углубление под мочкой уха, в месте между черепом и челюстью, все то длилось примерно 2-3 месяца.
Во время той боли я сделала мрт головы+сосудов - признаки наличия единичного очага энцефалопатии в левой теменно-затылочной области умеренной вентрикуломегалии, заключение невролога - краниалгический синдром на фоне суставной цервикальной дисфункции. Очаговая резидуальная лейконцефалопатия с небольшой внутренней гидроцефалией. Сказал, что ничего страшного, а простыми словами шейный остеохондроз.
Сделала рентген шейного отдела - остеохондроз ШОП CII-CIII, спондилоардоз CIII-CVII (написано от руки).
Прошла проверку у окулиста в орошей клинике, тк у меня проблемы со зрением - миопия высокой степени, сложный миопический астигматизм слабой степени, миопическая хореоретинодистрофия, ангиопатия сосудов сетчатки.
Прошла лечение у мануального терапевта, остеопата и сделала массаж спины, через некоторое время все симптомы прошли. После лечения забеременела и родила второго ребенка.
В 2015 году примерно в это же время опять начались подобные боли, только висок болит меньше, но появились прострелы в основание шеи сзади, стало отдавать в мышцу на шее сзади и прострелы под мочкой уха так и сохранились и появилась боль напротив уха спереди.
Была на приеме у челюстно-лицевого хирурга - дисфункция височно-нижнечелюстных суставов с обоих сторон, неправильный прикус. Спросила про боль под мочкой уха (она меня беспокоит сильно) он сказал, что там соединяются жевательные мышцы и это спазм.
Прошла узи мочеполовой системы - ничего критичного не выявлено (могу выложить узи-протокол), также сделала узи гепатобилиарной системы (во время беременности стала мучить изжога, которая после родов не проходила) - в печени в S6 обнаружено округлое слабое гиперэхогенное образование диаметром 10мм (гемангиома) - узи повторила в другом месте все подтвердилось (11х9мм), но год назад узист ее не описал. Желчный пузырь на длинной шейке с перегибом, дно на уровне пупка 80х30мм, стенки 1-2мм уплотнены, в просвете желчь. Селезенка и поджелудочная железа в норме (могу выложить узи-протокол).
Сдала биохимию крови - билирубин общий - 19,1 (норма до 17), билирубин прямой - 8,7 (до 6,5), АЛТ 18,4 (до 33), АСТ 22,1 (до 33).
Сделала ФГДС - недостаточность функции кардиального жома, ГЭРБ, о.эрозивный эзофагит А ст. Эндоскопические признаки хронического гастрита в стадии ремиссии. Желчный рефлюкс.
По поводы гемангиомы была на приеме у онколога,он подтвердил, что то она, сдала онкомаркеры АФП - 1,2 (норма 0-5,8), РЭА - <0,5 (0-5) и СА19-9 - 3 (0-37). Сказал вести динамическое наблюдение, в начале августа иду снова на узи спустя 3 месяца.
Была на узи малого таза - без особенностей (могу выложить узи-протокол).
В мае заболело горло до охриплости и пропадения голоса, при глотании болело горло, никак не могла выздороветь 1,5 месяца. Была на приеме
у ЛОРа - о,фарингит на фоне ослабленного иммунитета (кормлю грудью). Но смотрел он как то бегло, пожаловалась, что болит ухо, немеет язык слева сбоку и на небе языком ощущаю какое то маленькое очень уплотнение, похожее на костяное, а на вид то место беловатое. Сказал, что это на подобие родинки. У меня с левой стороны в районе миндалины чувствовался какой то дискомфорт в районе шеи - не то онемение, не то боль ненавязчивая.
Я еще думала на зуб мудрости с левой стороны на нижней челюсти, он периодически побаливал, но не сильно. У стоматолога залечила 3 зуба и хирург сказал, что зуб надо удалять, тк при осмотре мне было больно, когда он его осматривал.
