Пришли с Димой с прогулки и мне показалось,что он немного вялый и спать хочет.Обычно он днем уже не спит.Покормила его и измерила температуру.Температура была 37 ,он уснул,сейчас трогаю лоб,лобик холодный,температуры нет.Никаких признаков заболевания тоже нет,горло не болит,нос не заложен.Может ли это быть от усталости,от солнца? И можно ли вечером идти второй раз гулять или лучше посидеть дома? И можно ли купаться в ванной?
Сейчас померила температуру,температура все-таки 37,0.Еще 2 дня назал Дима стукнулся губой и прикусил её.Ранка загноилась,заметила сегодня.Может температура быть от неё?
Екатерина.
doctor101
18.05.2007, 17:16
Не буду больше надоедать,а то и так уже муж ругается на меня и грозиться РМС мне запаролить((
Похоже что пора.. ;)
Катя хватит уже искать болезнь Димке. Нормально у него все!
На сегодняшний день,это единственный совет.
katy24
18.05.2007, 17:21
Сейчас померила температуру,температура все-таки 37,0.Еще 2 дня назал Дима стукнулся губой и прикусил её.Ранка загноилась,заметила сегодня.Может температура быть от неё?
Екатерина.
А как же быть с этим? И можно ли ранку помазать зеленкой?
doctor101
18.05.2007, 17:58
А как же быть с этим? И можно ли ранку помазать зеленкой?
Любым антисептиком,включая применяемую в России "зеленку"
PS-в вашем вопросе этой информации не было.
katy24
18.05.2007, 18:01
Любым антисептиком,включая применяемую в России "зеленку"
PS-в вашем вопросе этой информации не было.
Спасибо!
Уже помазала.
А не было,потому что я редактировала свой вопрос. :)
Так все ткаи температура может быть от ранки?
Екатерина
doctor101
18.05.2007, 18:16
Спасибо!
Уже помазала.
А не было,потому что я редактировала свой вопрос. :)
Так все ткаи температура может быть от ранки?
Екатерина
Может,но температура 37-37.2 не требует ее медикаментозного снижения.
katy24
18.05.2007, 18:18
doctor polonsky,спасибо большое за Ваш ответ!
Екатерина.
doctor101
18.05.2007, 18:22
doctor polonsky,спасибо большое за Ваш ответ!
Екатерина.
Пожалуйста,но это-Катя хватит уже искать болезнь Димке в силе :p
katy24
18.05.2007, 18:39
Хорошо,про это я помню :)
Ну тогда еще спрошу,а сколько раз в день мазать зеленкой? И сколько дней?
doctor101
18.05.2007, 18:47
Хорошо,про это я помню :)
Ну тогда еще спрошу,а сколько раз в день мазать зеленкой? И сколько дней?
1-3,до подсыхания ранки.Слизистая губы,как правило хорошо заживает.Убирайте ваткой гнойный налет,если таковой есть.Если что-либо смущает-к педиатру.
katy24
18.05.2007, 18:51
doctor polonsky,еще раз спасибо!
katy24
19.05.2007, 17:05
Сегодня у Димы температура 37,5-37,2.Самочувсствие хорошее,пьет и ест как обычно.Стул в норме.Температуру не сбиваю,понижается сама после обильного питья.Еще заметила у него в горле налет на правой миндалине.Может ли быть небольшой налет при ОРВИ или это ангина?
Екатерина.
Dr.Nathalie
19.05.2007, 17:20
Екатерина!
Если самочувствие хорошее, зачем Вы измеряете температуру????
katy24
19.05.2007, 17:25
Ну как зачем?
Он же теплее,чем обычно .Сейчас температура 37,0,налетов вроде уже нет.Просто я не знаю,могут ли налеты быть при ОРВИ? И еще в сентябре,ноябре и декабре Дима уже перенес 3 лакунарных ангины.Температура была до 39,6 ,держалась 3 дня. Вот я и не знаю ангина сейчас или нет? Врач наша в отпуске.
Dr.Nathalie
19.05.2007, 17:50
Если ребенок хорошо себя чувствует, не предъявляет никаких жалоб, то нет никакой необходимости трогать ему лоб, измерять температуру и рассматривать его зев. При ОРВИ могут быть налеты на миндалинах.
katy24
19.05.2007, 18:06
Спасибо,Наталья Рашидовна!
