PDA

Просмотр полной версии : Гистерэктомия


ira1213
18.08.2013, 12:07
Здравствуйте. Мне 38 лет, рост 168см, вес 85кг.
Роды 2, последние 2008г. 2011 фолликулярная киста левого яичника, полип эндометрия. Выскабливание. Назначение -Норколут, прием 3 месяца.
2013г. сбой менструального цикла. УЗД киста левого яичник, субмукозная лейомиома матки 6 недель. Нарушение трофики узла.
25.03.2013 лапаротомия. Экстирпация матки с левым придатком и правой маточной трубой. Дренаж брюшной полости.
Макро- и микроскопическое описание:
1) написано не разборчиво( левый яичник – тр. изв. ист.) имеется киста левого яичник до 3см., заполненная серозной жидкостью.
2) правая труба тоже не разборчиво ( ист; изв.)
3) матка малых размеров, шейка в наботовых кистах энд. б/о
Гистологическое заключение:
1. фолликулярная киста с кровоизлиянием, хронический сальпингит с атрофией ворсинок.
2. хронический сальпингит
3. наботовые кисты шейки матки, железистая гиперплазия эндометрия.
УЗД через 4 месяца: правый яичник фрагментирован из него исходит киста с однородным содержимым 77 на 68 мм.
Гормоны
Тиреотропний гормон 1,090 мкОд/мл при норме
0,4-4,0
Трийодтиронін вільний 2,980 пг/мл норма 2,3-4,2
Тироксин вільний 0,83* нг/дл норма 0,89-1,76
Жалобы поправилась на 7 кг и продолжаю поправляться. Стало скакать давление, было, даже 150 на 100. раньше была гипотоником. Тахикардия. Перепады настроения. Помогае анаприлин, но пью не часто. Посоветовали сдать ФГС, эстрадиол, ЛГ. Прошу Вашего совета, какие анализы еще нужно сдать?
Вообще очень сильно сомневаюсь, что нужна была операция.

DrTatyana
18.08.2013, 22:28
достаточно только ФСГ
Увеличение яичника может быть - он один работает
Операция была нужна из-за субмукозного узла миомы матки

ira1213
19.08.2013, 09:21
Спасибо за быстрый ответ. Но ведь в гистологическом исследовании узел не был обнаружен.
Скажите, доктор, а вот то, что я поправляюсь это же не нормально, как бороться?
Еще прочитала книгу Элизабет Ли Влиет « женщина и гормоны» там советуют проверять и другие гормоны. Как по-Вашему это оправдано?


DrTatyana
20.08.2013, 09:05
Про гистологию правы
НАдо сдать ФСГ

ira1213
21.08.2013, 10:01
доктор, вот сдала анализы( шли в комплексе) прокомментируйте пожалуйста
Фолiкулостимулюючий гормон 2,9 Од/л

референтные значения
Фолікулінова фаза 2,8 - 11,3
Овуляторний пік 5,8 - 21
Лютеїнова фаза 1,2 - 9,0
Прийом оральних
контрацептивів <4,9
Постменопауза 21,7 - 153
Постменопауза (ЗГТ) 9,7 - 111
-
Лютеїнiзуючий гормон 3,53 Од/л

референтные значения
Фолікулінова фаза 1,9-12,5
Овуляторний пік 8,7-76,3
Лютеїнова фаза 0,5-16,9
Прийом оральних
контрацептивів
0,7-5,6
Постменопауза 15,9-54,0
-
Естрадіол 96 пг/мл

референтные значения
фолiкулiнова фаза 19.5-144.5
середина мц 63.9-356.7
лютеїнова фаза 55.8-214.2
Вагiтнi:
I триместр 100-5000
II триместр 5000-15000
III триместр 10000-40000
постменопауза 0-32.2

DrTatyana
21.08.2013, 22:41
Менопауза исключена
Нужно - консультация кардиолога, возможно обсуждение гормональной кратковременной терапии 3-6 мес


ira1213
22.08.2013, 21:02
обсуждать гормональную терапию с кардиологом или с результатами сюда?
какой препарат в качестве гормональной терапии?

