Вход

Просмотр полной версии : Прокомментируйте гормоны, пожалуйста


i-valya
29.05.2007, 07:45
Месячные с 12 лет. До свадьбы (2002 год) регулярные - цикл 34 дня.
в 9 лет травма влагалища (села на сук - зашивали).
в 2003 году выскабливание (дисфункция), 2004 году выскабливание (дисфункция). Провели гистесальпинографию - норма (ТТТ). 2005 году первая беременность на стимуляции клостилом - выкидыш (5,6 недель). После выкидыша завышен ДГА-с и 17 кс, повышен герпес и понижен прогестерон. Пролечила. в 2006 году беременность - замершая. С самого начала низкий ХГЧ - (на 2 неделях от зачатия 37). После замершей - 17 он повышен 5,2 (1,21-3,09), на дюфастоне прогестерон в норме, эстрадиол - 135 (68-1269) все остальное в норме. сдавала на антифосфолипиды, волчаночный, инфекции, гемостазиограмму. Нашли только уреаплазму. Обнаружили ВПЧ высокого онкориска и дисплазию ШМ 3 степени. Сделали в ноябре конизаию шейки матки. После операции сбой в циклах. Посадили на дюфастон. Овуляция редко бывает. Вируса нет.(ТТТ)
В предыдущий цикл (ановуляторный) сдала прогестерон - 0,9 (6,99-56,63).
в этом цикле сдала остальные гормоны (3д.ц.): ФСГ 6,2 (2,45-9,47), ЛГ 13,99 (1-18), эстрадиол 235 (68-1269), тестестерон 2,3 (0,31-3,78), 17он - 3 (1,21-3,09)
очень хочется начать планирование!!! скажите возможна беременность и главное вынашивание с такими данными??? и отчего возможны сбои в беременостях? мог ли повлиять ВПЧ??? нужна ли мне сейчас стимуляция овуляции? Просто первая беременность была на стимуляции - и нормально развивалась но случился выкидыш, а вот вторая с самого начала была странной (на своей овуляции). и замерла рано.
Сейчас принимаю дюфастон (по 1 табл., с этого цикла начну по 2 табл.) и дексаметазон (1/2 табл.)

Melnichenko
29.05.2007, 09:26
Менее 6% невынашиваний объясняются эндокринными причинами, у Вас нет патологических отклонений от референсных значений исследованных параметров гормональных

i-valya
29.05.2007, 14:13
Менее 6% невынашиваний объясняются эндокринными причинами, у Вас нет патологических отклонений от референсных значений исследованных параметров гормональных
а то что 17-он повышен сильно??? могло повлиять?
еще спрашивала про ВПЧ?? может не по теме - поэтому вы не ответили?
и еще хотелось бы уточнить: читала что по ЛГ и ФСГ ставят поликистоз (при соотношении 2,5). В лаборатории где я сдавала нормы раньше были нормы на ЛГ что-то от 2 до 9 в начале цикла, это было меньше по значениям чем ФСГ, а сейчас они поменяли нормы 1-18, получается больше чем ФСГ. а разве в начале цикла ФСГ не больше? и у меня получается соотношение примерно 2,3 - т.е это уже критично??? могло ли на значения этих гормонов повлиять, что после операции сбой в цикле и последние циклы были ановуляторными??? и это повлияло на низкий прогестерон?
просто врач сказала что большая вероятность что при 1 беременности повлияли на выкидыш гормоны ДГА-с и 17 кс + низкий прогестерон (ничем во время беременности не поддерживала), а вторую беременность было что-то с плодом, т.к. ХГЧ был низкий, уже в самом начале не соответствовал нормам. Ну и высокий титр ВПЧ тоже блокировал беременности, раз в 24 года он мне вызвал такую дисплазию. Может такое быть?
Простите что много вопросов, но хотелось бы получить ответы!!!! :confused:


DrSusha
29.05.2007, 14:27
ВПЧ не имеет способность блокировать беременность, он имеет способность вызывать изменения шейки матки, что у вас и произошло и вас успешно полечили. Последующие проблемы с беременностями и впч никак не связаны.

Melnichenko
29.05.2007, 15:02
У Вас зарегистрировано однократено повышение 17 опг до цифр, требующих уточнения адекватности забора крови, во втором анализе 17 опг нормален

i-valya
29.05.2007, 15:42
спасибо за ответы...но я теперь совсем потерялась в причинах :confused: хочется начать планирование, но после всего вышеперечисленного страшно

скажите еще вопрос..если все-таки я начну планировать: меня интересуют следующие вопросы :confused: :
1. соотношение Лг к ФСГ нормальное? это не поликистоз?
2. нужна стимуляция? ведь своя овуляция после конизации редкий гость...
3. каковы мои шансы забеременеть и выносить ну и конечно родить?
4. сильно ли конизация повлияет на вынашиваемость?
5. врач сказала нужно будет ставить кольцо - что за процедура? насколько эффективна? и на каких сроках ставится?
6. почему после операции такие сбои в организме?
7. что лучше еще сделать перед планированием?


i-valya
29.05.2007, 15:45
У Вас зарегистрировано однократено повышение 17 опг до цифр, требующих уточнения адекватности забора крови, во втором анализе 17 опг нормален
ну конечно он понизился - я же пью дексаметазон - специально для его снижения., до этого я его не сдавала, назначали только ДГА-с и 17 кс - они были повышены после выкидыша, снижала опять же дексаметазоном (дексаметазоновая проба), а после замершей сдала 17-он - он как раз был завышен до 5

Melnichenko
29.05.2007, 16:46
При 17 опг 5 нмоль/л вероятность наличия неклассической ВДКН ( состояния, требующего приема дексаметазона ДЛЯ зачатия, но не во время беременности) около 5 % - для уточнения ситуации рекомнедуется тест с синактеном ( трудно выполнима=я рекомендация, требующая еще и умного человека для чтения результатов) илиь поиск типичных мутаций
С уверенностью ВДКГ неклассическую устранавливают при 17 опг более 10 ( 20 нмоль/л)
Вы не указываете ни единицы имерения, ни дни обследования, ни время забора крови
Соотношение ЛГ/ФСГ НЕ учитывается как критерий СПКЯ уже лет 10 как минимум

DrSusha
29.05.2007, 22:41
Конизация шейки матки на цикл не влияет.
Если оставили короткую шейку после конизации, то может повлиять на вынашивание беременности, для этой цели существуют пессарии (то самое кольцо) или на шейку матки накладывают шов - показания для той или иной манипуляции определяет лечащий врач.
Шансы всегда есть :)


i-valya
30.05.2007, 07:20
Соотношение ЛГ/ФСГ НЕ учитывается как критерий СПКЯ уже лет 10 как минимум
этим вы меня порадовали :) а тоя уже испугаться успела что еще и лапару могут назначить
все гормоны кроме прогестерона сдавала на 3 д.ц.
Конизация шейки матки на цикл не влияет.
Если оставили короткую шейку после конизации, то может повлиять на вынашивание беременности, для этой цели существуют пессарии (то самое кольцо) или на шейку матки накладывают шов - показания для той или иной манипуляции определяет лечащий врач.
Шансы всегда есть :)
т.е. оперативное вмешательство не могло вызвать сбой в организме?
а могут это колько наложить в самом начале беременности?

DrSusha
31.05.2007, 12:56
-Само по себе оперативное вмешательство не влияет на гормональный статус.
-Нет смысла в наложении в 1 триместре. Обычно контролируют состояние шейки матки по УЗИ, при определенных изменениях - показано наложение кольца.
Обычно это второй триместр (конец).