Na7ka
29.06.2015, 14:05
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ребенок родился при естественных родах в 39 недель с весом 2660, рост 49 см, 8/9 по апгар, ЗВУР после 35 недель(перенесла простуду), гипотрофия. Во время родов колонии прометал, окситоцин. Поставлены прививки от гепатита в уменьшенной дозе в связи с гипотрофией, бцж м. Выписали на 6 день после родов в связи с желтухой новорожденного. Вес при выписке 2800.
Была затяжная желтуха, лечение начали в 1,5 мес (хофитол, глюкоза, элькар, мольтафер, 2 недели далее урсофальк 3 недели). К 3 месяцам билирубин был 40, к 4 пришел в норму.
Ребенок аллергик. Стало проявляться в 1 мест - сыпь, сильные колики, пенистый стул, стул со слизью, зеленый и желтый стул с кислым запахом. Назначали бифидо и лактобактерии, что конечно не помогало, антигистмины. К 2,5 мест развился атопический дерматит. После того как нашла к кале прожилки крови, исключила БКМ - стало лучше, исчез зеленый стул; оставила только гречку и индейку - практически нормализовался стул и прошли колики. это было в 4,5 мес. Мазала элиделом и эмолентом. Полностью снять воспаление удалось к 6 мес, когда стала мазать адвантаном.
Ребенок на ГВ потребованию. Вес и рост по месяцам:
1 мес 3660 55
2 мес 4400 59
3 мес 5000 62
4 мес 5450 64
5 мес 5750 66
6 мес 5850 68
Из многих врачей, только у одного возник вопрос об очень низком весе, хотя каждый раз после 2 месяцев я интересовалась, нормальный ли вес. Все говорили, что в порядке все.
Сделала контрольное взвешивание - съедал от силы 600 мл.
Ввела прикорм - гречневую кашу и докорм симилак изомил.
Гречневой каши за день даю 160-180г, делю на 4 раза. После каши - ГВ, потом смесь сколько влезет. Учитывая все за 1 кормление съедает максимум 120-140г, а бывает и меньше, и это за 40-60мин.
На текущий момент ему почти 7 месяцев, рост 70, вес 6100, ОГ 41, ОГК 44.
Отец - рост 194 вес 67, мать - рост 165 вес до беременности 55 (сейчас 47)
Делала узи брюшной полости и мочевыдилительной системы.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Назначили элькар, мотилиум, хофитол, креон. На какое-то из лекарств обсыпало, пока ничего не даю. За неделю до этого назначали корилип - обсыпало все тело, опухли и слезились глаза.
Кроме этого пару дней кормила кашей другого производителя, который, как оказалось, не подошел - ребенок вообще не хотел есть, рвал, похудел. Связывала это с зубами, но потом поменяла производителя - стал немного есть и не рвет. В связи с таким состоянием сдала анализ мочи и крови:
В моче утраты в большом количестве, белки 0,295 г/л, возможно из-за отравления. Пока сказали отпаивать.
Когда ребенок был только на ГВ, ел каждые 1,5-2 часа. В его возрасте он должен съедать литр, а если считать 1/8 веса, то 775г. Сейчас он с горем пополам съедает 700.
Общее состояние ребенка и его развитие: вцелом активный, крутится на животе, ползает на животе, прыгает как лягушонок, сидит с опорой на 1 руку, перекладывает предметы из 1 руки в другую, спит 2-3 раза в день по 1-2 часа, ночью 9-10ч. Еще у него слегка просвечиваются ребра и складка около пупка не более 1 см.
Пыталась как и раньше кормить его каждые 2ч по 80-100г, но кашу ест он очень долго и она не успевает перевариваться. Сейчас кормлю раз в 3 часа 50г каши, ГВ, смесь.
Еще последнюю неделю у него начали резаться зубы, аппетит стал еще хуже, но дальше худеть ему некуда...
Подскажите, пожалуйста:
1. По какой причине он плохо ест? Может ему ферментов не хватает?
2. Как можно усилить аппетит?
3. Как вывести его из состояния гипотрофии?
