[YanaN]

Уважаемые доктора, здравствуйте.
Вчера измерила сахар натощак глюкометром - 5,2. Тут же пошла в платную лабораторию и сдала кровь из вены - 5,6 (4,1-5,9 - референсные значения). В течении дня, после еды, сахар колебался от 5,4 до 6,0. Сегодня утром, натощак, сахар был 5,3. Меня забеспокоило то, что значения крутятся вокруг верхней границы ( раньше, насколько я помню, больше 5,0 он не повышался). Могут ли такие значения быть на нервной почве (страдаю паническими атаками)?

[Melnichenko]

Домашний глюкометр НЕ используется для диагностики диабета , но для контроля за сахаром при УСТАНОВЛЕННОМ диагнозе .
Уровень сахара крови плазмы отличается от капиллярной .

[BBC]

А откуда взялась сама идея измерять сахар?
Не кажется ли Вам логичным рассказать предысторию?

[YanaN]

Спасибо, что откликнулись!!!
Измеряю сахар, т.к. в роду был диабет.
В первом сообщении я писала, что после измерения глюкометром, пересдала кровь из вены в лаборатории. Результат - 5,6 (референсные значения в лаборатории 4,1-5,9). Меня засмущал тот факт, что мои значения близки к верхней границе.

[Melnichenko]

На вопрос о том, есть ли у Вас предиабет, ответят: гликированный гемоглобин и ОГТТ .
Смущение делу не поможет- в отличие от увеличения физической активности и изменения режима питания

[YanaN]

Спасибо за ответ!!!
И еще, скажите, пожалуйста, если выявится преддиабет, то в дальнейшем это будет диабет? Извините, за может быть глупый вопрос, но я в состоянии шока прибываю...Не хотелось бы в 28 лет иметь даже преддиабет.

[Melnichenko]

Чем Вам поможет шок ?
И еще - Вы нарочно размещаете свои темы каждый раз в новом посте ? Чтоб никто не догадался , что при некомпенсированном ДТЗ показатели сахара ухудшаются на счет тиротоксикоза ?
И чтоб консультант побегал хорошо на форуме - где рост, где вес , гле возраст ?
А то ведь не дай Бог все будет в одном месте и просто будет отвечать?

[YanaN]

Ничем, конечно. Просто очень переживаю. Не могу ни есть, ни пить.

[Melnichenko]

И давно у Вас сухая голодовка ?
У кормящей женщины ? Потому , что однажды по домашнему глюкометру глюкоза натощак была на верхней границе нормы ?

[YanaN]

Извините, пожалуйста,но я не сильна в форумах. Думала, что старые вопросы удаляются...теперь буду знать!!!
А уровень сахара может быть связан с тиреотоксикозом, который у меня был?

[Melnichenko]

А он уже исчез ?

[YanaN]

Да я стараюсь кушать, но аппетита нет совсем!!! Со вчерашнего дня мои страдания:ac:

[YanaN]

Уровень гормонов у меня в норме сейчас. Правда ТТГ по по нижней границе, но все же...

[YanaN]

Галина Афанасьевна, ответьте, пожалуйста, может ли уровень сахара быть связан с моей щитовидкой?

[Melnichenko]

Я обратилась к модераторам с просьбой собрать Ваши темы - скакакть по форуму я не намерена .

[YanaN]

Галина Афанасьевна, добрый день!
Сдала глюкозотолерантный тест - до нагрузки 5,0, а после нагрузки 8,0. Также сдала гликериновый гемоглобин, но он еще не готов.
Что Вы посоветуете? При сдаче анализа ОЧЕНЬ переживала. Могло ли это сказаться на цифре?

[Melnichenko]

Есои мы и дальше играем в игру- анализы сдаю, в какой жидкости определяли сахар, не скажу, какую нагрузку дали, промолчу, но про переживания расскажу- зачем все это?

