PDA

Просмотр полной версии : Прошу помощи коллег


irinali
28.08.2013, 16:12
Уважаемые доктора, прошу Вашей помощи . Под наблюдением в течение 1,5 лет находится девочка 12 лет с постоянными хрипами в нижних отделах в подлопаточной области с обеих сторон- и на вдохе и на выдохе . При этом кашля нет ,самочувствие не страдает ,прекрасно переносит физические нагрузки . Общий анализ крови спокойный , Рентгенограмма грудной клетки - в мае 2013 года - признаки бронхита , компьютерная томография - без особенностей .
Реакция Манту отрицательная. На паразитарные проверена .
Спирография - нарушение проходимости по смешанному типу .Проконсультирована у пяти пульмонологов и трех аллергологов - получала курс Серетида ,затем Альвеско ,затем Пульмикорт + Беродуал -на фоне чего картина не меняется - симметричные хрипы в подлопаточной области сохраняются -сухие свистящие -иногда их больше , иногда меньше .
В анамнезе - пищевая аллергия ,лекарственная , дважды эпизоды острой крапивницы. Наследственность - у отца девочки - аллергик - возможно , Бронхиальная астма ( родители вместе не живут и не общаются).

irinali
28.08.2013, 16:32
Сегодня профессором после очередного курса Беродуал+ Пульмикорт +Сингуляр в течение 14 дней -на фоне чего началось отделение мокроты зеленого цвета -назначен антибиотик Цефтриаксон ( согласно чувствительности -в посеве мокроты - гемофильная палочка,чувствительная к цетриаксону ,который она получала в марте 2013 года в течение 7 дней -после чего улучшение незначительное .Посоветуйте ,что делать дальше . Обследование зарубежом невозможно из за финансовых проблем . Все обследования на руках у мамы .

Svetlana1952
27.01.2014, 22:12
Коллега подумайте о муковисцедозе,потовая проба и эластаза испражнений