Накануне я сделал узи щитовидной железы - контуры четкие, ровные, структура изоэхогенная, мелкозернистая, неоднородная за счет участков пониженной эхогенности неправильной формы, а также линейных гиперэхогенных структур. Очаговых изменений не выявлено. Правая доля 42х11х19мм V=4,8мл; левая доля 42х13х18мм V=5,0мл; перешеек 3мм. Васкуляризация щ/ж резко усилена (5 балов).
Посоветовала сдать гормоны: Т4 свободный - 9,06 (норма 10,3-24,4), ТТГ - 2,34 (0,4-4,0), АТ к тиреоидной пероксидазе (ТПО) - <10 (до 35).
ОАК: Гемоглобин - 131 (норма 115-140), Эритроциты - 4,875 (4,0-5,1), Цвет показат. - 0,81 (0,85 - 1,15), Лейкоциты - 6,6 (4-9), СОЭ по Вестергрену - 7 (2-20), Тромбоциты - 192 (160-400), Палочкоядерные - 3 (1-6), Сегментированные - 53 (47-72), Лимфоциты - 35 (19-37), Моноциты - 7 (2-9), Эозинофилы - 2 (0,5-5), Базофилы -.
Сделала узи мягких тканей шеи - она всю переднюю поверхность шеи посмотрела и в районе мочки уха тоже, тк я сказала, что у меня болит шея. Нижнечелюстные и околоушные слюнные железы без изменений. Но слева визуализируется единичный околоушной не измененный лимфатический узел 4х7мм. Сказала, что возможно проблемы по ЛОР органам, но у ЛОРа я до того была, решила, что или щитовидная железа или зуб мудрости.
После удаления зуба (удаление очень сложное, на зубе была киста 3см примерно) была на узи артерий головы - гемодинамических нарушений по брахиоцефальным артериям не выявлено. Умеренные извитости обеих ПА в первых и во вторых сегментах.
Увидев, что щека опухла и синяк он сделал узи мягки тканей шеи - в левой подчелюстной области визуализируются лимфатические узлы - 14х11мм и 23х8мм, сказал, что как будто в слюнных железах идет какое то воспаление. Но на тот момент у меня была отечность на шее, щеке, глотать было очень больно, на небе и десне гематома. Решили, что причина в том (узисты были разные до и после удаления зуба).
Накануне удаления зуба сзади на шее я нащупала уплотнение, муж сказал, что это мышца и хирург-стоматолог тоже, но как то неуверенно. На узи я обратила на то внимание, он посмотрел и сказал, что узи ничего не видит, но смотрел как то неохотно. На ощупь то действительно, как мышца, такое ощущение, что определенный участок мышцы уплотнен, он легко сдвигается туда-сюда и при надавливании, как бы "хрустит", эластичный. Беспокоит он меня сильно, было ли так раньше не знаю.
После удаления зуба боли в шее на 2-3 дня пропали (или одна боль забила другую?), потом я поняла, что с лункой что-то не то, она болела, сильно отдавало в ухо и шею. В итоге воспаление, все почистили, заново сформировали кровяной сгусток (не помню как называется). Прошло 2 дня - ухо стреляет, потом отдает под мочку уха в мягкие ткани и в шею или в обратном порядке, прострелы в основание черепа, в мышцу на которой уплотнение тоже отдает, но выше его, лимфоузлы под челюстью болезненные и увеличены.
Подскажите, пжл, с чем может быть связана такая боль в шее и что за уплотнение у меня на мышце? Я понимаю, что надо "щупать"...но может мне сделать мрт мягких тканей шеи? Посоветуйте, пжл, какие мне обследования ее пройти. Эта невыносимая боль сводит с ума...думается уже все самое плохое...Я точно знаю конкретно какие точки у меня болят и при нажатии на ни мне становится легче и прострелы даже проходят. Очень прошу помощи!
Женщина, 34года, 55кг, рост 168см мучают боли в шее с левой стороны.
В 2011г впервые у меня появились достаточно сильные боли в районе левого виска, боль носила пульсирующий кратковременный характер. Меня направили к хирургу-стоматологу, он сказал на это место на ночь прикладывать медицинскую желчь. Я все рекомендации выполняла, та боль на протяжении 2 лет меня больше не беспокоила (в это время я родила первого ребенка).
