[maisha]

Здравствуйте,уважаемые врачи.
ребенок 4 года, болел с 29/03 по 05/04, небольшая температура, лечили как всегда -т.е. никак,увлажнение-проветривание. С 04/04 заболел старший ребенок (6 лет) -высокая температура 2 дня -1 день норма - 2 дня температура (высокая, до 39,5), 13/04 выписали в сад.
13/04 заболел опять младший 4хлетка -сразу высокая температура, 15/04 была 40, сбилась нурофеном, тогда же 15/04 старший пришел из сада с температурой 38,3 и жалобой на ушко, покапала Ануаран, нурофен на ночь -утром,как огрурчик... У младшего опять же температура -не знаю до скольки,после 39 -сбивала несколько раз,сегоня 17/04 -весь день до 38,не сбиваю -пьем, ходили сдали кровь в лабораторию. У обоих насморк,небольшие жалобы на ушко, осмотрены педиатром и младший врачом скорой 15/04, все вирус, и обычное лечение назначают.
Я лечу только промываю нос, на ночь и перед дневным сном називин небулайзер с физраствором периодически, ну и нурофен.Все. Но эти болезни вымотали,сегоня 5 дней температура, сдали анализ крови.

1 Гемоглобин 18/04/2015 119 г/л 108 - 132 выполнено
2 Эритроциты 18/04/2015 4.28 x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 18/04/2015 33.5 % 32 - 42 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 18/04/2015 78 фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 18/04/2015 27.8 пг 22.7-32.7 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 18/04/2015 355 ++ г/л 336 - 344 выполнено
7 Цветовой показатель 18/04/2015 0.83 -- 0.85 - 1 выполнено
8 Тромбоциты 18/04/2015 254 x10*9/л 196 - 344 выполнено
9 Лейкоциты 18/04/2015 13.8 x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
10 Нейтрофилы сегментоядерные 18/04/2015 9.96 + x10*9/л 1.5 - 8.5 выполнено
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 18/04/2015 72.2 ++ % 34 - 54 выполнено
12 Эозинофилы 18/04/2015 0.03 x10*9/л 0.02 - 0.3 выполнено
13 Эозинофилы % 18/04/2015 0.2 -- % 1 - 5 выполнено
14 Базофилы 18/04/2015 0.06 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
15 Базофилы % 18/04/2015 0.4 % 0 - 1 выполнено
16 Моноциты 18/04/2015 1.14 ++ x10*9/л 0.09 - 0.8 выполнено
17 Моноциты % 18/04/2015 8.3 ++ % 4 - 8 выполнено
18 Лимфоциты 18/04/2015 2.61 x10*9/л 1.5 - 7 выполнено
19 Лимфоциты % 18/04/2015 18.9 -- % 33 - 53 выполнено
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 18/04/2015 9 мм/час 0 - 10 выполнено


Помогите с интерпретацией результатов,нет ли бак инфекции??? Меня Нейтрофилы смутили... Ребенка слушали 13-14 апреля -в легких чисто, но он и не кашляет почти -только насморк, и от соплей периодически покашливает. Это может быть отит? Сегоня поцеловала -сильно прижала ушки -говорит больно,но не кричит и не плачет.
Искать завтра ЛОРа срочно?

Буду очень благодарна за ответ, вымоталась непрерывной чередой болезней детей последний месяц, еще и мы с мужем приболели, но без температуры.

[maisha]

Уважаемы врачи... Нас просто преследуют болезни весь апрель...

21 /04 ребенка выписали в сад, все нормально... 25/04 был контакт с возможно заразным ребенком (у него в этот день поднялась температура), в итоге 27/04 у сына тоже температура 37,8 и кашель один день. 28/04- 30/04 слегка кашель,температуры нет. Уехали на дачу к бабушке... и там с 03/05 -опять температура и кашель (но кашель похоже от насморка -промываю,не умееет сам отсмаркиваться совсем,сегодня придет доктор слушать). Температура до 39,6 (сегоня третий день получается) -больше не давала подняться,сбивала нурофеном. Но ниже 37 не сбивается, хотя даю 8мл нурофена(в предыдущие болезни эта доза давада 36,6)

Лечение стандартное. Увлажнение -промывание -нурофен. Но никак мы не выберемся из болезней...:-(( опять стоит кровь сдать завтра?

[maisha]

Уважаемые врачи.

Еще раз хочу попрсить помощи,возможно, сможете ответить в теме. Буду очень благодарна...
Сдали анализ крови 07/05 утром. Сегодня ребенку было лучше, утром было до 38,5,но к вечеру пошла на спад 37,3,а перед сном 36,9. Покашливает ,но от насморка,ни на что не жалуется,есть по-немногу,воздерживаясь,правда, от мяса почему-то.

