[AlesyaI]

Добрый день,уважаемые врачи. Ребенку на данный момент 1 год и 1 мес. Рост 81, вес 11200. Бывает бледный. Улыбается,не капризный есть 7 зубов,ходит за одну ручку. Хорошо кушает. С рождения проблемы с анализом крови. Низкий гемоглобин. В 1 мес 109,в 3 мес 103,принимали актиферрин 1 мес, слали анализы 105. Врач сказала опять низкий гемоглобин. Назначила мальтофер на 1 месяц. Мы принимали, перестали. Гемоглобин 108. Прививки никакие нам в это время не делали. В 8 мес снова сдаем общий анализ крови,гемоглобин 117. Мы начали бежать прививки. Сегодня сдаем опять анализ перед следущей прививеой,вот результаты
Результат. Среднее
WBC. 9.19*10 9/L. 4-10
LYM# 5.49*10 9/L. 0,60-4.10. H
MID#. 1,47* 10 9/L. 0,10-1,80
GRA#. 2.23*10 9/L. 2.00-7.80
LYM%. 59.60%. 20.00-50.00. H
MID%. 15.99%. 1.00-15.00. H
GRA%. 24.41 %. 40.00-70.00. L-
RBC. 4.40*10 12/L. 3.80-5.80
HGB. 108 g/L. 110.00-165.00. L
MCHC. 315.28 g/L. 320.00-360.00. L
MCH. 24.54pg. 26.50-33.50. L
MCV. 77.83fL. 80.00-99.00. L
RDW-CV. 15.78%. 10.00-15.00. H
RDW-SD. 44.74fL. 35.00-56.00
HCT. 34.26%. 30.00-50.00
PLT. 289*10 9/L. 100-300.00
MPV. 7.54fL. 7.00-11.00
PDW. 18.07%. 10.00-18.00. H
PCT. 0.22%. 0.10-0.50
P-LCR. 18.32%. 13.00-43.00
СОЭ. 3

Подскажите пожалуйста о чем говорят наши анализы,большинство значений у нас меньше или больше нормы.

Почему гемоглобин опять ниже нормы?

Можно ли с такими анализами делать прививку АКДС?

P.S анализ мы сдавали сегодня с утра,натощак. Ребенок не ел 10 часов. Вчера у нас зуб прорезался

[NatashkaNew]

Препараты железа надо принимать до нормализации уровня гемоглобина в полной лечебной дозе, и далее- для восполнения дефицита тканевого железа, продолжать принимать тот же препарат в половинной дозе 2-3 месяца. В какой дозе принимали мальтофер? Да, АКДС делать можно.

[AlesyaI]

Дозу к сожалению не помню. Просто получается мы 2 месяца принимали препараты и гемоглобин не поднялся совсем. Мы перестали принимать и через 2 мес гемоглобин 117. А сейчас опять низкий,почему так?

[eduardshraibman]

в 3 месяца скорее всего не было анемии, было скорее всего физиологическое возрастное снижение гемоглобина.Возможно (Вы нужные данные не представики, как рекомендовано при открытии темы) ребенок нужалься в профилактической дозе железа, которую не получил.Колебания в показателях гемоглобина могут быть на фоне ОРВИ( снижение) ,бывают ошибки лаборатории.Для более четкого решения вопроса о наличии или отсутсвии железодефицита обсудите с педиаром возможность сдачи анализа крови на ферритин, хотя бы я лично в своей практике назначил железо в расчете на элементарное 1-2 мг/кг до полутора лет без последущей сдачи даже общего анализа крови

[AlesyaI]

Спасибо, у нас помимо гемоглобина еще большинство значений в последнем анализе выходят за нормы. Вы не могли бы объяснить о чем они говорят?

[eduardshraibman]

изменения MCH,MCV,RDW-показатели вероятного железодефицита.Остальное несyщественные изменения,возрастные особенности

[AlesyaI]

У меня есть еще один,наверное глупый вопрос. По телевизору сейчас везде реклама смеси малютка и умного железа. Действительно ли эта смесь влияет на гемоглобин? Может нам на нее перейти? Мы сейчас кушаем фрисолак на ночь

[Elena_Melnik]

На гемоглобин влияет не смесь, а железо в ней. Во всех современных адаптированных молочных смесях содержится железо и витамин С, способствующий всасыванию железа. Не ведитесь на рекламу.

[AlesyaI]

Мы пересдали сегодня анализ, гемоглобин 123 и другие показатели в норме. Могли на предыдущий анализ повлиять зубы?

[eduardshraibman]

на гемоглобин (его быстрые изменения и возвращение к норме быстрое)зубы не влияют, влияет состояния,сопровождающиеся лихорадкой , острые заболевание и качество работы лаборатории

[AlesyaI]

Спасибо огромное,я не совсем поняла. Это плохо что он быстро поднялся?

[NatashkaNew]

Нет, это не плохо. Но препараты железа продолжайте принимать (см.пост №4 от доктора Эдуарда)