В 2013 году весной у меня снова случился приступ такой боли, но достаточно быстро прошел, неделю примерно болела голова.
В 2014 году весной опять повторилось тоже самое, но боль была более интенсивная, отдавала в шею и простреливало в углубление под мочкой уха, в месте между черепом и челюстью, все то длилось примерно 2-3 месяца.
Во время той боли я сделала мрт головы+сосудов - признаки наличия единичного очага энцефалопатии в левой теменно-затылочной области умеренной вентрикуломегалии, заключение невролога - краниалгический синдром на фоне суставной цервикальной дисфункции. Очаговая резидуальная лейконцефалопатия с небольшой внутренней гидроцефалией. Сказал, что ничего страшного, а простыми словами шейный остеохондроз.
Сделала рентген шейного отдела - остеохондроз ШОП CII-CIII, спондилоардоз CIII-CVII (написано от руки).
Прошла проверку у окулиста в орошей клинике, тк у меня проблемы со зрением - миопия высокой степени, сложный миопический астигматизм слабой степени, миопическая хореоретинодистрофия, ангиопатия сосудов сетчатки.
Прошла лечение у мануального терапевта, остеопата и сделала массаж спины, через некоторое время все симптомы прошли. После лечения забеременела и родила второго ребенка.
В 2015 году примерно в это же время опять начались подобные боли, только висок болит меньше, но появились прострелы в основание шеи сзади, стало отдавать в мышцу на шее сзади и прострелы под мочкой уха так и сохранились и появилась боль напротив уха спереди.
Была на приеме у челюстно-лицевого хирурга - дисфункция височно-нижнечелюстных суставов с обоих сторон, неправильный прикус. Спросила про боль под мочкой уха (она меня беспокоит сильно) он сказал, что там соединяются жевательные мышцы и это спазм.
Прошла узи мочеполовой системы - ничего критичного не выявлено (могу выложить узи-протокол), также сделала узи гепатобилиарной системы (во время беременности стала мучить изжога, которая после родов не проходила) - в печени в S6 обнаружено округлое слабое гиперэхогенное образование диаметром 10мм (гемангиома) - узи повторила в другом месте все подтвердилось (11х9мм), но год назад узист ее не описал. Желчный пузырь на длинной шейке с перегибом, дно на уровне пупка 80х30мм, стенки 1-2мм уплотнены, в просвете желчь. Селезенка и поджелудочная железа в норме (могу выложить узи-протокол).
Сдала биохимию крови - билирубин общий - 19,1 (норма до 17), билирубин прямой - 8,7 (до 6,5), АЛТ 18,4 (до 33), АСТ 22,1 (до 33).
Сделала ФГДС - недостаточность функции кардиального жома, ГЭРБ, о.эрозивный эзофагит А ст. Эндоскопические признаки хронического гастрита в стадии ремиссии. Желчный рефлюкс.
По поводы гемангиомы была на приеме у онколога,он подтвердил, что то она, сдала онкомаркеры АФП - 1,2 (норма 0-5,8), РЭА - <0,5 (0-5) и СА19-9 - 3 (0-37). Сказал вести динамическое наблюдение, в начале августа иду снова на узи спустя 3 месяца.
Была на узи малого таза - без особенностей (могу выложить узи-протокол).
В мае заболело горло до охриплости и пропадения голоса, при глотании болело горло, никак не могла выздороветь 1,5 месяца. Была на приеме
у ЛОРа - о,фарингит на фоне ослабленного иммунитета (кормлю грудью). Но смотрел он как то бегло, пожаловалась, что болит ухо, немеет язык слева сбоку и на небе языком ощущаю какое то маленькое очень уплотнение, похожее на костяное, а на вид то место беловатое. Сказал, что это на подобие родинки. У меня с левой стороны в районе миндалины чувствовался какой то дискомфорт в районе шеи - не то онемение, не то боль ненавязчивая.