Рукаводствуюсь ЧАВО и не даю Димке антибиотики.
А нужно ли сдавать кровь из пальца по выздоравлению?
Dr.Nathalie
19.05.2007, 18:17
Нет. Не нужно.
katy24
20.05.2007, 14:25
Сегодня был педиатр.Поставил диагназ"фарингомикоз".
Назначил, гексорал,дифлюкан и лизобакт.Еще полоскания раствором соды.
Дима чувствует себя нормально,температура 37,5,один раз поднялась до 39,0.После приема нурофена быстро снизилась до 37,0.В горле белый налет сохраняется.
Нужно ли давать ему все эти препараты или хватит обильного питья и жаропонижающего по необходимости?
Екатерина
Mara___dok
20.05.2007, 16:37
Катя, достаточно питья и жаропонижающих. Что в горле мы не видим, но почему предполагается микоз миндалин непонятно.
Выложите фото, если возможно.
katy24
20.05.2007, 16:46
Фото выложить,к сожалению,не получается. Ребенок не дает фотографировать.
Микоз поставили ,потому что в январе Дима получал антибиотики.
Еще хочу добавить,что лимфоузлы не увеличены и не болят.
А может ангина протекать без боли в горле и без увеличенных л/узлов?
И не характерны ли симптомы у нас для ангины? В сентябре,ноябре и январе Диме ставили диагноз лакунарная ангина.Мазок из зева показал,что бета-гемолитеческого стрептокока группы а нет.
Вот анализ мазка из зева
а-гемолитический стрептокок 10 в 6
в-гемолитический стрептокок -отр
синегнойная палочка 10 в 5
Ангины вылечили быстро за 3 дня зиннатом. Может быть и сейчас тоже самое?
Mara___dok
20.05.2007, 16:54
Катя, в январе ребенок получал антибиотики, а сейчас май...Сложно представить,что микоз развился через такое время. Скорее всего у Димы ОРВИ.
Для ангины то,что вы описываете не характерно.
katy24
20.05.2007, 17:47
сейчас проснулся температура 37,2,поел и попил воды.Меня беспокоит то,что у Димы холодные руки и ноги. И я очень боюсь пропустить ангину и не начать лечение. :(
Mara___dok
20.05.2007, 18:05
Катя, антибиотикотерапия назначается при высеве бета-гемолитического стрептококка .У Димы его не было.
А чем вас беспокоят его холодные руки и ноги ?Ангину должен не пропустить и лечить при необходимости врач, а не вы.
katy24
20.05.2007, 18:09
Так это посев от 16 января. Может он сейчас появиться?
Холодные руки и ноги у Димы были при ангине.Поэтому и беспокоит.
Я понимаю,что ангину должен лечить врач,просто боюсь что-то пропустить.
Mara___dok
20.05.2007, 18:23
Катя, я понимаю ,что посев от января. Только я не поинмаю почему Диму лечили антибиотиком ,если не был высеян бета-гемолитический стрептококк...
А сейчас не видя Диму и не видя его горло я не могу поставить диагноз. Единственное что я могу вам посоветовать в сложившихся обстоятельствах - это сдать посев на стрептококк из горла и на грибы,раз уж возникло предположение о фарингомикозе. И сдать общий анализ крови.
katy24
20.05.2007, 19:59
Спасибо за совет,Мария Александровна!
У Димы температура поднялась до 38,0,сбили нурофеном.Сейчас температура 36,6.Активный и бодрый. Во рту около нижнего зуба заметила еще одну афту,помазала зеленкой.
Антибиотики пока не давать? Еще я боюсь ревматизма и эндокардита :eek:
Mara___dok
20.05.2007, 20:34
Антибиотики пока не давать. Ревматизм и эндокардит Диме не грозят. Он переносит с вероятность в 99 процентов вирусную инфекцию.
katy24
20.05.2007, 20:53
Мария Александровна,я тоже думаю что это ОРВИ. Просто педиатр увидела налет на миндалине и посчитала,что это ангина вначале.Потом подумала и сказала,что температура низковата для ангины и поставила диагноз фарингомикоз.
Сейчас состояние очень хорошее,выпил куринного бульона и играет.Т.е. если не знать,что на миндалине налет,то он вообще не производит впечатление больного ребенка.
