Добрый день! Ребенок от первой беременности, протекавшей без патологии, 1 срочных родов кесарево сечение планово, обвитие пуповины вокруг шеи, вес 2950, 8-9 по Апгар, период новорожденности на фоне затяжной неонатальной желтухи до 3 мес. Сейчас ребенку 7 месяцев. Окружность головы 46 см, вес 9200 кг, рост 70 см. Жалобы на беспокойный сон, частые эпизоды плача, отставание в развитии- не опирается на ножки, не сидит, спина слабая мягкая, не ползает. По НСГ- нарастание гидроцефального синдрома, 3 псевдокисты размерами 4,1*4,0 мм, 3,6*4,0 мм и 2,9*3,7 мм , дилятация передних рогов боковых желудочков постгеморрагического характера, S и D передних рогов расширены до 7,9 мм ( норма до 4 мм), легкая дилятация межполушарной щели, субарахноидального пространства, 3 желудочка- угроза наружной гидроцефалии! Ширина 3 желудочка 6 мм (норма до 3 мм). По данным ДЭГ спазм базилярной артерии, венозный кровоток затруднен в задней черепно-лицевой ямке. Диагноз- резидуальная энцефалопатия, тонусные нарушения, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Окружность головы при рождении- 35, в 4 мес- 43, 5 мес-44, сейчас -46 см. Невролог прописал кортексин, массаж, диакарб, аспаркам и энцефабол. Прошу подсказать, как лучше лечить. Чаво читала, но других лекарств нам не прописывают, а невролог пугает осложнениями гидроцефалии, что обязательно нужно жидкость из головы выводить мочегонными, иначе ребенок перестанет вообще спать, и станет инвалидом. Ссылка на предыдущую тему в педиатрии [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Merheneda
27.11.2013, 21:10
Вышеперечисленные препараты гидроцефалию НЕ предотвратят (если ей суждено развиться). А энцефабол, к тому же, усугубит беспокойство ребенка. Лечение гидроцефалии - шунтирование. Размер головки, учитывая имеющийся вес ребенка - НОРМА. Само по себе НСГ- ни о чем НЕ говорит. Опишите подробнее моторное развитие ребенка - что умеет делать? совсем нет опоры на ноги? И еще - проверяли ли глазное дно -диски зрительного нерва?
Panamochka78
28.11.2013, 13:48
Шунтирование?! Нам грозит шунтирование? Значит, на узи НСГ такие грубые-прегрубые нарушения? :ai: Глазное дно проверяли в возрасте 2 месяца, была норма. снова показать ребенка окулисту?
Panamochka78
28.11.2013, 14:01
Ребенок (возраст сейчас 6мес 28 дней) переворачивается с живота на спину и обратно
Пытается встать на четвереньки
Дотягивается до предметов одной рукой
Перекладывает предметы из одной руки в другую
Сгребает предметы в ладонь всеми пальцами
Откликается на своё имя
Выражает голосом радость и неудовольствие
произносит сочетания согласных звуков и слогов
Исследует предметы руками и ртом
Прилагает усилия, чтобы достать предметы, находящиеся на расстоянии
Следит за предметами обеими глазами вблизи и вдали. Косоглазия нет.
Контактный
Тонус мышц умеренно снижен
Сухожильные рефлексы с рук живые, с ног оживлены, опора слабая, при тракции группируется, но быстро истощается, менингиальные знаки отрицательные.
До сих пор не садится! Не ползает, не стоит.
Merheneda
28.11.2013, 14:42
С чего вы решили, что ребенку грозит шунтирование?? Вам было сказано, что, гидроцефалия лечится шунированием, а не диакарбом. Но вопрос в том, есть ли гидроцефалия у ребенка. Насколько можно судить по тому, что вы пишите - у ребенка ее НЕТ. Насчет НСГ я уже сказала, но, похоже, вы не хотите слышать.
Panamochka78
28.11.2013, 19:13
Спасибо за ответ! Значит, в нашей ситуации вообще НИЧЕГО предпринимать не надо? А есть какие-либо препараты для рассасывания кист головного мозга? Чем можно помочь ребенку? Очень хочется наладить ситуацию
annadrobitova
28.11.2013, 23:40
полностью согласна с консультантом выше
нет препаратов, которые бы рассасывали кисты
задержка развития (если она есть) лечится специализированными упражнениями, занятиями и т.д........
вы можете задать вопрос в разделе психомоторное и речевое развитие детей
Merheneda
29.11.2013, 20:47
Медикаментозного лечения НЕ нужно. Кстати говоря, ребенок начинает сидеть в 6-9 месяцев. Да, да - от 6 до 9 месяцев. И то и другое считается НОРМОЙ во всем цивилизованном мире. Не ищите патологию у ребенка - будет сидеть - всему свое время.