Antonioss
16.09.2013, 11:34
Добрый день!
Помогите разобраться пожалуйста.
Муж.,1978 г.р Вес 56 кг,рост 172 см.
На данный момент больше всего беспокоит постоянные глубокие вздохи(раз в 3-7 мин) с сильным выдохом не всегда приносящие удовлетворение,постоянная зевота,эпизодический подъем дистолического давления(с нормы 70 до 86). В душных помещениях оттыдшку скрываю-сдерживаю или просто неполучается глубокий полноценный вдох-потихоньку сознание спутывается, вплоть до тахикардии и потери сознания.
Эпизодические боли за грудиной давящего характера.Ледянные руки.
Иногда утром возникает подъем нижнего давления 113/86 п73 снимаю приемом спазмолгона, через час 107/79 п67. Обычное рабочее давление сейчас 114/75,116/70.
Во время нагрузки (езда на велосипеде) при пульсе 110- 120 уд/мин испытываю жар в области грудины. Отдышки нет.
Характер и частота отдышки от нагрузки не меняется,а остается постоянной.
Часто колющие боли в области сердца сопровождаются болями в грудном отделе позвоночника.
Неоднократно во время езды пульс поднимался до величин 137-146 уд/мин- неприятных ощущений не испытывал.
Сопутст заболев: Остеохондр позвон,гипотериоз,вазомотор ренит.
Развернутая справка
Болезни детства:хронические бронхиты,вазомоторный ринит; операции: удаление аденоидов,варикоцеле(1993 г.).
В 1998 г обратился к кардиологу по поводу болей в груди и сердцебиений. Диагноз:.Остеохондроз грудного отдела позвоночника Шейрмана-Мау. Пролапс митр.клапана 1 степени. ВСД по гипертоническому типу. Лечение: суточный б-блокатор Локрен в дозе 2,5-5 мг/сут. Более к кардиологу не обращался до осени 2011 г. Неоднократные попытки отменить блокатор приводили к сердцебиениям. В течении этого периода также появились стабильные недомогания: неудововлетворенность вдохом,плохая переносимость душных помещений, ледяные руки,непереносимость жары, полуобморочные состояния. Обращение к неврологу,психотерапевту,мануальщику- значимых улучшений не принесло.
2003 г. ЭНЦ РАМН Диагноз: Гипертиреоз, АУТ. Лечение Тирозолом в течении трех месяцев.
Сентябрь 2011 г. ТТГ=4.66 Диагноз: первичный субклинический Гипотиреоз. Лечение L-тироксин 50 мкг/сут с ноября 2011 г
Осень 2011 г. На фоне общей физической и эмоциональной нагрузки резко почувствовал себя плохо, появилась сильная утомляемость,головокружения, резкая непереносимостью духоты-до обморочных состояний. По рекомендации кардиолога заменил Локрен на Обзидан 10 мг ситуационно. Стали возникать стабильные сердцебиения,возникли подъемы АД до 165/95 с чувством жара в груди и голове, недлительная ходьба на морозе вызывала тахикардию с невозможность полного вдоха. Неоднократные экспресс тесты:ЭКГ,глюкоза,холестерин-норма. Давление стало стабильно повышаться до 140/90.
В феврале 2012 г. вернулся к приему Локрена. В это же время резко снизилось настроение, появилась раздражительность, нервозность, плаксивость.Обратился к Психотерапевту. Лечение не разрешило соматические состояния.
Май 2012 Появилось сильно подавленное настроение,заторможенная речь, сильнейшая усталость, эпизодическое жжение в верхней части груди, сильно подавленное настроение.
Апрель 2012 г. Анализы и осмотр у Эндокринолога: Впервые выявлено: АТ к цитомегаловирус IgM-2.98(<0.85), АТ к цитомегаловирус IgG-106(<6). Диагноз: Носитель цитамегаловирусной инфекции, увеличение левого подчелюстного лимфоузла-Лимфоаденопатия.
Осень 2012 г. Обострились приступы с невозможностью полного вдоха. На рентгене легких и КТ легких обнаруженно: увеличение единичных внутригрудных лимфатических узлов в связи с чем был заподозрен: Саркоидоз Легких 2 ст.
Сентябрь 2012 г. На фоне эмоц.стресса днем был приступ сильнейшей слабости,тупой боли в области груди, холодный пот. В течении дня и ночи периодические приступы самостоятельно снимал приемом валидола,валокордина. На утро по 03 был госпитализирован с предв.диагнозом: ИБС.Нестабильная стенокардия. В стационаре был один день.Более приступы не повторялись, выписался под расписку с дообследов. по м/ж. Локрен заменил на Конкор 2.5 мг в сутки. По м/ж: Холтер -норма, Эхо сердца -ПМК, незнач.гипертрофия лев. жел. ЭКГ-Незнач.Удлин.QT-интервала.Наруш.внутриж.проводимости.
Январь 2013 г. МСКТ органов гр.клектки: очаговых и нфальтративных изменений не выявлено.КТ-признаки хронического бронхита.
Июль 2013-диагноз Саркоидоза не подтвердился.
Из постоянных сопутствующих болезней :Хронический тонзилит,нейродермит,вазомоторный ринит, гипотериоз,аутоим тиреодит
вложение эхо сердца октябрь 2012 г.
