PDA

Просмотр полной версии : Инсулинорезистентность?


kiramusienko
29.10.2014, 09:27
Здравствуйте!

Мне 23 года, замужем, детей нет. 2 года назад с целью восстановления менструального цикла был назначен курс Дюфастон+Фемостон 2.10 на 6 месяцев. Пропила всего 4 месяца, т.к. очень плохо переносила препараты и с согласия врача отменила. После отмены МЦ сначала скакал (21-60 дней) был очень скудный (практичеки одна мазня), но последние 4 месяца регулярный 32 дня, по обильности нормальный. За время приема и после него отметила прибавку в весе (за год 8 кг при том, что я ограничивала себя в питании зная, что ЗГТ влияет на аппетит), вес продолжает набираться на рационы фрукты-овощи рыба и нежирное мясо. Хлеб не употребляю, сахар тоже. До лишнего веса дело пока не дошло, но меня пугает сам механизм его прибавки. Щитовидная железа в норме и УЗИ и гормоны.
Сделали УЗИ органов малого таза - мультифолликулярные яичники, увеличены в размерах. Под вопросом поставили поликистоз.

Доктор назначил анализы. Вот результаты:

Инсулин и глюкоза натощак:

Инсулин 5.4 мкЕд/мл 2.7 - 10.4
Глюкоза 5.0 ммоль/л 4.1 - 5.9

Биохимия:

Общий белок 68.6 г/л 66.0-83.0
Креатинин ↓ 56 мкмоль/л 58-96
Мочевина 4.20 ммоль/л 2.80-7.20
Мочевая кислота 188.4 мкмоль/л 154.7-357.0
CRP (С-реактивный протеин) 0.5 мг/л 0.0-5.0
Холестерин 5.4 ммоль/л 2.8-5.9
Холестерин-ЛПВП 1.34 ммоль/л 0.85-2.04
Холестерин-ЛПНП 3.99 ммоль/л 1.48-4.12
Холестерин-ЛПОНП 0.07 ммоль/л 0.05-1.03
Триглицериды 1.30 ммоль/л 0.41-1.48
КА 3.0 1.5-3.0
AIP 0.00 0.00-0.11
Билирубин общий 5.6 мкмоль/л 5.0-21.0
Билирубин прямой 0.7 мкмоль/л 0.0-3.4
Билирубин непрямой 4.9 мкмоль/л 3.4-18.5
АЛТ 18 Ед/л 0-35
АСТ 18 Ед/л 0-35
Альфа-амилаза 67 Ед/л 28-100
ГГТП 13 Ед/л 4-38
ЛДГ 138 Ед/л 50-247
Щелочная фосфатаза 46 Ед/л 30-120
Калий 4.40 ммоль/л 3.60-5.30
Натрий 139.1 ммоль/л 134.0-150.0
Хлориды 104.6 ммоль/л 95.0-106.0
Кальций общий 2.36 ммоль/л 2.20-2.65
Кальций ионизированный 1.15 ммоль/л 1.05-1.23
Фосфор неорганический 1.27 ммоль/л 0.81-1.45
Магний 0.90 ммоль/л 0.70-1.03
Цинк 15.0 мкмоль/л 10.0-23.0
Железо 21.20 мкмоль/л 10.70-32.20


Гормональный женский (22 ДЦ):

ЛГ 5.75 мМЕ/мл <14.7
ФСГ 4.71 мМЕ/мл 1.2-9
Пролактин 74.0 мМЕ/л 104-848
Эстрадиол 41.4 пг/мл 27-246
Прогестерон ↓ 0.293 нг/мл 0.95-21
Тестостерон 1.70 нмоль/л <2.53
Дегидроэпиандростерон-сульфат 216 мкг/дл 35-430
17-Гидроксипрогестерон 1.3 нг/мл 1.0-3.1
Тестостерон св. 18.91 пмоль/л 3.5-29.5

Поликистоз исключили, т.к. картина анализов не соответствует. Поставили ановуляторный цикл. Доктор предложила ОК.
Я ОК больше пить не хочу. На мой вопрос о том, почему я бесконрольно набираю вес, несмотря на несвойственный этому рацион, доктор сказал что не видит у меня лишнего веса. Дожидаться пока она его "увидит" я тоже не хочу, а набирать продолжаю.

Мои наблюдения за самочувствием: во время менструации болей и дискомфорта не испытываю, месячные безболезненные. Несколько раз за последний год отмечала падение сахара в крови (не голодала). Глюкометра нет, но это было что то вроде предобморочного состояния. Проходило после того, как съем что то сладкое или выпью чай с сахаром. У меня подозрение на нарушение обмена веществ.

Рост 152 см, вес 50 (был 42). Диабетиков в семье не было.

Что я хочу: вернуть вес в норму, восстановить овуляцию.

Что вы думаете по этому поводу?

ghrh44
29.10.2014, 12:34
Никакой инсулинорезистентности нет. Идеальный вес.
Периодов не было крайне вероятно из-за НИЗКОГО веса. Те самые 8 кг Вам их вернули. Скажите спасибо.

kiramusienko
29.10.2014, 14:02
Никакой инсулинорезистентности нет. Идеальный вес.
Периодов не было крайне вероятно из-за НИЗКОГО веса. Те самые 8 кг Вам их вернули. Скажите спасибо.

Меня не беспокоит мой вес (пока что он еще не лишний). Меня беспокоит то, что он бесконтрольно набирается и продолжает расти при здоровом и умеренном питании и не поддается контролю.


ghrh44
29.10.2014, 15:58
Набирание веса всегда, в 100% случаев, - потребление калорий выше,чем их расход. Это закон термодинамики, а её пока не отменили.

Арифметическая задачка 5 класса: ванна с краном и стоком. Вливается столько- то, выливается столько-то. Ванна опустошится ? Останется на том же уровне? Начнет переливаться на пол?

Вы резко уменьшили физическую активность?

kiramusienko
29.10.2014, 16:58
Набирание веса всегда, в 100% случаев, - потребление калорий выше,чем их расход. Это закон термодинамики, а её пока не отменили.

Арифметическая задачка 5 класса: ванна с краном и стоком. Вливается столько- то, выливается столько-то. Ванна опустошится ? Останется на том же уровне? Начнет переливаться на пол?

Вы резко уменьшили физическую активность?

Вы знаете, я тоже думала что переедала. Нет, я 3 недели вела пищевой дневник, куда записывала все что съем за день, включая все перекусы. Рацион не превышал 1200 ккал. Физическую активность не уменьшала, каждый день пешком минимум 6 км. Согласитесь, 8кг за год - это ненормальная прибавка в весе. Даже разгрузочный день ни грамма не убавит. Мало того, у меня постоянно какое-то разбитое состояние, слабость, усалость, как с похмелья, хотя я не пью.

ghrh44
29.10.2014, 19:35
Тогда врач на месте должен искать болезнь. У вас явно что-то из ряда вон выходяшее , и по интернету ставить сложные диагнозы, увы, не умею.
Удачи!


kiramusienko
29.10.2014, 23:02
Тогда врач на месте должен искать болезнь. У вас явно что-то из ряда вон выходяшее , и по интернету ставить сложные диагнозы, увы, не умею.
Удачи!

Благодарю за внимание! Единственный вопрос: как Вы думаете, стоит ли сдать глюкозотолерантный тест?