[libra]

Добрый день!
Девочка, 4 года (12.05.2009 г.р.). Второй эпизод длительного кашля (3 недели) после ОРВИ. В течение дня частое покашливание (каждую минуту или чаще), во время сна кашля нет. Принимает 2 недели сингуляр 4 мг на ночь, практически без эффекта (быстро прошел насморк).
Первый эпизод в январь - март 2013 г. (кашель после ОРВИ не проходил 2 мес.) сняли приемом сингуляра 4 мг в течении 2 мес. тогда диагноз поставили - гиперреактивность бронхов, респираторная панель - все отрц. Иммуноглобулин Е - норма.
Сейчас пульмонолог ставит диагноз - аллерг. ринит, дебют бронхиальной астмы. Назначили Серетид ДАИ в дозировке 125/25 1 доза/2раза в день 3 мес. Однако в инструкции к препарату дозировка для детей 4 лет и старше -50/25...
Вопрос: какую дозировку давать ребенку 4 лет?

[libra]

Добрый день! Вопрос по-прежнему актуален, надеюсь получить ответ. А пока начали прием Серетида в дозировке 50/25, 2 ой день без эффекта. Ребенок продолжает покашливать кадые 10-15-30 сек. Вопрос: когда должен появиться эффект от этого лекарства? Или все-таки начать принимать в дозировке 125/25?

[ОльгаШа]

Эффект должен быть с первых же дни. Сначала неполный, т.е. кашель будет сниматься через некоторое врем после ингаляции и исчезать на несколько часов, потом должен бы совсем пройти. Перейдите на 25/125

[libra]

У нас получается уже 4 й день, а кашель совсем не уменьшился и даже стал глубже (вчера через 30 мин после ингаляции перед сном закашлялась даже, такого еще не было - обычно у нас одиночные покашливания). Вчера делали ингаляцию через спейсер. Поробуем использовать 25/125.
Вопрос: а если и 125/25 не окажет эффекта, что дальше предпринять? Идти к пульмонологу, пробовать другое лечение?
P.S. Я прошу прощения, может вопросы глупые, но в последний визит не успела ничего расспросить у врача.

[libra]

Делаем ингаляции 50/25 через спейсер, кашель на неск. часов полностью не снимается, но становится пореже примерно на 1,5 часа. Усиливатеся во время еды.

[ОльгаШа]

Во время еды или сразу после?

Бывает ли отрыжка у ребенка? Не замечали, если ложится спать сразу после еды, бывает кашель?

Конечно, если нет эффекта от лечения, нужно идти к врачу

[libra]

Кашель чаще именно во время еды. Отрыжка есть. Один раз пожаловалась на горечь во рту после отрыжки (рефлюкс?), когда спать легли. Обычно перед сном всегда требует чего-нибудь съесть (печенье, пряник, булочку), но кашель вроде бы не усиливается лежа после еды. Когда спит, кашля нет. Если только ночью просыпается (но не от кашля) - может один раз кашлянуть, потом засыпает. Как только утром проснулась - сразу начинает покашливать еще до завтрака.

[libra]

Прошло 1,5 мес как ребенок кашляет. Ей не помог Сингуляр, Серетид 125/25 через спейсер 2 р/день, Авамис 1 р/день. Хрипов в лекгих нет. У меня подозрение, что покашливание не астматиеское. Она может бегать долго и не закашливается, а акак обычно подкашливает. Я в растерянности и расстройсте, что делать и куда идти. Что это за кашель???? Анализ ПЦР на хламидии, микоплазы, коклюш - отрицательны.

[ОльгаШа]

Гастроэнтеролог, психолог