PDA

Просмотр полной версии : Дисфагия


Валентинович
17.12.2006, 01:37
Уважаемые доктора, у меня к Вам следующий вопрос. Уже на протяжении двух лет у меня затрудненное глотание. Проявляется это в следующем: твердая пища глотается более-менее нормально, жидкости могу глотать только мелкими одиночными глотками,так как не могу сделать глоток(не могу переместить жидкость из ротовой полости в горло) и при глотании в горле происходит спазм. Также постоянное ощущение кома в горле и повышенное слюнотечение, иногда не могу проглотить даже слюну, сплевываю.Из твердой пищи трудно проглатывается в основном мясо.
Проходил следующие обследования: Осмотр невролога: астено-невротический синдром КТ головного мозга-без патологий МРТ шейного отдела позвоночника-без патологий рентген грудного отдела позвоночника-норма Осмотр гастроэнтеролога-функциональная дисфагия гастродуоденофиброскопия-недостаточность кардии,гастрит хроническии антральный,гастрит поверхностный тела желудка,,Helicobacter pylori+(было три плюса провели эррадикацию). Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием-без изменений Внутрижелудочная РН-метрия-кислотопродукция сохранена,ГЭР не выявлен,антрум декомпенсирован Узи брюшой полости-без изменений В связи с тем что подозревали ГЭРБ принимал ОМЕПРАЗОЛ и мотилиум-улучшений не было Осмотр лора-патологий не выявлено, но недавно был у лора в связи с белыми пробками на миндалинах поставил диагноз хр.тонзиллит Эндокринолог-анализы на гормоны и сахар норма Узи щитовидной железы-норма Так как все почти в норме обращался к психотерапевту, но он сомневается говорит, что это или невроз, или возможно нарушение глотания связано с неврологией(или с гастроэнтерологией). Поэтому и хочу проконсультироваться у Вас для исключения неврологической патологии. И еще появилось чувство страха подавиться, стал реже питаться, в итоге похудел на 12 кг .Если свое мнение выскажут гастроэнтерологи тоже буду очень признателен.Вроде бы все написал.

SergeyPlyasunov
17.12.2006, 09:08
Уважаемый, перед появлением этих жалоб опорные зубы не теряли? Протезирования не проводили?

Валентинович
17.12.2006, 13:17
Уважаемый, перед появлением этих жалоб опорные зубы не теряли? Протезирования не проводили?
Зубы все на месте, протезирование не проводили.Забыл упомянуть свой возраст, мне 24 года.


Nancy
17.12.2006, 13:40
Ув. Валентинович,
Парадоксальная дисфагия(нарушение проглатывания жидкостей при нормальном глотании твердой пищи) обычно указывает на эзофагоспазм/ахалазию кардии, может быть проявлением невроза. Судя по результатам обследования, у Вас гастрит, который не может быть причиной дисфагии. У Вас нет других жалоб, кроме нарушения глотания и связанных с этим проблем?
Думаю, Вам лучше обратиться все-таки к психоневрологу, очно.

EVP
17.12.2006, 13:45
При отсутствии изменений в неврологическом статусе (определяет невролог очно), показана консультация психотерапевта.