Добрый день, доче 3г 4 мес,первый год ходим в садик! В декабре был кашель до рвоты, диагноз обструктивный бронхит, лечились ингаляция с беродуалом и лазолваном, через 10 дней после выздоровления, снова кашель, на ренгене легочный рисунок усилен, прописали зиннат! Пролечились все прошло!
И в марте снова кашель, температуры и др симптомов не было! Педиатр на приеме: хрипов нет, прописала флюдитек! Сказала горло красное пшикать гексорал, при появлении соплей промывать аквамарисом!
Продолжали гулять, в сад ходить перестали, неделя приема флюдитека усилила кашель до рвоты, появились сопли!
Наш педиатр на больничном, попали на прием к другому, хрипов нет, дыхание жесткое, выписали аскорил, аквамарис, тантум верде!
После Недели приема аскорила, кашель усилился по ночам, также была рвота!
Вызвали врача на дом, пришла третья доктор, хрипов нет, выписывает стоптусин на ночь и днем ингаляции беродуал 6 кап и лазолван 2мл!
Кашель не проходит, прошло уже три недели!
И подошла наша очередь на прием к пулмонологу, сдали клин кровь, все в пределах возрастной нормы, сдали кровь на аллергены ( пыль подушки, собаки кошки, библ пыль, травы, сорняки, молоко, овес и тд) все отрицательно, также сдали кровь на паразитов, лямблии, коклюш, паракоклюш, хламидии: все отрицательно! пульмонолог слышит слабые хрипы слева на уровне 9-10 ребра, прописывает ингаляции 3 раза в день: 15 капель беродуала 1мл лазолвана, зиртек 10 капель/в день, називин, аквамарис!
После 10 дней ингаляций кашель почти проходит, после прекращения ингаляций проходит совсем! Но через 10 дней у дочи температура 37,4 и кашель Влажный! К пульмонологу срочно не попасть(((
Уважаемые доктора подскажите пожалуйста что нам делать и как лечиться! Ребенок активный, говорит ничего не болит!
dr.Ira
26.04.2015, 16:58
, диагноз обструктивный бронхит, лечились ингаляция с беродуалом и лазолваном ....,стоптусин! Назначать одновременно беродуал, лазолван и стоптусин - это то же самое, что назначать одновременно слабительное и снотворное..:eek::(.(уж, извините за прямоту.) Уважаемые доктора подскажите пожалуйста что нам делать и как лечиться! Ребенок активный, говорит ничего не болит!
Вам надо прекратить лечить то, что лечения не требует. Кашель - это симптом и одновременно защитная реакция организма. Если причина кашля не пневмония, не астма, не инородное тело и т.п. то кашель в теч. 3-х - 4-х недель пройдет сам без всех стоптусинов и лазолванов.
kiseleva_
27.04.2015, 23:35
Назначать одновременно беродуал, лазолван и стоптусин - это то же самое, что назначать одновременно слабительное и снотворное..:eek::(.(уж, извините за прямоту.)
Вам надо прекратить лечить то, что лечения не требует. Кашель - это симптом и одновременно защитная реакция организма. Если причина кашля не пневмония, не астма, не инородное тело и т.п. то кашель в теч. 3-х - 4-х недель пройдет сам без всех стоптусинов и лазолванов.
Сейчас температура 38,3, начали давать орвирем, кашель сильный, дыхание учащенное! Как понять, что это не астма?два обструктивных бронхита уже было(((
kiseleva_
28.04.2015, 09:32
Сегодня к ночи температура поднялась 39,1, кашель после ингаляции с беродуалом , как мне кажется, усилился! Температуру сбили нурофеном, но к 6 утра снова поднялась до 39,1! Очень часто дышит! Опять сбили нурофеном!
Может быть нам пора сделать флюрографию?
Не вижу смысла снова идти к врачу, который выписал стоптусин с лазолваном(((
Помогите, подскажите, хочется помочь ребенку!
eduardshraibman
28.04.2015, 11:13
новый подьем говорит или об остром заболевании(нередкое явлениие при посещении ребенка дет.сада особенно в 1 -й год посещения) или осложнения имеющегося ОРВИ.Диагностика острого заболевания через интернет невозможна.Знание и возможности диагностики любого очного врача выше чем родителей
kiseleva_
28.04.2015, 15:38
новый подьем говорит или об остром заболевании(нередкое явлениие при посещении ребенка дет.сада особенно в 1 -й год посещения) или осложнения имеющегося ОРВИ.Диагностика острого заболевания через интернет невозможна.Знание и возможности диагностики любого очного врача выше чем родителей
Мы вызвали сегодня платного педиатра, она диагностировала рассеяные хрипы, диагноз орви и трахеобронхит!
Лечение: флуимуцил с антибиотиком для ингаляций 3 р/день, беродуал 1 р/день, мирамистин в горло, хлорофилипт в нос в разведении 1:10
dr.Ira
29.04.2015, 08:31
диагноз орви и трахеобронхит!
