PDA

Просмотр полной версии : Прокомментируйте, пожалуйста, анализы ребенка.


Vlada80
26.11.2013, 00:25
Добрый вечер! Прошу Вас прокомментировать результаты клинического анализа крови моей дочери. Возраст 2,4 года. Вес 14,5 кг, рост 91 см. Родилась в срок на 39 неделе. Роды естественные, 8/9 по шкале Апгар. Из хронических заболеваний – атопический дерматит. Ребенок активный, аппетит хороший, ни на что не жалуется.
Оформляем медицинскую карту в ДДУ, в связи с этим проходили диспансеризацию у всех специалистов. Окулист, хирург, стоматолог, невролог – здорова. Дерматолог подтвердил диагноз атопический дерматит, ортопед – вальгусная деформация стоп и голеней. Педиатр услышала систолические шумы в сердце. Спросила меня про синяки под глазами ( у дочки они всегда есть). Также ее насторожил анализ крови (анализ мочи был в норме).

Привожу результаты:

Лейкоциты 7,3 *10 9 /л

Эритроциты 4,06 *10 12 /л
Гемоглобин 118 г/л
Гематокрит 33,1 %
Средний объем
эритроцита 82 фл
Сред.концентрация
гемоглобина в
эритроцитах 357 г/л
Цветовой показатель 0,87

Тромбоциты 237 *10 9 /л

Палочкоядерные 0 *10 9 /л

Сегментоядерные 15 *10 9 /л

Эозинофилы 2 *10 9/л

Базофилы 0 *10 9/л

Лимфоциты 80 *10 9/л

Моноциты 3 *10 9/л
СОЭ 10 мм/ч

Педиатра насторожили повышенные показатели лимфоцитов и пониженные нейтрофилов. Она порекомендовала сдать повторный анализ через 2 недели, что мы и сделали сегодня.
Ниже привожу результаты:

Гематокрит 34,5 %
Гемаглобин 12,4 г/дл
Эритроциты 4,63 млн/мкл
МСV 74,5 фл
RDW 12,8 %
MCH 26,8 пг
МСНС 35,9 г/дл
Тромбоциты 217 тыс/мкл
Лейкоциты 6,5 тыс/мкл
Палочкоядерные 2 %
Сегментоядерные 23 %
Нейтрофилы общее число 25 %
Лимфоциты 66 %
Моноциты 8 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ 6 мм/ч
По нему тоже получается, что лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены. Картина за 2 недели не поменялась. Это свидетельствует о нейтропении, я правильно понимаю? Хотелось бы узнать Ваше мнение, уважаемые врачи. Спасибо!

CrisTall
26.11.2013, 10:08
По возрастным нормам Нейтрофилы - на самой нижней границы нормы, а лимфоциты немного выше нормы (именно немного!).
Поэтому такой анализ крови можно расценивать как норму.
В нем нет нейтропении потому что абс.число нейтрофилов 1,625. А даже о доброкачественной нейтропении говорить можно при показателях меньше 1,0-1,1.

Vlada80
26.11.2013, 22:15
Если позволите, у меня еще вопрос о систалических шумах, о которых написано в мед.карте. Педиатр сказала, что это возрастное, скорее всего. Меня смущает "скорее всего"... Подскажите, какое исследование надо сделать, чтобы понять, что с сердечком все в порядке? УЗИ, ЭКГ?


Elena_Bondareva
26.11.2013, 23:12
Узи сердца.