PDA

Просмотр полной версии : Астма у ребёнка 2г 10 мес. Альтернатива пульмикорту


irinakizyaeva
06.07.2014, 09:04
Добрый день! Хотелось бы услышать ваше мнение.
Мальчику сейчас 2года 10 мес., диагноз астма стоит с 1 года, до постановки диагноза частые обструкт. бронхиты, самый первый острый обструктивный бронхит поставили в возрасте 6 месяцев, был стационар и бронхоскопия...результат синегнойная палочка в лёгких.... далее базисная терапия атровент+пульмикорт в течение нескольких месяцев, далее беродуал+пульмикорт. Приступы свистящего характера, с жёстким дыханием, при прослушивании аллергологами в лёгких, на момент такого приступа,хрипов и свистов нет, дахание жёсткое, иногда только мелкие пузырчатые хрипы, и лично моё замечание- втяжение ярёмной ямки. Улучшение становится после 1 дня беродуала( 3 раза за день по 10 кап. в небулайзер) + пульмикорт 2 р в день по 0,25 через небулайзер, далее каждый раз после таких приступов назначается базисная терапия на 3 мес. минимум пульмикортом, иногда продлевают.
Хочется знать, можно ли, а главное нужно ли и целесообразно перейти на более удобный способ инголирования??Ведь не очень удобно, да и утомительно для ребёнка сидеть за небулайзером каждый день?

irinakizyaeva
06.07.2014, 09:42
Диагноз астма стоит почти 2 года: атопическая лёгкая персистирующая. Хотелось бы еще добавить, что до постановки диагноза БА, когда были диагнозы острый обструктивный бронхит, острый бронхиолит, даже интерстициальное заболевание лёгких, пульмонолог говорила о плановом проведении МСКТ лёгких.
Бывает, что на фоне базисной терапии пульмикортом снова случалось обострение(свистящий выдох с втяжением ярёмной ямки)

ОльгаШа
21.07.2014, 20:33
Альтернатива небулайзеру - ИГКС в форме дозированного ингалятора через спейсер с маской. Но тоже 2 раза в день. Терапия должна быть длительной, дольше, чем 3 месяца.