Лечение: флуимуцил с антибиотиком для ингаляций 3 р/день, беродуал 1 р/день, мирамистин в горло, хлорофилипт в нос в разведении 1:10
Ну что Вам сказать.....?:( Лечение не соответствует диагнозу, а часть препаратов (а также способ и кратность их введения) просто вызывает сомнения в профессиональной компетенции врача.:mad:
Я знаю пo меньшей мере двух педиатров в Спб, мнению которых можно доверять. Одна из них - модератор форума Педиатрия. Попробуйте связаться с ней.
kiseleva_
29.04.2015, 10:51
Ну что Вам сказать.....?:( Лечение не соответствует диагнозу, а часть препаратов (а также способ и кратность их введения) просто вызывает сомнения в профессиональной компетенции врача.:mad:
Я знаю пo меньшей мере двух педиатров в Спб, мнению которых можно доверять. Одна из них - модератор форума Педиатрия. Попробуйте связаться с ней.
Что же такое, не везет нам с врачами! Доча сегодня первый раз за трое суток поела! Не смогла отправить сообщение модератору форума педиатрия, и их там 4 человека, Вы про ОльгуШа?
Сегодня вызвали другого педиатра, она хрипов не услышала, прописала орвирем, пульмикорт с лазолваном в ингаляции, виброцил, и зиртек, при поднятии температуры нурофен!
Это лечение адекватное?
dr.Ira
29.04.2015, 11:38
орвирем, пульмикорт с лазолваном в ингаляции, виброцил, и зиртек, при поднятии температуры нурофен!
Это лечение адекватное?
Насчет пульмикорта ничего сказать не могу - для этого ребенка надо слушать. А все остальное, кроме нурофена при Т, нелогично и потому не нужно.
kiseleva_
29.04.2015, 12:08
Насчет пульмикорта ничего сказать не могу - для этого ребенка надо слушать. А все остальное, кроме нурофена при Т, нелогично и потому не нужно.
Спасибо большое!
Только что приходила первая доктор, послушала нас, говорит хлюпанья и хрипов нет! Сказала делать ингаляции с флуимуцил антибиотик! ( хотя мы их еще ни разу не делали) или предложила развести его физраствором и закапывать в нос!
Может нам вообще никакие лекарства не принимать для борьбы с кашлем???? Но кашель у дочки жуткий!
dr.Ira
29.04.2015, 18:51
Может нам вообще никакие лекарства не принимать для борьбы с кашлем????
Если причина кашля у Вашего ребенка не пневмония, не приступ астмы, не инородное тело, не круп, то ничего не надо, кроме обильного питья.
kiseleva_
30.04.2015, 01:52
Если причина кашля у Вашего ребенка не пневмония, не приступ астмы, не инородное тело, не круп, то ничего не надо, кроме обильного питья.
Четвёртый день температура поднимается до 39! Сегодня сдали клинику крови и бак посев из зева! Может нам в больницу?
dr.Ira
30.04.2015, 09:25
Четвёртый день температура поднимается до 39! Сегодня сдали клинику крови и бак посев из зева!
Непонятно, зачем нужен посев из зева при такой клинике (уж, если на то пошло, то при такой клинике надо делать снимок) а результаты ОАК выкладывайте!
kiseleva_
30.04.2015, 10:09
Непонятно, зачем нужен посев из зева при такой клинике (уж, если на то пошло, то при такой клинике надо делать снимок) а результаты ОАК выкладывайте!
Горло красное и миндалины большие и рыхлые, может из-за этого?
KhasanovMD
30.04.2015, 10:24
Горло красное и миндалины большие и рыхлые, может из-за этого?
Из-за этого проводится стреп-тест, а смысл от анализа, результат которого будет готов скорее всего после выздоровления.
Возможно эта информация ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) еще актуальна
dr.Ira
30.04.2015, 12:19
Из-за этого проводится стреп-тест,
Отрицательный результат стреп.теста не исключает стрептококковый тонзиллит или фарингит. Но дело даже не в этом. Дело в том, что We suggest microbiologic testing for GAS in the following children and adolescents [3,9,36]:
●Those with evidence of acute pharyngitis (erythema, edema, and/or exudates) on physical examination and absence of signs and symptoms of viral infections
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
а смысл от анализа, результат которого будет готов скорее всего после выздоровления.
Для профилактики RF лечение нужно начинать не позднее 9-го дня от начала болезни. Можно взять мазок, начать а/б и отменить, если результат отрицательный. Можно дождаться результата и тогда начать лечение, если результат положительный или не начинать, если результат отрицательный. Цель лечения - профилактика RF, а не лечение ангины, потому что ангина, сама по себе - это self limited disease.