Вот результаты...Это бактериальная инфекция? Просить антибиотик? Ребенку 4г 15кг. И главное -какая инфекция может быть, неужели горло (ангина? оно действительно красноватое,но без налета, кашляет немного,но как нос промою -сразу легче) В легких чисто было , кашля грудного нет,на ушки не жалуется...
Завтра идем к врачу, но надежды мало на нее, в среду нам были назначены тантум верде,мирамистин,фарингосепт,виброцил, эреспал, биопарокс....
Я использовала аквалор, назвин и мирамисин,ну и нурофен/панадол при температуре свыше 39,5.

1 Гемоглобин 08/05/2015 121 г/л 108 - 132 выполнено
2 Эритроциты 08/05/2015 4.58 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 08/05/2015 35.2 % 32 - 42 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 08/05/2015 77 фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 08/05/2015 26.4 пг 22.7-32.7 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 08/05/2015 344 г/л 336 - 344 выполнено
7 Цветовой показатель 08/05/2015 0.79 -- 0.85 - 1 выполнено
8 Тромбоциты 08/05/2015 401 ++ x10*9/л 196 - 344 выполнено
9 Лейкоциты 08/05/2015 32.3 ++ x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
10 Нейтрофилы сегментоядерные 08/05/2015 23.93 + x10*9/л 1.5 - 8.5 выполнено
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 08/05/2015 74.0 ++ % 34 - 54 выполнено
12 Нейтрофилы палочкоядерные % 08/05/2015 3 % 1 - 5 выполнено
13 Нейтрофилы палочкоядерные 08/05/2015 0.97 + x10*9/л 0.11 - 0.55 выполнено
14 Эозинофилы 08/05/2015 0.32 + x10*9/л 0.02 - 0.3 выполнено
15 Эозинофилы % 08/05/2015 1.0 % 1 - 5 выполнено
16 Базофилы 08/05/2015 0.00 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
17 Базофилы % 08/05/2015 0.0 % 0 - 1 выполнено
18 Моноциты 08/05/2015 0.32 x10*9/л 0.09 - 0.8 выполнено
19 Моноциты % 08/05/2015 1.0 -- % 4 - 8 выполнено
20 Лимфоциты 08/05/2015 6.79 x10*9/л 1.5 - 7 выполнено
21 Лимфоциты % 08/05/2015 21.0 -- % 33 - 53 выполнено

СОЭ еще не готов, жду,что будет утром, допишу.

[maisha]

22 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 08/05/2015 7 мм/час 0 - 10 выполнено

[annainet]

Похоже, ребенок переносит бактериальную инфекцию. Температура не поднималась больше?

[maisha]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу у вас помощи с нашей проблемой.
В итоге мы пропили антибиотик в прошлый раз после очной консультации у ЛОРа, который обозначил бак инфекцию на аденоидах и улетели в отпуск, там все супер, здоровый ребенок, по возвращении пошли в сад 3-4 дня -и опять сопли-кашель -сдали анализ крови, по результатам -опять похоже на бакинфекцию -ЛОР -антибиотик -и я отправила ребенка к бабушке на дачу до 1 августа.
Пошли в сад, отходили месяц, и вот 2 сентября -температура небольшая 1 день (до 38), и немного сопливит, сидим дома, потом 6 сентября температура 38,5 на 1 день, сидим дома -нет больше температуры, 11 сентября решили сходить на тренировку (вроде как никаких прихнаков болезни кроме покашливания -а там ОФП в основном) -к вечеру 38 :-(((
Утром 37,2 -идем сдавать анализы

1 Гемоглобин 13/09/2015 132 г/л 108 - 132 выполнено
2 Эритроциты 13/09/2015 5.01 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 13/09/2015 37.5 % 32 - 42 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 13/09/2015 75 -- фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 13/09/2015 26.3 пг 22.7-32.7 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 13/09/2015 352 ++ г/л 336 - 344 выполнено
7 Цветовой показатель 13/09/2015 0.79 -- 0.85 - 1 выполнено
8 Тромбоциты 13/09/2015 299 x10*9/л 196 - 344 выполнено
9 Лейкоциты 13/09/2015 31.4 ++ x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
10 Нейтрофилы сегментоядерные 13/09/2015 24.76 + x10*9/л 1.5 - 8.5 выполнено
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 13/09/2015 78.9 ++ % 34 - 54 выполнено
12 Эозинофилы 13/09/2015 1.06 + x10*9/л 0.02 - 0.3 выполнено
13 Эозинофилы % 13/09/2015 3.4 % 1 - 5 выполнено
14 Базофилы 13/09/2015 0.18 ++ x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
15 Базофилы % 13/09/2015 0.6 % 0 - 1 выполнено
16 Моноциты 13/09/2015 2.13 ++ x10*9/л 0.09 - 0.8 выполнено
17 Моноциты % 13/09/2015 6.8 % 4 - 8 выполнено
18 Лимфоциты 13/09/2015 3.24 x10*9/л 1.5 - 7 выполнено
19 Лимфоциты % 13/09/2015 10.3 -- % 33 - 53 выполнено
20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 13/09/2015 16 ++ мм/час 0 - 10 выполнено

