PDA

Просмотр полной версии : ЭПИ или приступы апноэ?


Natalyanektova
28.02.2014, 16:51
Ребенок 1 год 9 мес. Родился синий, закричал сразу. Апгар 8-8. 11 мес диагноз СДВГ. В год сильно ударился затылком, упав с дивана навзничь на кафельный пол. Осмотр хирурга -норма. Рентген костей черепа -норма. УЗИ головного мозга делалось в течении двух раз с момента падения до настоящего времени 13 и18 мес. Оба раза все показатели в норме. Доплерлграфия сосудов головного мозга в 18 мес норма. Устно узист сказала что наблюдается некоторая нелинейность хода, но не стала этого писать в заключении.
В 17 месяцев месяцев у ребенка начались ночные приступы: учащение дыхания-задержка дыхания-глотательные движения, причмокивающие движения. Мог ночью сесть в кровати, наблюдались единичные кивания. Это могло длиться 1-3 мин. Потом выгибался, плакал. Т к был сонный, то засыпал, но приступ одолевал снова. За один раз могло быть до 15 приступов. И так несколько раз за ночь. Не каждый день. Но с течением времени количество приступов нарастало лавинообразно. Во время пробуждения создавалось впечатление что ребенка выкручивавает и ломает пока он не проснется. Просыпался с криком, старался прилечь, был в сознании но как бы не в себе. Мог удариться головой о диван, упасть с дивана при неосторожном движении. При таких приступах во время пробуждения пару раз стекленел взгляд на 2-3 секунды.
Физическое развитие в норме. Но после удара головой затормозилось речевое развитие. В год говорил около 10 слов. Около трех было забыто, а новых не прибавлялось. После появления приступов делали ээг без проб 7 минут. Заключение: Умеренная дезорганизация биоэлектроической активности мозга. Остальное - Норма. Невролог назначил депакин хроносфера 250 гр в сутки (вес ребенка 14 кг). Через две недели после приема депакина ушли все выше описанные проявления кроме задержки дыхания. Приступы задержки дыхания протекают так: через час или два после засыпания дыхание учащается, потом на вдохе ребенок перестает дышать. Не дышит секунд 15 потом вскрикивает начинает выгибаться как бы выныривая из этого состояния. Так же несколько раз за ночь.
Одновременно с медикаментозным лечением начали Применять квантовую терапию, не традиционную медицину (рейки), Стала даваиь добавки Kirkmann super nuthera - мульти витамины с повышенным содержанием витаминов группы В, С, цинка, селена ( для СДВГ и аутистов). Приступы задержки дыхания становились реже потом совсем прошли.
Нам дали направление на ЭЭГ ВИДЕО МОНИТОРИНГ СНА трехчасовой на 17 февраля (ребенку 20 месяцев на тот момент). За месяц до обследования приступы совсем прошли. Перед обследованием ребенок не спал с утра и до 22 вечера. Во время обследования приступа задержки дыхания и каких-либо других приступов не было. Но на следующий день после появились, протекая как описаны выше (см задержка дыхания). Прошла неделя - приступы задержки дыхания стали постепенно уходить и ребенок стал спать спокойно.
Сейчас ребенок развивается нормально по оценке неврологов. Появились новые слова, правда немного и исковерканные. Все понимает, выполняет команды. Выстраивает причинно-следственные связи (например говорю: ключей нет, он ведет меня к месту где они спрятаны). Очень сложно засыпает- долгий переход от бодрствования ко сну. Приходится по-долгу закачивать.
Вчера получила результаты видео мониторинга. С учетом всего выше написанного прошу прокомментировать заключение ЭЭГ видео мониторинга. Вопросы: Есть ли у ребенка эпи активность по результатам ЭЭГ?
Нужно ли принимать депакин?
И еще вопрос: похожи ли приступы задержки дыхания, которые я описала на эпи приступ или на апноэ? Какие исследования сделать чтобы его диагностировать апноэ?

Важно:
задержка дыхания бывает всего 15-20 секунд, ребенок не синеет, но почему-то ч криком просыпается и начинает выворачиваться. Может его беспокоят болевые ощущения? Наблюдала за дыханием во время сна без приступов - тоже иногда бывают задержки, но меньше и ребенок их переносит спокойно. Идет вдох-задержка-потом прерывистый выдох как будто ребенок постепенно выпускает воздух.
ДОПОЛНЕНИЕ: приступы задержки дыхания проявлялись у ребенка и намного раньше. В 7 месяцев после перенесенной простуды и лечения антибиотиком стал просыпаться среди ночи и днем через час как бы задыхаясь. Но я тогда не отслеживала причину. Только сейчас поняла что симптомы при пробуждениях ночью были такие же. Причем до момента удара головой приступы возникали волнообразно: то появлялись, то исчезали совсем. После с года до 17 месяцев тоже то были, то нет. Но во время дневного сна стали происходить каждый день ровно через час.

Natalyanektova
28.02.2014, 17:07
Второй лист заключения