Для мамы : вероятность стреп.ангины у ребенка с кашлем и Т стремится к нулю. При такой клинике важнее исключать пневмонию.
kiseleva_
30.04.2015, 15:37
Непонятно, зачем нужен посев из зева при такой клинике (уж, если на то пошло, то при такой клинике надо делать снимок) а результаты ОАК выкладывайте!
Ирина, у нас появилось какой-то странный звук во сне при дыхании, как скрип, по ощущениям звук из носа
kiseleva_
30.04.2015, 15:40
Для мамы : вероятность стреп.ангины у ребенка с кашлем и Т стремится к нулю. При такой клинике важнее исключать пневмонию.
Ирина, ради бога скажите как нам исключить пневмонию? Сделать ренген?
Ирина,мы сделали рентген,леглчный рисунок усилен (признаки бронхита)! Педиатр выписала суммамед 3 дня по 150 мг, продолжать ингаляции с флуимуцил атибиотик, мирамистин в горло, хлорофилипт в нос! Ирина проккоментируйте умоляю!
dr.Ira
01.05.2015, 08:26
леглчный рисунок усилен (признаки бронхита)!!
Признаков бронхита на снимке увидеть нельзя. Д-з Бронхит ставится клинически. Нужен ребенку а/б или нет, тоже сказать не могу - я ребенка не слушала. Ан. крови не типичен для бактериальной инфекции. А вот это ингаляции с флуимуцил атибиотик, мирамистин в горло, хлорофилипт в нос!!точно не нужно.
kiseleva_
01.05.2015, 09:57
Признаков бронхита на снимке увидеть нельзя. Д-з Бронхит ставится клинически. Нужен ребенку а/б или нет, тоже сказать не могу - я ребенка не слушала. Ан. крови не типичен для бактериальной инфекции. А вот это точно не нужно.
А что тогда можно от кашля,кроме обильного питья?
dr.Ira
03.05.2015, 08:58
А что тогда можно от кашля,кроме обильного питья?
Ничего не нужно:). Все, что можно не лечить, лечить не нужно.:ab:
kiseleva_
03.05.2015, 12:07
Ничего не нужно:). Все, что можно не лечить, лечить не нужно.:ab:
Пришли результаты мазка,золотой стафилококк 10^2-10^3
dr.Ira
03.05.2015, 12:13
Пришли результаты мазка,золотой стафилококк 10^2-10^3
Ирина, спасибо Вам большое! Кашель ничем не лечим, но он не проходит, вначале кашляет влажным, а к концу приступа аж краснеет дерет горло!(((
kiseleva_
06.05.2015, 07:20
Ничего не нужно:). Все, что можно не лечить, лечить не нужно.:ab:
Ирина, доброе утро! Вчера вечером дочка кашляла, я начала немного массажировать ей грудь, чтоб помочь откашляться, и ее вырвало! Я уже вся извелась, кашель никак не проходит!
Melodia
06.05.2015, 10:52
Здравствуйте!
Как сказала уважаемая доктор Ира, ничего предпринимать не надо, своей суетой и беспокойством Вы вредите ребёнку.
Зачем массировать груд.клетку? Это костный каркас, что Вы хотите промассажировать? Кости. Легкие далеко, до них Вы не достанете.
А вот надавить ненароком на желудом-запросто.
Кашель после бронхита разрешается самостоятельно за 4нед.
Хотите облегчить состояние-прёлагайте теплое питьё и успокаивайте ребёнка.
kiseleva_
07.05.2015, 08:40
Здравствуйте!
Как сказала уважаемая доктор Ира, ничего предпринимать не надо, своей суетой и беспокойством Вы вредите ребёнку.
Зачем массировать груд.клетку? Это костный каркас, что Вы хотите промассажировать? Кости. Легкие далеко, до них Вы не достанете.
А вот надавить ненароком на желудом-запросто.
Кашель после бронхита разрешается самостоятельно за 4нед.
Хотите облегчить состояние-прёлагайте теплое питьё и успокаивайте ребёнка.
Уважаемая Melodia, я это не сама придумала, Пульмонолог мне объясняла, что постукиванием во время кашля помогает ей откашляться!
Melnichenko
07.05.2015, 09:24
То обстоятельство, что пульмонолог ищет Вам занятие, не повод для рвоты у ребенка. Врач фантазирует, Вы выполняете ...
dr.Ira
07.05.2015, 12:19
Пульмонолог мне объясняла, что постукиванием во время кашля помогает ей откашляться!
Существует профессиональный массаж грудной клетки, который делают больным страдающим CF (муковисцидоз). К Вашему ребенку и к постукиванию во время кашля это не имеет никакого отношения.
kiseleva_
08.05.2015, 14:58
Уважаемы доктора, спасибо Вам огромное, что были с нами! Мы выздоравливаем слава богу! Еще одна просьба будет к Вам: прокомментируйте пожалуйста рекомендацию пульмонолога, по выздоровлению пропить курсом лекарство Сингуляр!