DrTatyana
23.08.2013, 05:45
пройте обследование у кардиолога
обсуждать гормонотрерапию или с гинекологом или с эндокринологом

ira1213
06.09.2013, 17:28
Обследование у кардиолога прошла. Кардиограмма в пределах возрастной нормы ( со слов врача). Сделала повторно УЗД : состояние после операции, купол влагалища сформирован. Правый яичник 19,5 * 17мм с желтым телом под ? 7,3мм.
Состояние не очень хорошее. Напугали просто кошмар, вместо того чтоб поддержать так еще и масла в огонь мол, а что вы хотели вас ввели в искусственный климакс, все равно яичник работать как надо не будет. Давление каждый день до 140/100 -150/100. помогает анаприлин и то не всегда, ничего делать не хочется, то сплю много, то не могу уснуть, головные боли, тахикардия.
Гинеколог сказала, что яичник не работает, надо дать ему отдохнуть и хотела назначить противозачаточные в качестве ЗГТ. Но потом передумала, ссылаясь на то, что предыдущее УЗД от 31.07.13 где яичник был 77*68мм ошибочно. На мои вопросы про препараты эстрадиола ответила вызывают рак молочных желез.
Назначила Климадинон уно 1т. 1 месяц.
Милдронат 250 по 1к *2 раза 1 месяц
Настойка пустырник, боярышник, валериана, календула смешать и пить по 30 кап. *3 раза.
1. Принимать все что прописали?
2. обратиться к другому специалисту?
3. работает яичник или нет?
4. что мне делать?


ira1213
07.09.2013, 23:19
купила только климадинон уно, так как плохо себя чувствовала( в надежде,что станет лучше) АД 140/100 тахикардия боли в сердце и такое ощущение не приятное по всему телу толи в жар толи в мурашки не пойму, как мне сказали это приливы. Выпила два дня вчера и сегодня состояние не изменилось. Прибавилась тошнота и расстройство. К врачу сейчас ехать возможности нет. Так понимаю, нужна гормонотерапия. Есть сопутствующие заболевания хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Варикозное расширение вен малого таза и на ноге.

1. У меня вопрос к доктору Мельниченко, если можно, посоветуйте пожалуйста ,какие из препаратов КОК или ЗГТ предпочтительнее в моем случае?
2. Тироксин вільний 0,83* нг/дл норма 0,89-1,76 так понимаю не норма. Нужно ли сдавать на антитела, как правильно называется этот анализ?
3. какие еще анализы надо сделать?
Извините что сумбурно, но заранне спасибо

DrTatyana
08.09.2013, 01:26
заочно лечение назначить невожможно! это может быть опасно для вас и безответственно со стороны врача

пройдите тесты в разделе психиатрии на оценку психического состояния результаты вылодите здесь

ira1213
08.09.2013, 10:32
я не прошу заочно назначать препараты, я прошу порекомендовать предпочтительную терапию, чтоб обговорить с очным врачом. тесты обязательно пройду результаты выложу. спасибо.

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 12.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.

Опросник для выявления панических атак пройти не удалось, но панические атаки присутствуют не сильно выраженные.

Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник (ИТО) к сожалению пройти тоже не удалось какой-то сбой. Но могу сказать, что человек я эмоциональный, темпераментный,вспыльчивый, но быстро отхожу. Скорпион по гороскопу и в год Тигра. все что написано в гороскопе точно про меня :ab:


Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 50
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

доктор DrTatyana я очень ценю Ваше мнение, но если можно, пусть доктор Мельниченко оставит свои рекомендации. Спасибо.


Melnichenko
10.09.2013, 07:46
Я не вижу необходимости в дополнении данных д-ра Татьяны, если не считать правки неточностей Ваших - ЗГТ не контрацепция .

ira1213
10.09.2013, 22:57
Спасибо, что обратили внимание на мою тему. Я все таки не могу не обратить внимание на тироксин свободный он в анализе не норма, может из за этого я поправилась и продолжаю поправляться, хотя стараюсь придерживаться диеты не есть вечером. До операции была 80кг. за четыре дня послеоперационных сбросила 8 кг. ушло само собой, и вот за 5 месяцев набрала то что потеряла + еще 9кг.
1.в этом причина?
Тироксин вільний 0,83* нг/дл норма 0,89-1,76
Я повторюсь если задам тот же вопрос.
2.Нужно ли сдавать на антитела, как правильно называется этот анализ?