[YanaN]

Перед началом исследования измерили сахар глюкометром - 4,6 (кровь из пальца). Затем взяли кровь из вены и дали выпить 75 мл глюкозы, через 2 часа повторно взяли кровь из вены. Получила результаты: 1) глюкоза до нагрузки - 5,0 (референсные значения: 4,0-6,1). 2) глюкоза после нагрузки - 8,0.

[YanaN]

Галина Афанасьевна, прокомментируйте, пожалуйста.

[Melnichenko]

Узнаем, что дама с неведомой формой т- токсикоза, то ли получающая, то ли нет тиростатики с неведомым ТТГ неизвестной массы тела провела ОГТТ сильно волнуясь и очень хочет знать- сказался ли на ее ранее полученном по глюкометру сахаре ее т- токсикоз, о коем нам ничего неведомо ажник с прошлого года?
И все это в 18 постах на 5 темах..

[ArakancevUV]

Если можно,отвечу "вместо" Галины Афанасьевны-"не пудрите мозги"(с)-лечите основное заболевание.

[YanaN]

Еще раз прошу прощения за несколько тем. Попробую собрать все воедино. Мне 28 лет, рост 170, вес 72. Узлы на обеих долях щитовидной железы обнаружены в 2005 г. Во время первой беременности, в 2007 г., ТТГ упал до 0. После родов уровень ТТГ, в среднем, был 0,1-0,2. Такой уровень ТТГ был до ноября 2011г.(вторые роды - ноябрь 2011 г.). В феврале 2012 г. сдала гормоны - ТТГ 0 и Т3, Т4 свободные тоже сильно вышли за пределы нормы (до этого они всегда были в норме). Принимала Пропицил по 100 мл 1 раз в день в течении 2-х месяцев. После данного лечения все гормоны пришли в норму. Последние гормоны от 14.01.13: ТТГ 0,8 ( норма в данной лаборатории от 0,2).
Первая пункция была в 2008 г. - коллоидный зоб
Вторая пункция в 2011 г. - коллоидный зоб.
В данный момент объем щитовидной железы - 42,2 см в куб.
Из препаратов ничего не принимаю.
Что касается сахара крови - всегда был около 4,6 ( капиллярная кровь). Во время второй беременности был проведен ОГТТ. Результат - норма.
Осенью 2012 г.поставили диагноз астено-невротический синдром, панические атаки. Назначили прием антидепрессантов. Я все тянула с их приемом, т.к. кормила ребенка. Вот и довела себя "до ручки".

[YanaN]

Я не "пудрю мозги", а пытаюсь разобраться в ситуации. Т.к. от моего эндокринолога я смогла добиться только "не парься".

[Melnichenko]

Нынешнее состояние щитовидной железы ( компенсированная функциональная автономия? ) никак не влияет на уровень сахара.
Гликемия в ходе ОГТТ никак не указывает на доведение до ручки но дает основание для диагностики НТГ ( нарушенно толерантности к глюкозе ) и , соотвественно ,активной физической активности - а не хождению в поликлинику за все новыми анализами и страстями по доведению до ручки .
В перспективе по окончании кормления разумно осознать , что объем железы большой и пригодилась бы сцинтиграфия , выявление реальности функциональной автономии.

[YanaN]

Спасибо за разъяснения.
А необходимо ли придерживаться какой-то специальной диеты ( помимо ограничения сладкого)? И обязательно ли преддиабет перерастает в диабет?

[Melnichenko]

При увеличении физической активности и разумном питании - речь идет об ограничении жиров ( ! ) и легкоусвояемых углеводов - отнюдь не об отказе от яблок ,есть высокая вероятность что сахарный диабет 2 типа не разовьется

[YanaN]

Спасибо большое!!!

[YanaN]

Уважаемые доктора, добрый день!!! Подскажите, пожалуйста, каков нормальный уровень сахара у детей? Сыну 1,4 г., сахар натощак (последний прием пищи за 7 часов до анализа) 4,7 (кровь капиллярная).

[Melnichenko]

А что вдруг осенило дитятке пальцы колоть ?