Mara___dok
20.05.2007, 20:55
Катя ,при ОРВИ на миндалинах тоже может быть налет. Очень сомнительно, что у Димы фарингомикоз.
katy24
20.05.2007, 20:58
Катя ,при ОРВИ на миндалинах тоже может быть налет. .
Почему же наш педиатр про это не знает и сразу пишет ангина? Вот и те три ангины видимо тоже были ОРВИ.А мы пили зиннат,да еще и цефтриаксон кололи.
Мария Александровна,а на глаз врач может определить налет от ангины или от ОРВИ???
Mara___dok
20.05.2007, 21:07
Катя, "на глаз" это не всегда возможно. Но взять мазок на стрептококк из горла врач может в первый же день заболевания. Можно сделать анализ крови из дополнительных обследований. И клиника ангины и ОРВИ все-таки имеет различия.
katy24
20.05.2007, 21:14
Катя, "на глаз" это не всегда возможно. Но взять мазок на стрептококк из горла врач может в первый же день заболевания. Можно сделать анализ крови из дополнительных обследований. И клиника ангины и ОРВИ все-таки имеет различия.
То есть,если бы врач заподозрил стрептококовую ангину,он бы порекомендовал сделать мазок? Буду надеяться,что это ОРВИ.
Спасибо еще раз.
Mara___dok
20.05.2007, 21:17
Катя, а вы пригласите вашего доктора на наш форум. Возможно ему ( или ей ) будет интересно и полезно .
М ы все здесь находимся не только для того, чтобы консультировать, но и для того, чтобы учиться.
katy24
20.05.2007, 21:19
Мария Александровна,я это ей предложу.
Но вот вопрос,захочет ли она???
Mara___dok
20.05.2007, 21:31
Катя, я думаю, что если вы расскажете своему доктору, что больных в мире лечат и ведут иногда иначе, чем в нашей стране, то возможно она захочет узнать новое для себя.
Я бы, например, захотела. :) И я думаю, что вы тоже заинтересованы в том, чтобы вашего Диму лечил грамотный доктор. Ведь даже в данной ситуации нам было бы проще консультировать врача, который видел ребенка.
Подумайте как преподнести информацию тактично. Ваша врач, я в этом уверена, хочет лечить детей правильно. Она действует из лучших побуждений. И судя по количеству лекарств, которые она назначает равнодушной и беспечной ее не назовешь. Просто ей не хватает современной информации, а взять ее негде кроме как в интернете.
katy24
20.05.2007, 21:38
Мария Александровна,спасибо за совет,подумаю,как преподнести ей данную информацию. А в принципе у меня нет особых оснований сомневаться в компетентности Диминого педиатра.Возможно,где-то она и перестраховывается,но действует она всегда из лучших побуждений.
Сейчас на данный момент температура у Димы 36,5,налета нет.Педиатр отменила дифлюкан.Оставила питьё и зеленку для смазывания афт.
Mara___dok
20.05.2007, 23:32
Я как раз поэтому и предлагаю вам пригласить вашего педиатра на форум, потому что уверена, что врач у вас хороший. :))
katy24
21.05.2007, 10:53
Мария Александровна!
Сегодня Дима проснулся с температурой 38,4,ночью спал хорошо.Сбили нурофеном,сейчас 36,6,температуры нет уже 4 часа,Дима активный.Педиатр по телефону настаивает на антибиотиках,мотивируя,что долго держится температура.Не знаю давать или не давать? По моему мнению ,Дима неплохо себя чувствует.Будет ли назначение антибиотиков оправдано в нашем случае? Налет небольшой еще сохраняется.
katy24
21.05.2007, 14:00
Сейчас температура опять 38,5 :( Уснул.Нужно ли будить ,чтобы дать жаропонижающее?
Dr.Nathalie
21.05.2007, 14:02
Нет, не нужно. Пусть спит.
katy24
21.05.2007, 14:08
Наталья Рашидовна,а антибтотики нужно пить?
Температура сбивается на 6 часов ,а потом опять поднимается.
Dr.Nathalie
21.05.2007, 14:29
То, что температура снижается на 6 часов - это более, чем хорошо. Антибиотики не назначаются только из-за того, что есть повышение температуры.
katy24
21.05.2007, 14:36
Наталья Рашидовна ,еще же есть налет на правой миндалине.Он белый и похож на творог. Вот поэтому педиатр и хочет назначить антибиотики.