Melnichenko
11.09.2013, 18:46
МЕтодически определение св Тирокисна весьма несовершенно , и при нормальном ТТГ его не смотрят , если нет веских оснований искать ВТОРИЧНЫЙ гипотироз . А это последний изолированным не бывает , вообще бывает редко , и его никак не приходится ждать у женщины с фолликулярными кистами
Полнота украинской женщины не св т4 обусловлена


ira1213
15.11.2013, 21:46
я опять к ВАМ за консультацией беспокоит скачки АД 140/100 и сильные отеки на ногах, как- то отекает все тело, кисти рук и лицо. Терапевт назначала берлиприм 10мг по пол таблетки при повышении АД, но мне от него очень плохо кружится голова и тошнит, да и сразу он давление не снижает. Кардиолог назначила милдронат, аспаркам, вазар H. Стоит ли принимать назначенные препараты или обратиться к другому специалисту?

ira1213
18.11.2013, 20:58
доброго вечера, очень жду ответа.
сегодня была у гинеколога назначили эстрофем по 2мг 1 раз в сутки 21 день 7 дней перерыв и продолжать.
Еще у меня варикозное расширение вен без тромбофлибита это не является противопоказанием?
Самочувствие плохое беспокоит давление стоит пить вышеперечисленные препараты?

Melnichenko
19.11.2013, 07:40
Вы уж как-то определитесь с принципиальной позицией- лекарство- это такая штука, от которой надо изо всех сил отказаться или же , если есть проблемы , надо пробовать лечиться?
О том, что показаний к ЗГТ пока что нет , мы уже писали .


ira1213
19.11.2013, 14:37
проблема пока только в повышении АД. Значит пробовать лечить тем что назначили Вазар H, и опять же это не лечение, а устранение симптома. Терапевт ничего не говорит и дополнительных обследований не назначает.
По какой причине повышается АД как узнать?

Melnichenko
19.11.2013, 14:43
Разве Вы осведомлены о том , что мир располагает некоей волшебной технологией, позволяющей раз и навсегда излечивать гипертоническую болезнь ?
Врачи знают , что снижение потребления соли , нормальный режим труда и отдых , физическая активность и профилактика ожирения - пути немедикаментозного снижения АД .

МЕдикаментозное дополняет эти методы лечения и обеспечивает профилактику инфаркта , инсульта и пр.
Страшна не цифра на тонометре - страшно поражение сосудов всех органов .
Поиск синдромальных гипертензий ( если гипертония не является сама по себе болезнью , а симптомом другого заболевания ) организует лечащий врач , если видит для этого основания.
Чисто психологически любопытно - а почему вы решили , что АПФ ингибиторы - это не лечение и это плохо ?
Почему ожирение - это хорошо, а АПФ-ингибиторы - плохо? Каким образом можно одноврмеенно ( это уже к врачу ) нервничать и из-за гипертензии и из-за сниженного относительно референса в данном наборе св Т4?

ira1213
19.11.2013, 23:29
Галина Афанасьевна спасибо большое, что уделяете внимание моей проблеме. Я не очень понимаю, что такое ингибиторы АПФ, но надеюсь, что их применение с вышеперечисленными рекомендациями по профилактике повышения АД будут результативны. А нервничаю, потому что АД всегда было в норме только после операции стало повышаться, вот и подумала (вообще мне, наверно, надо меньше думать), что может быть причина в сниженном Т4. Пока буду пить Вазар, а вдруг что, если позволите, за консультацией к Вам.


Melnichenko
20.11.2013, 13:38
Тот самый Энап и его коллеги.
Сниженный Т4 может только снизить давление

ira1213
20.11.2013, 14:50
Вопрос скорее к терапевтам, но дабы не плодить темы, может Вы порекомендуете что делать. Сегодня АД повысилось 170/110 было очень плохо, приехала скорая укололи баралгетас и что-то дали под язык. Давление упало, только теперь не знаю пить сегодня вазар или нет?


Melnichenko
20.11.2013, 17:46
Препараты , снижающие давени е , принимаются регулярно . РЕГУЛЯРНО .
День длинный.

ira1213
25.11.2013, 21:39
Эх, не удержусь, все-таки спрошу, ну не побьете ж в самом деле, вопрос глупый, и скорее, я на него и сама знаю ответ. Мне теперь до конца жизни, а всего ведь 39 пить гипотензивные препараты или можно как-то с них спрыгнуть?

