[Minor]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Вчера у моей дочери 6 лет одномоментно по всему телу появилась сыпь, очень похожая на краснуху. Ребенок привит от краснухи по графику, последняя прививка в сентябре 2012 года
Сыпь в основном на спине и ягодицах, в некоторых местах сливается. Также есть на руками ногах. На лице очень мало, чуть чуть на щеках , ближе к ушам. На локтевых сгибах сыпи нет. Зуда нет, температуры нет, ребенок чувствует себя хорошо, аппетит обычный, стул нормальный.
Вчера вызвали врача, она сказала, что очень похоже на краснуху, но так как стоит прививка, это не может быть она. Поставила диагноз энтеровирусная экзантема. Зев чуть красный, лимфоузлы не увеличены. Прописала супрастин и арбидол. Подскажите пожалуйста, это действительно экзантема, или все же краснуха после прививки имеет место быть? Как можно это проверить, какие анализы сдать? Как долго после появлении сыпи ребенок заразен? Как лечится? Заранее благодарна за ваши ответы. Фото выставлю следующим постом

[Minor]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Dr.Anisimova]

- по виду высыпаний сыпь "вирусная экзантема", т.е. кожная реакция на какой-либо вирус; на вирус краснухи вполне допустимо, обычно все-таки увеличены лимфоузлы(шейные в том числе), зев гиперемирован, могут быть кровоизлияния мелкие на небе
- прививка не исключает болезнь или заражение на 100%, во многих случаях на фоне прививки инфекция переносится клинически просто легче

[Minor]

Мария Юрьевна, спасибо большое за ответ! Подскажите еще, я правильно понимаю, что никакого лечения делать не нужно? Или все таки супрастин и арбидол оставить?

[Dr.Anisimova]

- супрастин и арбидол не имеют показаний в данном случае
- по фото в любом случае точно вирусная экзантема/вирусная кожная реакция, не только возможна краснуха, но и розеола, т.е. реакция кожи на вирус; на лечение это не влияет, лечение при таких состояниях симптоматическое; подходят нпвс (ибупрофен, парацетамол) и то, если ребенка что-либо беспокоит(температура, самочувствие); местное лечение не требуется; если есть сухость кожи,-увлажняющие средства и наблюдение

[Minor]

Спасибо вам большое! Очень успокоили, будем ждать когда все пройдет!

[Minor]

Помогите, пожалуйста еще советом...
Осмотрела сейчас младшую дочку (4 года), болела розеолой в 9 месяцев, от краснухи привита в год. У нее появилась еле заметная сыпь на плечах и внешней стороне предплечья. В пятницу у нее покраснели щечки, мы думали что это на солнышке подзагарела, сейчас лицо красное (но не равномерно), на лбу под челкой красноты нет. Температуры нет, зуда нет, стул нормальный, аппетит в норме. Что это может быть? Неужели у двоих привитых может быть краснуха?

[antibiotik]

Это не краснуха. Это так называемая инфекционная эритема ("Пятая болезнь"), вызываемая парвовирусом В19

[Minor]

Спасибо за ответ!
Почитала описания в интернете, очень похоже((
Скажите, а она так же должна пройти сама собой и не требует лечения? Сколько по времени держится сыпь ( в интернете пишут что более 2х недель)
В течении какого времени ребенок считается заразным?
Вчера до появления сыпи у старшей дочери, мы контактировали с малышом 2 месяца, для него это опасно?

[Minor]

Посмотрела видиоролик с Малышевой на тему этой болезни - там говорится, что основной симптом это красные щеки и температура, у нас у старшей щеки покрылись сыпью, которая в последствии слилась, только на второй день, т.е сегодня, когда уже все тело было усыпано. Сыпь по телу, в ролике говорится, бывает когда уже родители запустили болезнь... А у нас она сразу одномоментно появилась на теле, а сегодня уже стала сливатся в единую красноту в некоторых местах (по большей части на спине)...
Еще в ролике говорится про лечение имуноглабулином при сложном течении болезни, что совсем уже страх нагоняет ((( скажите вы согласны с такой информацией?
У меня если честно начинается паника, стараюсь гнать ее прочь, но как посмотрю на своих краснеющих детей она опять возращается.. Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста советом... Очень буду благодарна за все ответы на мои вопросы

[antibiotik]

Сложное течение, требующее введения иммуноглобулина, встречается у пациентов с лейкозом и апластическими анемиями.
В остальных случаях заболевание протекает без терапии.
Сыпь может сохраняться до 3-4 недель, волнообразно усиливаться на солнце или после горячей воды.
Важно избегать контактов с беременными.

[Minor]

Спасибо! Скажите, в статьях по этой болезни, прочитала, что при появлении сыпи, больной становится не заразным, правда ли это? Можно посещать сад?
Объявляется ли в связи с этой болезнью карантин? Мы обращались к платному врачу, его диагноз в общем то я считаю был очень близок, краснуху она сразу исключила, а к участковому мы не обращались, потому что его у нас попросту нет, а на замену ставят абы кого... И мне кажется правильный диагноз (а я с каждым днем все больше убеждаюсь, что у нас именно инфекционная эритема) они врятли поставят, минимум залечат от аллергии(((

[Dr.Anisimova]

- для инфекционной эритемы характерен "симптом нашлёпанных щек", лицо красное? ярко-красные пятна на щеках, затем уже сыпь по разгибательным поверхностям "кружевная", зуд, сыпь яркая и сливная
- диагноз вирусная экзантема в любом случае-это общее название для группы любых реакций кожи на вирус; уже по каким-либо определённым симптомам выделяют отдельно краснуху, корь, ветрянку, инфекционную эритему, розеолу и т.д.; не так при не тяжёлом течении важно какой именно вирус, на тактику особо не влияет. Без осложнений обходится в большинстве случаев при вирусных экзантемах; без нашлепанных щек может быть просто любая др. вирусная экзантема, и при любом, в том числе энтеровирусе (неспецифическая энтеровирусная экзантема); т.е. за период десткого возраста дети сталкиваются с большим количеством вирусов, реакции, в том числе и кожные встречаются часто, это и есть вирусная экзантема
- при инфекционной эритеме больные, у которых появилась сыпь, заразными не считаются