Ребенок родился при естественных родах в 39 недель с весом 2660, рост 49 см, 8/9 по апгар, ЗВУР после 35 недель(перенесла простуду), гипотрофия. Во время родов колонии прометал, окситоцин. Поставлены прививки от гепатита в уменьшенной дозе в связи с гипотрофией, бцж м. Выписали на 6 день после родов в связи с желтухой новорожденного. Вес при выписке 2800.
Была затяжная желтуха, лечение начали в 1,5 мес (хофитол, глюкоза, элькар, мольтафер, 2 недели далее урсофальк 3 недели). К 3 месяцам билирубин был 40, к 4 пришел в норму.
Ребенок аллергик. Стало проявляться в 1 мест - сыпь, сильные колики, пенистый стул, стул со слизью, зеленый и желтый стул с кислым запахом. Назначали бифидо и лактобактерии, что конечно не помогало, антигистмины. К 2,5 мест развился атопический дерматит. После того как нашла к кале прожилки крови, исключила БКМ - стало лучше, исчез зеленый стул; оставила только гречку и индейку - практически нормализовался стул и прошли колики. это было в 4,5 мес. Мазала элиделом и эмолентом. Полностью снять воспаление удалось к 6 мес, когда стала мазать адвантаном.
Ребенок на ГВ потребованию. Вес и рост по месяцам:
1 мес 3660 55
2 мес 4400 59
3 мес 5000 62
4 мес 5450 64
5 мес 5750 66
6 мес 5850 68
Из многих врачей, только у одного возник вопрос об очень низком весе, хотя каждый раз после 2 месяцев я интересовалась, нормальный ли вес. Все говорили, что в порядке все.
Сделала контрольное взвешивание - съедал от силы 600 мл.
Ввела прикорм - гречневую кашу и докорм симилак изомил.
Гречневой каши за день даю 160-180г, делю на 4 раза. После каши - ГВ, потом смесь сколько влезет. Учитывая все за 1 кормление съедает максимум 120-140г, а бывает и меньше, и это за 40-60мин.
На текущий момент ему почти 7 месяцев, рост 70, вес 6100, ОГ 41, ОГК 44.
Отец - рост 194 вес 67, мать - рост 165 вес до беременности 55 (сейчас 47)
Делала узи брюшной полости и мочевыдилительной системы.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Назначили элькар, мотилиум, хофитол, креон. На какое-то из лекарств обсыпало, пока ничего не даю. За неделю до этого назначали корилип - обсыпало все тело, опухли и слезились глаза.
Кроме этого пару дней кормила кашей другого производителя, который, как оказалось, не подошел - ребенок вообще не хотел есть, рвал, похудел. Связывала это с зубами, но потом поменяла производителя - стал немного есть и не рвет. В связи с таким состоянием сдала анализ мочи и крови:
В моче утраты в большом количестве, белки 0,295 г/л, возможно из-за отравления. Пока сказали отпаивать.
Когда ребенок был только на ГВ, ел каждые 1,5-2 часа. В его возрасте он должен съедать литр, а если считать 1/8 веса, то 775г. Сейчас он с горем пополам съедает 700.
Общее состояние ребенка и его развитие: вцелом активный, крутится на животе, ползает на животе, прыгает как лягушонок, сидит с опорой на 1 руку, перекладывает предметы из 1 руки в другую, спит 2-3 раза в день по 1-2 часа, ночью 9-10ч. Еще у него слегка просвечиваются ребра и складка около пупка не более 1 см.
Пыталась как и раньше кормить его каждые 2ч по 80-100г, но кашу ест он очень долго и она не успевает перевариваться. Сейчас кормлю раз в 3 часа 50г каши, ГВ, смесь.
Еще последнюю неделю у него начали резаться зубы, аппетит стал еще хуже, но дальше худеть ему некуда...
Подскажите, пожалуйста:
1. По какой причине он плохо ест? Может ему ферментов не хватает?
2. Как можно усилить аппетит?
3. Как вывести его из состояния гипотрофии?