Melnichenko
26.11.2013, 08:18
Если давление будет высоким, а приема препаратов не будет - жизнь не будет продолжительной. Если давление станет нормальным на фоне изменения образа жизни ( у Вас ожирение как предрасполагающий к повшению АД фактор ) - зачем препараты ?

ira1213
22.01.2014, 11:56
добрый день Галина Афанасьевна была возможность сдать анализ, вот результат прокомментируйте пожалуйста стоит беспокоиться или все в порядке?
Естрадиол
138.4
Норма: для жінок: фолікулінова фаза
12.5-166 пг/мл, овуляторний пік 85.8-
498 пг/мл, лютеїнова фаза 43.8-211
пг/мл, постменопауза 5.0-54.7 пг/мл,
вагітні I триместр 215-4300 пг/мл; для
дітей (1-10 років): хлопчики 5.0-20.0
пг/мл; дівчата 6.0-27.0 пг/мл; для
чоловіків: 7.63-42.6 пг/мл

Melnichenko
22.01.2014, 15:55
Оснований для беспокойства нет, впрочем , хотелось бы еще знать , по поводу чего вы планировали беспокоится?
Гистерэктомия как правило ведет к снижению работы яичников ( просто в силу особенностей кровоснабжения ) через 3-5 лет ,ФСГ был нормальным еще недавно ,

ira1213
22.01.2014, 18:40
Собственно поводов для беспокойства не было, была возможность сдать бесплатно –воспользовалась. Учитывая наличие только одного яичника, как часто нужно сдавать анализы и достаточно ли только на эстрадиол?

Melnichenko
22.01.2014, 19:08
Скорее нужен ФСГ , чем эстрадиол , интервал в год / полгода вполне разумен .

ira1213
13.03.2014, 00:19
и снова обращаюсь за помощью. Стала плохо себя чувствовать. Я так понимаю, начались приливы. Если это приливы опишу. Становится жарко, будто натерли перцем грудь и лицо, подташнивает и одновременно знобит. Вот уже несколько дней такие приступы, частые несколько раз в час. Сильно не потею. Вообще общее состояние неудовлетворительное. Сегодня сдала ФСГ, будет готов послезавтра, соответственно к врачу попаду только на следующей неделе.
Посоветуйте, пожалуйста, чем можно снять такое состояние пока я не попаду к врачу? Ну, очень неприятное ощущение.
От давления принимаю Вазар H 40мг. АД в норме.

ira1213
13.03.2014, 09:55
удалось раньше забрать результат анализа ФСГ 1.91

Норма: для жінок: фолікулінова фаза
3.5-12.5 мМО/мл, овуляторний пік 4.7-
21. 5 мМО/мл, лютеїнова фаза 1.7-7.7
мМО/мл, постменопауза 25.8-134.8
мМО/мл; для чоловіків: 1.5-12.4
мМО/мл; діти: дівчата >1-12 місяців –
3,5 мМО/мл; 1-5 років – 0,2-11,1
мМО/мл; 6-10 років – 0,3-11,1 мМО/мл;
11-13 років – 2,1-11,1 мМО/мл; 14-17
років – 1,6-17,0 мМО/мл; хлопчики >1-
12 місяців – 1,7 мМО/мл; 1-5 років – 0,2-
2,8 мМО/мл; 6-10 років – 0,4-3,8
мМО/мл; 11-13 років – 0,4-4,6 мМО/мл;
14-17 років – 1,5-12,9 мМО/мл
прокомментируйте пожалуйста

Melnichenko
13.03.2014, 19:26
Неприятные ощущения не связаны с гипотетическим менопаузальным переходом

ira1213
24.10.2014, 16:13
Доброго времени. Вот опять обращаюсь к Вам за ценным советом или консультацией, даже не знаю как назвать. Как я описывала выше была сделана гистерэктомия. Остался один придаток. В связи с отсутствием менструаций мой гинеколог посоветовала сдавать кровь 1раз в 3 месяца в качестве якобы "бновления организма" Насколько целесообразно сдавать кровь в моем случае?
раньше иногда сдавала даже где-то значок донора был.