[YanaN]

Как-то педиатр сказал, что шелушение кожи может быть показателем повышенного сахара. Мне кажется, что у него кожа на ножках немного суховата. А поскольку еще и наследственный фактор имеет место быть....Вес сына - около 11 кг.

[Melnichenko]

Осталось только узнать, учился ли педиатр в институте ( медицинском , ч имею в виду ) .
Там обычно учат рассматривать человека в целом - а не идти по алгоритму : ой, кожица суховата - а давайте сто анализов сделаем по тем болячкам . при которых кожа суховата.
Ой , какашки жидковаты - мильен по жидковатым какашкамм..
Сахарный диабет 1 типа у детей - яркое и жизнеугрожающее без лечнеия заболевание, и не по сухой кожице сей диагноз устанавливают, а второй тип еще как-то и младенчиков не каждый день все-таки видят .
Какой ВУЗ кует кадры по истязанию детей мамашами дома глюкометром ?
Хочется играть в доктора -идиота - пробуйте на вкус мочу , хоть дите не будет плакать

[Melnichenko]

Домашний глюкометр НЕ используется для диагностики диабета , но для контроля за сахаром при УСТАНОВЛЕННОМ диагнозе .
Уровень сахара крови плазмы отличается от капиллярной .
Неужели Вы не можете запомнить ранее сообщенную информацию?

[YanaN]

Галина Афанасьевна, если бы знать, где таких врачей учат...Мне, в свое время, все эндокринологи, к которым я обращалась со своим тиреотоксикозом, говорили, чтобы немедленно бросала кормить, что ГВ и таблетки несовместимы. А когда узнавали, что продолжаю кормить, принимая Пропицил, крутили пальцем у виска.
Про глюкометр я урок усвоила. Т.е. надо отстать от ребенка? Если нет совокупности признаков, то нет и повода для беспокойства?
Галина Афанасьевна,еще раз огромное Вам спасибо!!!

[Melnichenko]

Конечно.
А хороших врачей достают в тех странах , где врачей УЧАТ долго и ПЛАТЯТ много . Если этого не делать - так и будете у виска крутить и дите мучить ...

[YanaN]

Спасибо огромное!!!

[YanaN]

Уважаемые доктора, здравствуйте.
Снова обращаюсь к вам за консультацией. Сегодня сыну (1,5 года) делали рентген грудой клетки (ищем причину не спадающей температуры после болезни) и на нем обнаружилось, что сильно увеличена вилочковая железа. Направили к эндокринологу. Скажите, пожалуйста, опасно ли это? И существуют ли препараты для лечения?

[Melnichenko]

Скорее всего , она нормальна - это типовое развлечение постсоветского пространства.

[YanaN]

Нас так же направили на УЗИ вилочковой железы. А если окажется, что она все таки реально увеличена,то есть ли препараты для ее нормализации?

[Melnichenko]

Нет, это не проблема , которую лечат . Вообще как-то мне не нравится , что жизнь здорового дитятки омпрачена очередями в поликлинике

[YanaN]

Т.е. лечения никакого нет?
У сына t не спадает уже месяц (прошел месяц после выздоровления) и педиатр ищет причину.

[Melnichenko]

Цифра температуры ?

[YanaN]

От 37 и до 37,7 бывает

[Melnichenko]

То , что это норма у детей , кто-нибудь уже Вам говорил ? Я первая ?
Зову педиатров .

[YanaN]

Говорили, что у грудничков до 37,5 норма. Но у него всегда t нормальная была, а как заболел...и я же вижу, что он горячий (любая мама и без градусника скажет, есть ли у ее ребенка t или нет).

[Melnichenko]

Яна , чего вы добиваетесь ? Приложите снимок и подождите педиатров

[YanaN]

Галина Афанасьевна, меня напугала именно эта железа.
С t, надеюсь, разберемся в скором времени.
Спасибо за Ваш позитив, вы меня уже не раз в "чувство приводили".