Горло не болит,л/узлы не увеличены,аппетит хороший.Когда температуры нет,то ведет себя очень активно.Я не знаю, возможно при ангине,чтобы горло не болело и л/узлы не увеличивались?
Dr.Nathalie
21.05.2007, 14:46
Клинический анализ крови взяли? Посев из зева взяли?
katy24
21.05.2007, 14:52
Нет,педиатр сказала,чтобы мы в поликлинику пришли и там у нас все возьмут.А как я его поведу в поликлинику с температурой?
Еще насморка у Димы нет,и поэтому врач считает,что это точно ангина.
Dr.Nathalie
21.05.2007, 14:54
По Вашему описанию это точно не ангина, однако, говорить что-либо конкретное on-line невозможно.
katy24
21.05.2007, 14:56
Наталья Рашидовна,а сама я никак не могу отличить ОРВИ от ангины?
Ну может быть есть какие -то основные симптомы ангины?
Просто в пятницу температура была 37,0,а вчера поднялась до 38,5 и сегодня тоже,вот я и не знаю,что делать ?
katy24
21.05.2007, 16:15
Был доктор из детской неотложки.
Записей никаких в карту не делал. Со слов: ребенок переносит ОРВИ.Налет на гландах не гнойный.По внутренним органам без паталогии.Тоны сердца звучные,ритмичные.Хрипов нет,в легких и бронхах все чисто.Л/узлы не увеличены. Антибиотики не давать.Завтра возьмут мазок на флору.
Dr.Nathalie
21.05.2007, 16:40
Вот и славно.
Самодиагностика и самолечение - худшее, что можно придумать. Ребенка должен осматривать врач.
katy24
21.05.2007, 16:48
Вот и славно.
Самодиагностика и самолечение - худшее, что можно придумать. Ребенка должен осматривать врач.
Вчера тоже осматривал врач и поставил "фарингомикоз".
А температура имеет право еще быть? Сегодня 4 день и 2 день,как 38,5?
Dr.Nathalie
21.05.2007, 16:50
Да, имеет право.
katy24
23.05.2007, 10:03
Сегодня у Димы температура 36,0.Последний раз жаропонижающее давали вчера в 22,00.Горло спокойное,но есть налет на правой миндалине где-то 2 мм.Его не нужно ничем лечить? Дима полощет горло водой с содой и налет постепенно проходит.И еще нужно ли после ОРВИ сдавать каждый раз ОАК и ОАМ?
Екатерина.
Mara___dok
23.05.2007, 10:06
Катя, горло полоскать Диме не обязательно. Анализы после ОРВИ сдавать нет необходимости.
katy24
23.05.2007, 10:24
Катя, горло полоскать Диме не обязательно. Анализы после ОРВИ сдавать нет необходимости.
Спасибо Мария Александровна! Дима полощет горло практически после каждой еды.Полощет сам .Иногда настоем ромашки,иногда просто водой.Я ему не предлагаю,он сам просит. В таком случае пусть полощет или тоже не нало?
Анализы тогда сдавать не будем.
Mara___dok
23.05.2007, 10:27
Если сам,то пусть полощет. :) Но не чаще трех раз в день. Сода сушит слизистую. Лучше просто водой.
katy24
23.05.2007, 10:30
Еще раз спасибо! :)
katy24
24.05.2007, 10:53
Здравствуйте,уважаемые врачи!
Сегодня Диму осмотрел педиатр.
Вот ,что она написала в карте.
Температура 36,6,зев спокойный,по в/о без патологии,дыхание везикулярное,тоны сердца ритмичные,звучные,сист шум слева у грудины функц.х-ра.
DS:остаточное явление тонзиломикоза и ОРВИ.
Рекомендации:тонзилгон 10 кап 3 р в день 10 дней
бифиформ -малыш 2 табл 2 р. в день
полоскание горла
Что-нибудь нужно давать из этих препаратов? Тонзилгон и бифиформ Дима уже пил,никакого улучшения я не видела. Бифиформ назначен для того,чтобы как педиатр сказала грибок не опустился ниже,чем рот.
Состояние Димы хорошее.
Екатерина.
Dr.Nathalie
24.05.2007, 11:06
Я думаю, что ничего не нужно.
katy24
24.05.2007, 11:17
Я думаю, что ничего не нужно.
Спасибо,Наталья Рашидовна!
Я тоже так думаю :)