Melnichenko
24.10.2014, 18:57
Для врача конца 19 - го века врач неплохо сохранилась, если еще работает

ira1213
24.10.2014, 21:04
как не прискорбно, работает и преподает:ai: н-да, бедные студенты.

если не "полезно", то в крайнем случае хоть не вредно? (:ah:а то уже сдала)

ira1213
08.01.2015, 12:46
Здравствуйте Галина Афанасьевна, я знаю что в рамках форума в своей теме не положено задавать вопросы о других пациентах, но заставить сестру создать профиль никак не получается. Если не оставите мой вопрос без ответа буду Вам признательна.
женщина 49 лет, вес 70 кг.рост 165. полтора года принимает Фемостон 1к10. диагноз гиперплазия эндометрия, миома матки. Самочувствие ухудшилось, после месячных болит низ живота отдает в задний проход и врачи советуют заменить фемостон на Депо-провера.На гормоны сдавать не рекомендуют Стоит согласиться или искать другого врача?

Melnichenko
08.01.2015, 13:03
Новая тема

ira1213
14.07.2015, 11:20
доброго времени. Галина Афанасьевна после сдачи последних анализов врач назначила ФЕМОСТОН 1/5. она долго сомневалась какой назначить 2/10 или 1/5. так как имеется только один яичник.
ФСГ 10,24
1. нужна ли ЗГТ?
2. правильно ли подобрана дозировка?
ПS. курю, но могу бросить. Варикозное расширение вен нижних конечностей и малого таза.

Melnichenko
14.07.2015, 21:04
Кому назначила , Вам или сестре ? При чем тут количество яичников для установления дозировки фемостона ?

ira1213
14.07.2015, 23:31
мне, из за повышенного ФСГ. я так понимаю не в яичниках дело, а в отсутствии всего остального. Так как нет шейки прогестины, мол не нужны, но во избежании рака груди надо пить. Сказала можно Дивигель трансдермально или пластырь, но фемостон лучше.:bn:

Melnichenko
15.07.2015, 00:28
Прогестины ПОВЫШАЮТ вероятность рака молочной железы
Выбор между 1/5 и 2/10 - давность менопаузы и нужность/ не нужность менструальных кровотечений

ira1213
15.07.2015, 01:56
я что-то запуталась, так в моем случае при таком уровне ФСГ не нужно пить фемостон?

Melnichenko
15.07.2015, 14:26
Почему же нельзя из - за уровня фСГ?

DrTatyana
15.07.2015, 14:49
в вашем случае необходимы только эстрогены - дивигель или эстрожель или климара
принципиальных отличий нет
матка удалена - прогестины не нужны

ira1213
15.07.2015, 17:28
а можно чуть-чуть отстрочить прием ЗГТ или уже необходимо принимать?
мне выгоднее дивигель, он не такой дорогой как остальные, достаточно 0,1% 0,5г в сутки?

Melnichenko
15.07.2015, 17:49
Да Господи, как хотите . ЗГТ - это роскошь-так что дело Ваше, мб ранние признаки старения и плохое самочувствие вполне незначащие для Вас события

ira1213
15.07.2015, 20:20
я очень даже за ЗГТ. мне достаточно будет дивигель 0,1% 0,5г в сутки?

DrTatyana
15.07.2015, 23:11
нет, недостаточно - доза для вашего возраста 2 мг

ira1213
16.07.2015, 12:46
как часто контролировать ФСГ или эстрадиол на фоне приема ЗГТ?

Melnichenko
16.07.2015, 13:58
Никогда

ira1213
16.07.2015, 22:35
спасибо уважаемые доктора за консультации. Прозвучит наверно глупо, но может у Вас есть сведения, отзывы пациентов о простоте и удобстве применения трансдермальных ЗГТ. какому варианту отдать предпочтение гель или пластырь. Может ссылочку где женщины обсуждают удобство применения?

DrTatyana
17.07.2015, 07:36
а можно уже наконец попробовать и решить самой - что Вам конкретно удобно?
Кто не любит мазать крем для тела - выбирают пластырь

ira1213
22.07.2015, 01:09
обратилась к травматологу по поводу болей в пятке. сказал пяточная шпора, порекомендовал укол Флостерона прямо в пяту. Я так понимаю флостерон это гормон.
можно ли колоть гормон если я применяю эстрожель?

