[Qurious]

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, верно ли мне назначили лечение, так как у меня возникли некоторые сомнения. Мне 28, рост 175, вес 65. Беременностей не было. Цикл вполне регулярный 28-30 дней, но несколько раз в год бывают сбои до 38-40 дней. Скорее всего из-за смены климата, либо стресса. Но из-за сбоев и решила сходить к гинекологу.
УЗИ органов малого таза и щитовидки в норме. Обнаружен только бак.вагиноз -назначили антибиотик и свечи. Также были сданы анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
Все гормоны в норме кроме следующих:
Андростендион - 11,21 нмоль/л (норма 2,9-9,8)
Тиреоглобулин - 61,8 нг/мл (норма 1,6-60,0)
Сказали, что андростендион приводит к выпадению волос (данная проблема есть: временами выпадают сильно, думаю от напряженной работы, а временами в меру) и росту волос над губой (также присутствует в небольшом количестве, но не является поводом для беспокойства).
Назначили Дюфастон на 5 дней для того чтобы месячные пришли в срок. После чего на 5ый дней цикла начать прием Диане35 минимум на 4 месяца, после первого месяца заново сдать анализ на андростендион. Контрацептивы ранее не принимала и не особо хочется начинать.
Отсюда вопросы:
1) Андростендион - необходимо ли его вообще понижать? И так ли, что после отмены контрацептива этот гормон снова повысится? И возможно ещё более сильное выпадение волос? Что-то будет если его не понижать?
2) Тиреоглобулин - он повышен. Сказали, что незначительно и делать ничего не нужно. Это так?

Заранее спасибо за ответ!!

[Melnichenko]

Его и смотреть -то не надо было в самом страшном сне , это самый тироглобулин.
Спросите доктора - кто должен оплачивать ненужный анализ ?

[Qurious]

Тироглобулин оплачивала я и повторный андростендион также буду оплачивать я.

[Melnichenko]

А с какого бодуна решили потратить деньги на это исследование ?
В принципе только антител можно исследовать 10 в 27 степени наименований -тоже будем исследовать?
Тех или иных параметров , связанных непосредственно с гормонами - окло 400
На листке представлены РЕФЕРЕНСЫ - не нормы. Иными словами то , что получено у некоей статистически значимой выборки , здоровой по данному параметру, при этом из полученного вычтены по 2,5 % с обеих сторон гауссианы .Если у здорового идеально исследуют 20 параметров , один из них вне референса по законам статистики
Вы так себе представляете , кто такой тироглобулин и у кого и зачем его смотрят?
То обстоятельство , что в регионе йодного дефицита оный очень даже часто повышен , знаете?
Кто план обследвоания то составлял? Перепечатели прайс -лист ближайшей лаборатории?

[Qurious]

Вот из-за этого у меня и возникли сомнения, т.к. потом пойдут бесконечные пересдачи анализов.
То есть мне нет смысла начинать принимать Диане и понижать этот андростендион, верно?

[Melnichenko]

Но ведь Вас волнует нерегулярность цикла - а не цифра а-диона на бумажке, не так ли ?

[Qurious]

Да, но сбои в цикле бывают несколько раз в год, а не ежемесячно Я знаю, что контрацептивы делают цикл регулярным, но принимать их на постоянной основе только по этой причине не хочется. Врач сказала, что нужно понижать андростендион ими несколько месяцев и другого способа нет для понижения нет. Вот у меня и возник вопрос - а нужно ли его понижать вообще и к чему может привести повышенный андростендион если его оставить так как есть?

[Melnichenko]

Андросендион - не гад проклятый , Вам менструации нарушающий. Сие вырабатываемый надпочечниками и яичниками на законных вполне основаниях гормон , выработка коего может нарушаться , нпрм , при ановуляторных циклах .
Он не отвечает на вопрос ПОЧЕМУ циклы нерегулярны , но обогащает науку сведениями о том , что он может быть выше референса как в силу неточности методик , самого факта того , что референс охватывает некоторую часть популяции , но не всю , так и любезно может донести информацию о том , что ановуляторные циклы бывают , однако ..
Лечить андростендион на бумажке во имя регулярности цикла все равно , что лечить расческу во имя уменьшения выпадения волос.
Ненависть к КОКам в нашей популяции мило уживается с радостью абортов обычно,Ваши репродуктивные планы ?

[Qurious]

Спасибо! А является ли андростендион причиной выпадения волос? если выпадают в основном в теменной области. или могут быть другие причины?

Беременность пока не планирую.

[Melnichenko]

Косметические дефекты , связанные с хроническим избытком андрогенов , вполне себе могут быть и в этом случае КОК тоже подспорье ( впрочем , это не повод исключать другие причины )
Скорее всего у Вас проблемы по типу с-ма хронической ановуляции со всеми ее следствиями

[Qurious]

Спасибо больше за ответы! Правильно я понимаю, что тогда стоит начать принимать КОК? И не вернется ли всё к прежним показателям при отмене препарата?

[FilippovaYulia]

КОК нужны НЕ для снижения андростендиона - а для регуляции цикла и решения косметических проблем. Никого в нормальной мелицине изначально не интересовало бы, что там с андростендионом - и еще меньше будет интересовать, "снизится ли показатель", который и один-то раз незачем было сдавать. Если же под "показателями" имеются в виду нерегулярность цикла и выпаление волос, то разумеется после отмены КОК все вернется на круги своя - просто потому, что с возрастом и так овуляции все реже и в конце концов все закончится закономерным климаксом в соответствующем возрасте, что с КОКами, что без них.

[Qurious]

Спасибо большое за Ваши ответы!