узи почек ноябрь 2012
Помогите разобраться пожалуйста.
Муж.,1978 г.р Вес 56 кг,рост 172 см.
На данный момент больше всего беспокоит постоянные глубокие вздохи(раз в 3-7 мин) с сильным выдохом не всегда приносящие удовлетворение,постоянная зевота,эпизодический подъем дистолического давления(с нормы 70 до 86). В душных помещениях оттыдшку скрываю-сдерживаю или просто неполучается глубокий полноценный вдох-потихоньку сознание спутывается, вплоть до тахикардии и потери сознания.
Эпизодические боли за грудиной давящего характера.Ледянные руки.
Иногда утром возникает подъем нижнего давления 113/86 п73 снимаю приемом спазмолгона, через час 107/79 п67. Обычное рабочее давление сейчас 114/75,116/70.
Во время нагрузки (езда на велосипеде) при пульсе 110- 120 уд/мин испытываю жар в области грудины. Отдышки нет.
Характер и частота отдышки от нагрузки не меняется,а остается постоянной.
Часто колющие боли в области сердца сопровождаются болями в грудном отделе позвоночника.
Неоднократно во время езды пульс поднимался до величин 137-146 уд/мин- неприятных ощущений не испытывал.
Сопутст заболев: Остеохондр позвон,гипотериоз,вазомотор ренит.
Развернутая справка
Болезни детства:хронические бронхиты,вазомоторный ринит; операции: удаление аденоидов,варикоцеле(1993 г.).
В 1998 г обратился к кардиологу по поводу болей в груди и сердцебиений. Диагноз:.Остеохондроз грудного отдела позвоночника Шейрмана-Мау. Пролапс митр.клапана 1 степени. ВСД по гипертоническому типу. Лечение: суточный б-блокатор Локрен в дозе 2,5-5 мг/сут. Более к кардиологу не обращался до осени 2011 г. Неоднократные попытки отменить блокатор приводили к сердцебиениям. В течении этого периода также появились стабильные недомогания: неудововлетворенность вдохом,плохая переносимость душных помещений, ледяные руки,непереносимость жары, полуобморочные состояния. Обращение к неврологу,психотерапевту,мануальщику- значимых улучшений не принесло.
2003 г. ЭНЦ РАМН Диагноз: Гипертиреоз, АУТ. Лечение Тирозолом в течении трех месяцев.
Сентябрь 2011 г. ТТГ=4.66 Диагноз: первичный субклинический Гипотиреоз. Лечение L-тироксин 50 мкг/сут с ноября 2011 г
Осень 2011 г. На фоне общей физической и эмоциональной нагрузки резко почувствовал себя плохо, появилась сильная утомляемость,головокружения, резкая непереносимостью духоты-до обморочных состояний. По рекомендации кардиолога заменил Локрен на Обзидан 10 мг ситуационно. Стали возникать стабильные сердцебиения,возникли подъемы АД до 165/95 с чувством жара в груди и голове, недлительная ходьба на морозе вызывала тахикардию с невозможность полного вдоха. Неоднократные экспресс тесты:ЭКГ,глюкоза,холестерин-норма. Давление стало стабильно повышаться до 140/90.
В феврале 2012 г. вернулся к приему Локрена. В это же время резко снизилось настроение, появилась раздражительность, нервозность, плаксивость.Обратился к Психотерапевту. Лечение не разрешило соматические состояния.
Май 2012 Появилось сильно подавленное настроение,заторможенная речь, сильнейшая усталость, эпизодическое жжение в верхней части груди, сильно подавленное настроение.
Апрель 2012 г. Анализы и осмотр у Эндокринолога: Впервые выявлено: АТ к цитомегаловирус IgM-2.98(<0.85), АТ к цитомегаловирус IgG-106(<6). Диагноз: Носитель цитамегаловирусной инфекции, увеличение левого подчелюстного лимфоузла-Лимфоаденопатия.
Осень 2012 г. Обострились приступы с невозможностью полного вдоха. На рентгене легких и КТ легких обнаруженно: увеличение единичных внутригрудных лимфатических узлов в связи с чем был заподозрен: Саркоидоз Легких 2 ст.
Сентябрь 2012 г. На фоне эмоц.стресса днем был приступ сильнейшей слабости,тупой боли в области груди, холодный пот. В течении дня и ночи периодические приступы самостоятельно снимал приемом валидола,валокордина. На утро по 03 был госпитализирован с предв.диагнозом: ИБС.Нестабильная стенокардия. В стационаре был один день.Более приступы не повторялись, выписался под расписку с дообследов. по м/ж. Локрен заменил на Конкор 2.5 мг в сутки. По м/ж: Холтер -норма, Эхо сердца -ПМК, незнач.гипертрофия лев. жел. ЭКГ-Незнач.Удлин.QT-интервала.Наруш.внутриж.проводимости.
Январь 2013 г. МСКТ органов гр.клектки: очаговых и нфальтративных изменений не выявлено.КТ-признаки хронического бронхита.
Июль 2013-диагноз Саркоидоза не подтвердился.
Из постоянных сопутствующих болезней :Хронический тонзилит,нейродермит,вазомоторный ринит, гипотериоз,аутоим тиреодит
вложение эхо сердца октябрь 2012 г.
узи почек ноябрь 2012