Melnichenko
22.07.2015, 09:46
Ира , вопрос примерно такой- "нужны ли надпочечники, если уже есть яичники" ?
Не знаю , что именно нужно колоть в пятку , но введение глюкокортикоидов не противоречит приему эстрогенов

ira1213
30.07.2015, 02:20
помогите пожалуйста рассчитать дозировку. препарат ЭСТРАМОН 50 пластырь трансдерм. 50 мкг/сутки пакетик, № 6
Эстрадиол 4 мг ( так написано на упаковке)
как понять сколько мне нужно наклеить пластырей, чтоб получить в сутки 2мг.?

ira1213
01.08.2015, 22:21
наверно глупый вопрос задала, но я в самом деле не могу рассчитать сколько нужно пластырей. что такое 50 мкг и сколько же их нужно наклеить?

DrTatyana
01.08.2015, 22:39
пока нужно 2 пластыря каждые 4 дня

ira1213
01.08.2015, 22:50
я запуталась и Вас, наверно запутаю, Вы уж простите. 50мкг в сутки 2 пластыря это 1 мг эстрадиола, правильно,в день? а мне нужно 2мг...? объясните , что-то туплю

скажите пожалуйста, есть разница эстрадиол валерат и эстрадиол гимигидрат?

ira1213
01.08.2015, 22:52
расскажу почему интересуюсь. так как препараты не дешевые ищу заменители, а в них эстрадиолы разные Прогинова выгоднее и как раз 2мг, но там эстрадиола валерат.
можно менять то таблетки , то пластырь или гель?
нужно делать семидневный перерыв?

DrTatyana
02.08.2015, 07:38
теоретически можно, практически так не делают
7 дневный перерыв не нужен
откажитесь от курения, на сэкономленные деньги сможете покупать удобную формы препарата

ira1213
02.08.2015, 11:21
доктор DrTatyana спасибо за терпение и понимание, мы пациенты иногда бываем занудными. Я практически не курила, сейчас бросила, сильного дискомфорта и тяги не испытываю. Предположим, теоретически можно заменять препараты, то почему не попробовать. Если, например, предполагается поездка на природу и нет возможности мазать гель, почему не принять таблетку. хочу вернуться к посту

я запуталась и Вас, наверно запутаю, Вы уж простите. 50мкг в сутки 2 пластыря это 1 мг эстрадиола, правильно,в день? а мне нужно 2мг...? объясните пожалуйста.

скажите пожалуйста, есть разница эстрадиол валерат и эстрадиол гимигидрат?

ira1213
07.08.2015, 22:14
можно заменить Эстрожель гель на Прогинова в таблетках?

DrTatyana
08.08.2015, 11:28
можно

ira1213
14.03.2016, 16:25
Доброго времени уважаемые врачи снова обращаюсь к Вам за консультацией. До приема ЗГТ 18.06.2015 сдала Онкомаркер яичников (СА 125) результат 10.57 Норма до 35 U/ml Принимаю Прогинову в таблетках по 2мг.почти год. Есть возможность бесплатно сдать анализы на гормоны и онкомаркеры,как яичников так и груди, подскажите пожалуйста какие лучше сдать в качестве скрининга?

DrTatyana
15.03.2016, 11:30
никакие онкомаркеры не сдаются в виде скрининга!

ira1213
22.03.2016, 00:26
прокомментируйте, пожалуйста результаты
принимаю Прогинову по 2мг
Фолiкулостимулюючий гормон 4,1 Од/л
Референт. значения
Фолікулінова фаза 2,8 - 11,3
Овуляторний пік 5,8 - 21
Лютеїнова фаза 1,2 - 9,0
Прийом оральних контрацептивів меньше 4,9
Постменопауза 21,7-153
Постменопауза(ЗГТ)9,7-111


Естрадіол 265 пг/мл
Референ. Значения.
фолiкулiнова фаза 19.5-144.2
середина мц 63.9-356.7
лютеїнова фаза 37.0-280.0
постменопауза <32.2
1. мне достаточно Прогиновы 2мг?
2. нужны дополнительные анализы?