Температуры нет,ребенок нормальный при этом, по рекомендации ЛОРа начинаем прием антибиотика аугментин, вот второй день пьем -ребенок бодр и весел, как ни в чем ни бывало, сади и тренировки исключили.Питаемся правильно,фрукты и прочее, правда ЛОР в прошлый раз прописал ликопид пить,но я почитала -и решила,что за лето на даче наберется сил без всяких препаратов....
При этом нос не заложен -немного подтекают сопли прозрачные и регулярные покашливания. Ночью спит хорошо, дышит носом.

Подскажите, пожалуйста, нормально ли это,что у ребенка на аденоидах -регулярная бактериальная инфекция возникает -нужно ли сдавать какие-то допанализы? Что-то еще проверять? Мазок???
Еще стал часто ходить в туалет по-большому по чуть-чуть, до 5 раз в день, началось -как раз накануне болезни,примерно с 30 августа, до этого тоже стул был около 2х раз в день,но 5 уже как-то слишком....
Мы за прошлые 4 года пили антибиотик 1 раз,а с мая пьем уже 3й раз :-(((
Когда можно возвращаться в сад и к тренировкам (ребенку тяжко без них...,нужен выплеск энергии)
Да, в сад не очень любит ходить (не знаю почему,его там не обижают -дома лучше просто),но маме нужно и работать:-(
Да, еще хотела бы добавить,что вчера заболела я сама -похоже на ангину, температура 1 день до 38,5,сегоня 37,3 весь день держится.

[annainet]

Если ребенок чувствует себя хорошо и нормальная температура, а/б не были показаны несмотря на результат анализа крови. Отменяйте. Организм вполне может справиться сам и с бактериальной инфекцией.

Почитайте ЧаВо о температуре, до 37,5-38,0 - это норма для ребенка, т.к.это период жизни, когда его организм знакомится со всевозможными вирусами и бактериями и формируется иммунитет. Иногда это проходит бессимптомно, иногда чере ОРЗ. Это норма.

Если не сделана вакцинация от пневмококковой инфекции, сделайте уже сейчас, на фоне хорошего самочувствия - Превенар13.

[maisha]

Если ребенок чувствует себя хорошо и нормальная температура, а/б не были показаны несмотря на результат анализа крови. Отменяйте. Организм вполне может справиться сам и с бактериальной инфекцией.

Почитайте ЧаВо о температуре, до 37,5-38,0 - это норма для ребенка, т.к.это период жизни, когда его организм знакомится со всевозможными вирусами и бактериями и формируется иммунитет. Иногда это проходит бессимптомно, иногда чере ОРЗ. Это норма.

Если не сделана вакцинация от пневмококковой инфекции, сделайте уже сейчас, на фоне хорошего самочувствия - Превенар13.

Спасибо, не знала что бакинфекцию можно пережидать, была уверена что при таких лейкоцитах и СОЭ нужно срочно пить антибиотик,да и ЛОР настоял. Т.е. антибиотик показан лишь при плохом самочувствии и высокой температуре??? Вести себя как при обычном ОРВИ?
Подскажите,пожалуйста,а пересдавать анализ нужно? Когда можно решить,что ребенок поправился и- и можно идти в сад и на футбол?? Сейчас он в норм самочувствии - покашливает,явно чуть текут по стенке сопли от этих самых аденоидов.

[annainet]

Т.е. антибиотик показан лишь при плохом самочувствии и высокой температуре??? Вести себя как при обычном ОРВИ?
Совершенно верно.

Когда можно решить,что ребенок поправился и- и можно идти в сад и на футбол??
Когда ушли все острые симптомы: высокая лихорадка, нарушение самочувствия, грубый или "лающий" кашель, снята бронхообструкция и пр.....

Сейчас он в норм самочувствии - покашливает,явно чуть текут по стенке сопли от этих самых аденоидов.
Остаточный кашель м.б.еще пару недель. При нормализации самочувствия, контроль анализов не нужен.
Если есть увеличение аденоидов, можно провести курс Назонекса или Авамис (топические стероиды): 1 -ю неделю 2 р/сут в каждую ноздрю, далее только 1 р/сут на ночь - еще 1 месяц.

Вакцинация от пневмококковой инфекции в такой ситуации особенно показана, т.к.основная масса бактериальных возбудителей, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, - именно пневмококки.