Я еще думала на зуб мудрости с левой стороны на нижней челюсти, он периодически побаливал, но не сильно. У стоматолога залечила 3 зуба и хирург сказал, что зуб надо удалять, тк при осмотре мне было больно, когда он его осматривал.
Накануне я сделал узи щитовидной железы - контуры четкие, ровные, структура изоэхогенная, мелкозернистая, неоднородная за счет участков пониженной эхогенности неправильной формы, а также линейных гиперэхогенных структур. Очаговых изменений не выявлено. Правая доля 42х11х19мм V=4,8мл; левая доля 42х13х18мм V=5,0мл; перешеек 3мм. Васкуляризация щ/ж резко усилена (5 балов).
Посоветовала сдать гормоны: Т4 свободный - 9,06 (норма 10,3-24,4), ТТГ - 2,34 (0,4-4,0), АТ к тиреоидной пероксидазе (ТПО) - <10 (до 35).
ОАК: Гемоглобин - 131 (норма 115-140), Эритроциты - 4,875 (4,0-5,1), Цвет показат. - 0,81 (0,85 - 1,15), Лейкоциты - 6,6 (4-9), СОЭ по Вестергрену - 7 (2-20), Тромбоциты - 192 (160-400), Палочкоядерные - 3 (1-6), Сегментированные - 53 (47-72), Лимфоциты - 35 (19-37), Моноциты - 7 (2-9), Эозинофилы - 2 (0,5-5), Базофилы -.
Сделала узи мягких тканей шеи - она всю переднюю поверхность шеи посмотрела и в районе мочки уха тоже, тк я сказала, что у меня болит шея. Нижнечелюстные и околоушные слюнные железы без изменений. Но слева визуализируется единичный околоушной не измененный лимфатический узел 4х7мм. Сказала, что возможно проблемы по ЛОР органам, но у ЛОРа я до того была, решила, что или щитовидная железа или зуб мудрости.
После удаления зуба (удаление очень сложное, на зубе была киста 3см примерно) была на узи артерий головы - гемодинамических нарушений по брахиоцефальным артериям не выявлено. Умеренные извитости обеих ПА в первых и во вторых сегментах.
Увидев, что щека опухла и синяк он сделал узи мягки тканей шеи - в левой подчелюстной области визуализируются лимфатические узлы - 14х11мм и 23х8мм, сказал, что как будто в слюнных железах идет какое то воспаление. Но на тот момент у меня была отечность на шее, щеке, глотать было очень больно, на небе и десне гематома. Решили, что причина в том (узисты были разные до и после удаления зуба).
Накануне удаления зуба сзади на шее я нащупала уплотнение, муж сказал, что это мышца и хирург-стоматолог тоже, но как то неуверенно. На узи я обратила на то внимание, он посмотрел и сказал, что узи ничего не видит, но смотрел как то неохотно. На ощупь то действительно, как мышца, такое ощущение, что определенный участок мышцы уплотнен, он легко сдвигается туда-сюда и при надавливании, как бы "хрустит", эластичный. Беспокоит он меня сильно, было ли так раньше не знаю.
После удаления зуба боли в шее на 2-3 дня пропали (или одна боль забила другую?), потом я поняла, что с лункой что-то не то, она болела, сильно отдавало в ухо и шею. В итоге воспаление, все почистили, заново сформировали кровяной сгусток (не помню как называется). Прошло 2 дня - ухо стреляет, потом отдает под мочку уха в мягкие ткани и в шею или в обратном порядке, прострелы в основание черепа, в мышцу на которой уплотнение тоже отдает, но выше его, лимфоузлы под челюстью болезненные и увеличены.
Подскажите, пжл, с чем может быть связана такая боль в шее и что за уплотнение у меня на мышце? Я понимаю, что надо "щупать"...но может мне сделать мрт мягких тканей шеи? Посоветуйте, пжл, какие мне обследования ее пройти. Эта невыносимая боль сводит с ума...думается уже все самое плохое...Я точно знаю конкретно какие точки у меня болят и при нажатии на ни мне становится легче и прострелы даже проходят. Очень прошу помощи!