amilaza
02.05.2015, 18:03
Здравствуйте уважаемые доктора.
Помогите с диагнозом. Мужчина 33 лет. Ходит в рейсы 10 лет. История началась с парохода в ноябре 2010- смена индийского экипажа, в Сингапуре 4 дня проживания, Южная Корея 4 дня проживания в гостинице.В декабре 2010 вдвоем с другим членом экипажа посетили сингапурскую клинику стоматологии,пломба,с какой стороны не помнит, в январе 2011 года появился сначала прыщик на щеке, после работы со стекловатой, это все на пароходе. Мне помнится, что он говорил что приболел перед этим , т. к я советовала ему выпить азитромицин.
,приехал в марте с пятном на щеке с правой стороны в центре,диаметр 2см,окружность ярко красная в середине бледная, окружность прерывается получается форма буквы с,
Подумали - кожное ,пробовали салициловый спирт, тридерм,календула настойка,цинковая мазь , пятно стало блуждать и сдвинулось к уху, летом посещение КВД, отправили с диагнозом эритема под вопросом на анализы крови, анализы ничего не показали , в КВД собрали консилиум и отправили, сказав, что они ничего не знают. Следующий рейс - пятно около уха практически сошло,появилось такое же под глазом все на той же щеке
.2011 год - обращение в платному врачу лечение кальций глюканат, уколы траумель, таблетки мазь траумель, прижигание азотом, холод результата не дали, после пробовали мазь вишневского сами, небольшое улучшение , также салициловый спирт,календула дермовейт .
следующий рейс в рейсе на пароходе в течении месяца принимал доксициклин в течении 1 месяца 1 таблетка в день результата нет пятно то под глазом то около уха ,
Лето 2012г посещение врача в Киеве, диагноз эритема неясного происхождения. лечение - дермовейт , результата нет.
Сдавали на бореллиоз результат отрицательный
Следующий рейс январь 2013 на пароходе дают мазь FLUOCIMONIDE CREAM появился результат пять дней мажет сначала пятно воспаляется и затем проходит. Так проходит год пока есть мазь,в начале 14 мазь закончилась в России не продают такую, наши горманальные мази не помогают.
Январь 2014 смотрел инфекционист платный, диагноз герпес, лечение от герпеса не дает результата. В мае 2014 смотрела другой платный инфекционист. она сообщила что с таким не сталкивалась и посоветвала обратиться на кафедру в каком нибудь институте.
Лето ничего не делали осенью 2014 появилось пятно на другой щеке обращение в КВД -сразу поставили СКВ и дали направление в Краснодар, в Краснодаре осмотрев сказала что по внешнему виду не волчанка , атрофии нет на коже , дала направление на гистологию с дифдиагнозами: красная волчанка, саркоидоз,туберкулез,микоз, взяли соскоб на грибы -0 все чисто.
В октябре 2014 выяснилось что второй член экипажа,лечивший зубы там-же и тогда же в Сингапуре лечит такие же пятна на лице ,лечится у платного врача 4 года с промежутками полгода от стафиллококовой инфекции, остальных с парохода пока не нашли.
Анализ крови на рмп отр
21.04.15
биодоза определенная с расстояния 50 см составляет 1мин
кровь биохимия 14.11.14
глюкоза 4,9
алт 25,6
аст 18,9
црб- отр
холестерин 4,66
амилаза 29,0
билирубин общий 29
Помогите с диагнозом. Мужчина 33 лет. Ходит в рейсы 10 лет. История началась с парохода в ноябре 2010- смена индийского экипажа, в Сингапуре 4 дня проживания, Южная Корея 4 дня проживания в гостинице.В декабре 2010 вдвоем с другим членом экипажа посетили сингапурскую клинику стоматологии,пломба,с какой стороны не помнит, в январе 2011 года появился сначала прыщик на щеке, после работы со стекловатой, это все на пароходе. Мне помнится, что он говорил что приболел перед этим , т. к я советовала ему выпить азитромицин.
,приехал в марте с пятном на щеке с правой стороны в центре,диаметр 2см,окружность ярко красная в середине бледная, окружность прерывается получается форма буквы с,
Подумали - кожное ,пробовали салициловый спирт, тридерм,календула настойка,цинковая мазь , пятно стало блуждать и сдвинулось к уху, летом посещение КВД, отправили с диагнозом эритема под вопросом на анализы крови, анализы ничего не показали , в КВД собрали консилиум и отправили, сказав, что они ничего не знают. Следующий рейс - пятно около уха практически сошло,появилось такое же под глазом все на той же щеке
.2011 год - обращение в платному врачу лечение кальций глюканат, уколы траумель, таблетки мазь траумель, прижигание азотом, холод результата не дали, после пробовали мазь вишневского сами, небольшое улучшение , также салициловый спирт,календула дермовейт .
следующий рейс в рейсе на пароходе в течении месяца принимал доксициклин в течении 1 месяца 1 таблетка в день результата нет пятно то под глазом то около уха ,
Лето 2012г посещение врача в Киеве, диагноз эритема неясного происхождения. лечение - дермовейт , результата нет.
Сдавали на бореллиоз результат отрицательный
Следующий рейс январь 2013 на пароходе дают мазь FLUOCIMONIDE CREAM появился результат пять дней мажет сначала пятно воспаляется и затем проходит. Так проходит год пока есть мазь,в начале 14 мазь закончилась в России не продают такую, наши горманальные мази не помогают.
Январь 2014 смотрел инфекционист платный, диагноз герпес, лечение от герпеса не дает результата. В мае 2014 смотрела другой платный инфекционист. она сообщила что с таким не сталкивалась и посоветвала обратиться на кафедру в каком нибудь институте.
Лето ничего не делали осенью 2014 появилось пятно на другой щеке обращение в КВД -сразу поставили СКВ и дали направление в Краснодар, в Краснодаре осмотрев сказала что по внешнему виду не волчанка , атрофии нет на коже , дала направление на гистологию с дифдиагнозами: красная волчанка, саркоидоз,туберкулез,микоз, взяли соскоб на грибы -0 все чисто.
В октябре 2014 выяснилось что второй член экипажа,лечивший зубы там-же и тогда же в Сингапуре лечит такие же пятна на лице ,лечится у платного врача 4 года с промежутками полгода от стафиллококовой инфекции, остальных с парохода пока не нашли.
Анализ крови на рмп отр
21.04.15
биодоза определенная с расстояния 50 см составляет 1мин
кровь биохимия 14.11.14
глюкоза 4,9
алт 25,6
аст 18,9
црб- отр
холестерин 4,66
амилаза 29,0
билирубин общий 29