Вход

Просмотр полной версии : красные пятна на щеке у ребенка.


nastis
07.03.2013, 10:10
Здравствуйте, Уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста, верен ли диагноз и лечение.
Ребенок, 2 года 8 месяцев.
Сыпь на лице в виде двух пятен, локализованных на щеке и переносице. На щеке круглое, примерно 4-5 см в диаметре. На переносице вытянутое – примерно3 на 0,5 см., расположено ближе к глазу. В начале появились в виде одиночных точек, приподнятых совсем немного над поверхностью кожи. Вокруг этих точек было покраснение (розового цвета) в диаметре примерно 2 мм. Затем покраснение исчезло без лечения, остались маленькие красные точки меньше 1 мм.. Затем вновь возле одной точки на щеке появилось покраснение. На носу уже почти не было видно Перед ночным сном ребенок царапнул по этому покраснению. На следующее утро на щеке покраснение увеличилось примерно до 0,5 мм. Внутри пятна стали появляться маленькие пупырышки – по цвету не отличающиеся от пятна или чуть светлее на вершинках. Затем на носу вновь появилось покраснение. На щеке и на носу пятна были не яркого розового цвета. На щеке пятно стало увеличиваться. Затем на носу тоже стало расти. Начали мазать циндолом 2 раза в день в течение 8 дней. Через 4 дня после начала лечения циндолом состояние немного улучшилось. Но через 4-5 дней на щеке покраснение стало ярче – почти красное и увеличилось в размере. На носу тоже цвет стал интенсивнее и размеры больше. В начале лечении циндолом, когда мазала, чувствовала шероховатость. Пятна выступают над кожей, они немного бугристые – неровные.. После циндола стали шершавые – на носу напоминает тонкую коростинку. На щеке просто шершавое. Сейчас стали шелушиться – на фото видно, что края не шелушаться. Шелушение примерно на расстоянии 1см от центра кругом. 5 марта сходили к дерматологу. Взяли соскоб со щеки только – грибов не нашли.
На щеке рядом с пятном (когда оно было меньшего размера – примерно неделю назад), был еще один малюсенький прыщик (красная точка, 1-2мм примерно). Теперь это пятнышко присоединилось к большому пятну, отчего круг стал не ровным – с одной стороны (где был еще маленький прыщ) круг немного вытягивается – ближе к наружному углу глаза.
Впервые прыщики появились примерно 1 – 1,5 месяца назад.
Специально не чешет, но когда глаза трет , то трет (задевает) и щеку и переносицу. Щеку больше. Когда уже совсем покраснело, то один раз я заметила, когда она засыпала, то прям почесала пятно на щеке – хватала себя за щеку. Точно не могу сказать есть ли зуд.
Когда элементы начали увеличиваться (дня за 2-3 до начала лечения циндолом), они начали краснеть на улице и при перепадах температуры ( когда заходили с улицы в помещение). Но они так уже были красные, поэтому точно не скажу влияли ли перепады температуры. Затем , когда мазала циндолом начали синеть (это точно) на улице – морозов не было в это время.
Все это время дома шел ремонт – пыль, грунтовка, шпатлевка.
Примерно в 11 месяцев у ребенка была реакция на укусы комаров. Лечили циндолом. Но пятна не были такими яркими (сейчас они красные, особенно на щеке) и по площади так не разрастались.
У родственников заболеваний кожных нет. Собак кошек нет. В сад не ходит. Но ездит в магазине в тележке – ручки там грязные. Если пешком, то тоже все руками трогает, а потом лицо трогает.
Повторюсь – в соскобе грибок не нашли. Дерматолог как-то не уверенно сказала: «Грибов нет, поставлю бактериальную инфекцию. Через недельку покажитесь».
Назначено лечение: супрастин – 1/3 таблетки 2раза в день и мазь геоксизон – 2 раза в день.
Подскажите, пожалуйста, что Вы думаете по поводу диагноза и назначенного лечения. Смущает еще то, что в инструкции к мази написано – на лицо наносить 1 раз в день, а выписали 2.
Фото прилагаются. Фотографировала после сна не умывала. Поэтому , возможно, что чешуйки желтого цвета от мази, вечером мазала. Утром фотографировала до того, как намазала.

Просьба - скрыть фото.
Спасибо большое!

Dr.Volgina
07.03.2013, 19:57
Лечение адекватное,через 7 дней обратитесь повторно к дерматологу.

nastis
07.03.2013, 23:47
Лечение адекватное,через 7 дней обратитесь повторно к дерматологу.

Спасибо большое!


nastis
21.03.2013, 21:33
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Пролечили ребенка по схеме описанной выше. Мазали до 14 марта (так сказал дерматолог на консультации)- 9 с половиной дней. На носу краснота прошла - кожа шелушится, но сегодня появились 4 красные точки. На щеке после сна бледнеет, а на морозе и от жары интенсивного розового цвета и шелушение небольшое по сравнению с носом. Врач сказала (были у нее на повторном приеме на 6 день от начала лечения), что после 14 го марта не мазать. хотелось бы узнать ваше мнение на счет лечения. На щеке, на мой взгляд, цвет яркий. Да и на носу красные точки. Спасибо!

Dr.Volgina
22.03.2013, 02:51
Чтобы оценить эффективность лечения-фото.

nastis
22.03.2013, 10:40
фотографировала утром, поэтому не очень красные пятна. Краснеют после физической активности.
Просьба - скрыть фото. Спасибо!


Dr.Volgina
23.03.2013, 14:25
По фото улучшение,можно перейти на увлажняющие кремы(бепантен,эмолиум).