[marizz]

Здравствуйте, уважаемые доктора этого форума!
Пишет вам ваша коллега – стоматолог. Очень прошу вашей помощи.
У моего ребенка – мальчика 10 лет на коже локтей обеих рук и тыльной поверхности запястья указательного пальца левой руки (в области сустава) появились шелушащиеся пятна с гиперкератозом. Кожа в этих местах слегка гиперемированная. Шелушения трудноотделяемые. Субъективных ощущений нет. Пробовала на симптом «кровавой росы» - отрицательный, поскольку шелушения даже невозможно снять полностью.
Из анамнеза – появились данные высыпания на локтях в начале весны 2013г. Но, поскольку у него всегда была сухая кожа локтей и подошвы стоп (стопы иногда трескают до крови), то посчитала это как авитаминоз. Диабет исключен – сахар крови и общий анализ крови – в норме (сдаем раз в 6 мес.)
Летом никаких проявлений не было. И вот, несколько дней тому назад, я увидела шелушение на фаланге указательного пальца левой руки. Посмотрела на локти и увидела гиперемию, которой весной не было. Также я отмечаю, что шелушение усилилось по сравнению с весной.
Из общего анамнеза: ребенок здоров, не имеет хронических заболеваний, несколько эмоционален, но значительных стрессовых ситуаций в семье и школе не было. К аллергии не склонный.
Хочу добавить что поверхность ногтей у него последние 2 года шероховатая, без блеска.

Ниже прилагаю фото пораженных участков кожы.

Буду очень благодарна за все ответы.

[FBN]

Похоже на гиперкератоз и дерматит (от давления на кожу, например, при частом опирании на локти (облокачивании) и т.п.).
Нужно убрать эти провоцирующие факторы (если они есть), и использовать кратковременно глюкокортикоидные кремы (например, 0,1% крем мометазона до существенного улучшения, с постепенной отменой) и увлажняюще-ожирняющие мази (или кремы), по необходимости.

С уважением, Федий Богдан Николаевич.