Melnichenko
22.03.2016, 09:59
А навiщо Вы оце все дивились? Шо хтiли спiзнати?
Поставленные Вами вопоосы не решают лабораторно- это сугубо клиническая опция

ira1213
22.03.2016, 11:16
ой, Галина Афанасьевна, на шару же и уксус сладкий. Чего не сдать, коль предлагают. Думала, будет информативен. Если нет никаких отклонений, ну и слава Богу. Оно как-то спокойнее.

Melnichenko
22.03.2016, 11:23
Дело в том, что не надо эти параметры смотреть, в них нет смысла в Вашей ситуации

ira1213
22.06.2016, 19:29
доброго времени опять к Вам за консультацией. Была на УЗД результат не обрадовал. Врач настаивает на хирургическом вмешательстве.
правый яичник расположен типично. Размеры 51*44мм. Контуры ровные, четкие. Капсула не визуализируется. Структура не однородная за счет единичные анэхогенных образований. Визуализируется образование с множественными перегородками 49,9*47,1.
Жидкость в позаматочном пространстве не определяется.
Заключение: Эхопризнаки кистомы правого яичника.
Рекомендовано СА -125 НЕ -4 ( онкомаркеры сдала)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
узд з месяца назад правый яичник расположен типично. Размер 31,*17,3мм
Контуры ровные четкие. Капсула не визуализируется. Визуализируется анэхогенное образование 15,7мм
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
продолжаю пить Прогинову по2мг. Проконсультируйте пожалуйста нужна операция?

ira1213
24.06.2016, 06:31
пожалуйста обратите внимание на тему, скоро ехать к врачу, а я не знаю как быть. Хочется услышать еще мнения врачей.

DrTatyana
24.06.2016, 06:56
нет оперативное лечение не показано в настоящий момент - УЗИ контроль через 2-3 мес

ira1213
29.06.2016, 15:07
Была сегодня на повторном УЗД. Киста почти не увеличилась и врач выписал Норколут 5мг 1 табл. на ночь. Через месяц повторное УЗД, если не уменьшится, то на операцию. Прогинову, сказал, продолжать. Онекомаркеры:
Онкомаркер яєчників СА-125 3.84 U/ml
референтные значения:
Здорові жінки: 0 - 35 U/ml;
Здорові чоловіки: 0 - 35 U/ml
Вагітні: 1-й триместр 0 - 60 U/ml
2-й триместр 0 - 150 U/ml
3- й триместр 0 - 200 U/ml
Період лактації 0 - 80 U/ml
Ранній онкомаркер яєчників НЕ-4 14.41 пмоль/л
референтные значения:
до150 пмоль/л
Індекс ROMA 0.4 %
референтные значения:
Жінки в пременопаузі:
> 12,9% - високий ризик;
<12.9% - низький ризик.
Жінки в постменопаузі:
> 24,7% - високий ризик;
<24,7% - низький ризик.

Прокомментируйте, пожалуйста назначенное лечение.

ira1213
01.07.2016, 18:24
пожалуйста скажите что делать пить Норколут или нет?

ira1213
05.07.2016, 22:46
Галина Афанасьевна, Ваше мнение для меня очень важно. Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение.

ira1213
24.09.2016, 22:09
Забыла выпить прогинову. Пью каждое утро. Как поступить?
1. выпить сразу как вспомнила, даже если уже почти ночь?
2. выпить на следующий день утром?

ira1213
16.10.2016, 15:50
Беспокоит сухость влагалища. Гинеколог назначила цикатридина свечи на ночь. Стоит их применять или можно чем-то заменить?

Melnichenko
16.10.2016, 16:25
Прогинову не бросили получать?

ira1213
19.10.2016, 19:37
нет, не бросила, пью по 2мг или пластырь трансдермально по 2 пластыря на 4 дня. У меня совсем нет либидо и соответственно не хочется заниматься сексом.

Melnichenko
19.10.2016, 20:05
Версия овестина отвергли почему ?

ira1213
19.10.2016, 21:32
гормонов, мол, и так достаточно, попробуйте это... А овестин усилит либидо?

Melnichenko
20.10.2016, 08:04
А увлажнщая свечка? Оба обеспечат локальное увлажнение